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1 PREPARATÓRIO: FUNSAÚDE - NUTRIÇÃO CONTEÚDO: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL: INQUÉRITOS DIETÉTICOS PROFESSOR(A): ROBERTA CELEDONIO QUESTÕES 01. (CESPE-CEBRASPE-FUB, 2018: Q79-82) Tendo em vista que existem diversos métodos de avaliação do consumo, como, por exemplo, o recordatório de 24 horas, o diário alimentar, o questionário de frequência alimentar e a história alimentar, e que cada um deles apresenta vantagens, mas também limitações em razão do público-alvo e do nível de detalhamento desejado, julgue os itens subsequentes, acerca da avaliação do consumo alimentar e da ingestão dietética. 79 O questionário de frequência alimentar é um método apropriado para avaliar grupos populacionais por apresentar grande acurácia na quantificação da ingestão alimentar. 80 Embora proporcione grande precisão, pois não depende da memória do indivíduo, o diário alimentar tem como limitação a dificuldade das pessoas em quantificar o que é consumido. 81 Para a avaliação do consumo alimentar do indivíduo, conforme as DRIs (dietary reference intakes), a RDA é o melhor valor de referência, pois ela atende às necessidades de 97% da população saudável. 82 Para a avaliação de consumo alimentar das refeições servidas a crianças de escolas públicas brasileiras, o nutricionista precisa ter as fichas técnicas de preparação do cardápio das unidades de alimentação e nutrição escolares e verificar as porções médias consumidas. 02. (CESPE-CEBRASPE-EBSERH, 2018: Q60-62) Os inquéritos alimentares são métodos diretos de avaliação nutricional que estimam a quantidade e(ou) a frequência de alimentos consumidos durante um período de tempo. Cada tipo de inquérito possui vantagens e desvantagens em sua utilização. Sobre os tipos de inquéritos alimentares, julgue os itens a seguir. 60 O recordatório alimentar de 24 horas é um método prático que pode ser utilizado em qualquer faixa etária, mas apresenta a desvantagem de não poder ser aplicado em pacientes analfabetos ou com baixo nível intelectual, já que eles podem não ser capazes de nomear e(ou) quantificar os alimentos e porções ingeridos com precisão e clareza. 61 Na maioria dos estudos com doenças crônicas não transmissíveis, o método que é considerado mais prático e possui associação entre o consumo e a ocorrência de desfechos clínicos é o questionário de frequência alimentar. 62 Entre as fibras solúveis, que não são digeridas no intestino delgado e são fermentadas pela microbiota no intestino grosso, estão gomas, inulina, algumas hemiceluloses, ligninas e pectinas. Elas são responsáveis por aumentar o esvaziamento gástrico, o que contribui positivamente para o controle glicêmico. #OCURSOQUEMAISAPROVA 2 03. (PREF. FORTALEZA-IMPARH, 2018: Q02) Relacione, corretamente, o método de inquérito alimentar da coluna I com a vantagem ou desvantagem de sua utilização listada na coluna II Coluna I Coluna II 1 Recordatório 24h ( ) Tempo de administração longo (desvantagem) 2 Registro alimentar ( ) Não altera o padrão de consumo (vantagem) 3 Questionário de frequência alimentar ( ) Quantificação pouco exata (desvantagem) 4 História alimentar ( ) Rápida aplicação (vantagem) ( ) O indivíduo deve conhecer medidas caseiras (desvantagem) ( ) Elimina as variações de consumo do dia a dia (vantagem) ( ) Não depende da memória do entrevistado (vantagem) ( ) Depende da memória do entrevistado (desvantagem) A sequência correta, de cima para baixo, é: (A) 3, 4, 3, 2, 1, 4, 1, 2 (B) 2, 3, 4, 1, 1, 2, 4, 3 (C) 4, 3, 3, 1, 2, 4, 2, 1 (D) 2, 4, 2, 3, 1, 3, 4, 1 04. (CEFET-2014, Q26) A avaliação dietética é um dos parâmetros utilizados na avaliação do estado nutricional de indivíduos. Muitos métodos podem ser utilizados para avaliação dietética e, na sua utilização, deve-se considerar que o método (A) histórico dietético não permite a obtenção de informações como preferências e aversões alimentares. (B) questionário de frequência de consumo é incapaz de avaliar a ingestão por longo período. (C) registro alimentar pesado é considerado um método prático e rápido. (D) registro alimentar apresenta como vantagem não precisar da memória do indivíduo. (E) recordatório de 24h de um dia reflete a ingestão usual do indivíduo. 05. (PREF. FORTALEZA-IMPARH, 2014: Q17) O ponto-chave para a determinação do consumo dietético é: a) considerar o consumo de água e de medicamentos que contribuem para a ingestão de nutrientes. b) determinar o uso de suplementos nutricionais. c) determinar precisamente o tamanho das porções consumidas. 3 d) considerar o consumo de água e de medicamentos que contribuem para a ingestão de nutrientes, determinar o uso de suplementos nutricionais e determinar precisamente o tamanho das porções consumidas. 06. (AOCP-INES,2012: Q47) O que é Avaliação dietética? (A) Análise da condição econômica e física, verificando renda para a aquisição de seu próprio alimento e capacidade física e mental para elaboração e socialização das refeições. (B) Análise da condição de saúde atual, incluindo tratamento médico e/ou cirúrgico e predisposição patológica de acordo com antecedentes familiares como diabetes, hipertensão, câncer, doenças cardiovasculares, etc. (C) Avaliação do estado nutricional que tem como principal objetivo a identificação de alterações metabólicas orgânicas, dependentes da alimentação ou que possam ser atenuadas por um aporte nutricional adequado. (D) Investigação da ingestão de alimentos através da aplicação de inquéritos alimentares, sendo os mais utilizados o recordatório de 24 horas, inquérito de consumo habitual, registro alimentar, questionário de frequência alimentar e história alimentar. A aplicação dos inquéritos alimentares tem o objetivo de investigar o hábito alimentar de um indivíduo, não podendo ser aplicado isoladamente para a determinação do diagnóstico nutricional. (E) Determinação do estado nutricional com o auxílio de história social, clínica, dietética, dados antropométricos, bioquímicos e interações entre drogas e nutrientes e entre nutrientes e nutrientes, levando em conta princípios de biodisponibilidade. 07. (COPERVES-UFSM,2012: Q09) Os inquéritos alimentares possibilitam avaliar o consumo alimentar dos indivíduos. Sobre eles indique (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas. ( ) A história alimentar é um método simples e rápido para descrever a dieta habitual capaz de eliminar as variações do dia a dia. ( ) O recordatório de 24h é um instrumento prático que pode ser utilizado pelo paciente ou profissional, mas que não possibilita o cálculo do valor calórico total da dieta. ( ) O questionário de frequência alimentar é útil na investigação da dieta de populações e possibilita investigar a relação entre doenças e grupos alimentares específicos. ( ) O recordatório de 24h permite o levantamento adequado de informações, mas apresenta limitações, pois depende da memória e da cooperação do entrevistado. A sequência correta é: A. V - F - V -V. B. F - F - V - V. C. F - V - F - F. D. V - F - F - V. E. V - V - V - F. 08. (FUNIVERSA-CEB,2010: Q55) Em uma empresa, a partir do resultado do exame médico anual, constatou-se que 45% dos funcionários apresentavam algum tipo de doença crônica não transmissível. A partir dessa informação, a nutricionista, recém-contratada, verificou a necessidade de realizar um programa de educação nutricional, a fim de melhorar os hábitos alimentares e a qualidade de vida dos funcionários. Sabe-se que, nessa empresa, trabalham pessoas de todos os níveis socioeconômicos; sendo que alguns não sabem ler ou escrever. Com a finalidade de planejar o #OCURSOQUEMAISAPROVA 4 programa de educação nutricional, é necessário conhecer os hábitos alimentares dos funcionários, para que o conteúdo do programa seja mais adequado ao público-alvo. Para isso, é mais indicado(A) aplicar o recordatório de 24 horas. (B) aplicar o questionário de frequência alimentar. (C) pedir que os funcionários façam o registro alimentar em três dias da semana. (D) aplicar o questionário socioeconômico. (E) analisar os exames bioquímicos dos funcionários. 09. (PREF. FORTALEZA-IMPARH, 2016: Q46) São pontos estratégicos da Anamnese Alimentar, EXCETO: (A) recordatório 24 horas. (B) história de dietas anteriores. (C) determinação do gasto energético. (D) número de refeições consumidas ao longo do dia. 10. (PREF. CARLÓPOLIS, 2012-EXATUS: Q25) A avaliação do consumo alimentar faz parte do processo de avaliação nutricional, sendo indispensável para a definição de condutas e elaboração de planos alimentares. Em relação aos inquéritos dietéticos é correto afirmar: a) por serem métodos subjetivos, frequentemente, apresentam erros que comprometem as suas aplicações. b) métodos retrospectivos apresentam como limitação apenas a dependência da memória do entrevistado. c) o registro alimentar estimado proporciona maior acurácia e precisão, porém, exige alto nível de motivação do cliente. d) a história dietética não costuma ser utilizada na prática clínica, uma vez que exige muito tempo e não é capaz de fornecer informações detalhas do consumo alimentar. 11. (PREF. ÁLVARES FLORENCE-SOLER, 2011:Q24) Consumo alimentar de indivíduos ou populações pode ser avaliado através de inquéritos alimentares, os quais podem utilizar métodos retrospectivos e prospectivos. São métodos retrospectivos: a) Recordatório de 24 horas, frequência alimentar, registro alimentar pesado. b) Registro alimentar estimado, registro alimentar pesado. c) Recordatório de 24 horas, frequência alimentar, história dietética. d) Registro alimentar estimado, registro alimentar pesado, recordatório de 24 horas. 12. (PREF. VILA VELHA- FUNCAB, 2012:Q45) Aos dados sobre consumo alimentar, incluindo informações a respeito de apetite, padrões de ingestão e estimativa de ingestão de nutrientes, denomina- se: A) dados de ingestão dietética. B) recordatório de 24 horas. C) triagem nutricional. D) questionário de frequência alimentar. E) diário alimentar. 5 13. (PREF. VILA VELHA- FUNCAB, 2012:Q35) O método de avaliação dietética no qual é realizado um registro escrito das quantidades de todos os alimentos e líquidos consumidos durante um período de dias estabelecido; e que, em geral, inclui informações sobre hora e local das refeições, é: A) recordatório de 24 horas. B) questionário de frequência alimentar. C) dados de ingestão dietética. D) diário alimentar. E) triagem nutricional. 14. (UFG, 2013: Q27) O recordatório alimentar de 24 horas é um dos métodos dietéticos mais utilizados na investigação do hábito alimentar. Com esse método, é possível (A) saber quantas vezes por dia, semana ou mês o indivíduo come determinado alimento. (B) investigar os hábitos alimentares com base nas anotações do paciente sobre tudo o que come e bebe. (C) avaliar o consumo total dos alimentos registrados no primeiro dia, menos a quantidade encontrada no último dia da investigação. (D) conhecer a ingestão média de energia e nutrientes de grupos culturalmente diferentes. 15. (PREF. CONGONHAS-FGR, 2012: Q32) Os métodos retrospectivos de avaliação do consumo alimentar têm sua validade e reprodutibilidade dependente da habilidade do investigador e da cooperação do investigado. Analise as alternativas abaixo e marque a alternativa INCORRETA: (A) O questionário de frequência alimentar depende da capacidade do indivíduo lembrar sua ingestão atual com base em uma lista de diferentes alimentos. (B) O recordatório de 24 horas depende da capacidade do indivíduo investigado registrar todos os alimentos e bebidas ingeridos no período de 24 horas. (C) Na história dietética, o indivíduo investigado é extensivamente entrevistado para fornecer informações detalhadas sobre seu hábito alimentar. (D) No registro alimentar, o indivíduo registra todos os alimentos e bebidas ingeridos. 16. (PREF. RIO MARIA-FADESP, 2013: Q22) O questionário Quantitativo de Frequência Alimentar (QFA) e utilizado como um dos instrumentos para estimar o consumo de indivíduos e grupos de pessoas. Acerca do QFA, e incorreto afirmar que se trata de um questionário (A) que caracteriza a dieta habitual. (B) apropriado para estimar consumo de nutrientes. (C) que discrimina a variação do consumo interindividual. (D) que possui menor acurácia na quantificação da ingestão alimentar, quando comparado ao Questionário de recordatório 24h. #OCURSOQUEMAISAPROVA 6 17. (PRÓ-MUNICÍPIO-PERNAMBUCO,2019:Q11) Correlacione as vantagens e desvantagens do Registro Alimentar: 1. Vantagens; 2. Desvantagens. ( ) Requer tempo para a avaliação do consumo; ( ) Exige alto nível de motivação e colaboração; ( ) Estima a ingestão atual do indivíduo; ( ) Identifica os tipos de alimentos e preparações consumidas; ( ) Requer alfabetização do indivíduo. A sequência correta, de cima para baixo, é: A) 2, 1, 1, 1, 1; B) 2, 2, 1, 1, 2; C) 2, 1, 2, 1, 2; D) 1, 1, 1, 2, 2. 18. (AOCP-EBSERH-UFPEL,2015:Q48) Diferentes métodos são utilizados para a avaliação do consumo alimentar dos indivíduos. Estes métodos são divididos em: retrospectivos e prospectivos. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA. (A) Dentre os métodos prospectivos, estão análise de duplicatas das porções e registro de alimentos com pesagem. (B) Recordatórios seriados de 24 horas podem proporcionar estimativas das ingestões usuais dos indivíduos. (C) O método retrospectivo Diário Alimentar é considerado uma boa ferramenta para os idosos. (D) O questionário de frequência de alimentos pode ser autoadministrado ou administrado pelo entrevistador. (E) As ferramentas de avaliação dietética breve são métodos sumários que fornecem informação qualitativa ou quantitativa sobre grupos alimentares, um alimento, ou, às vezes, um nutriente específico. 19. (AOCP-EBSERH-UFG,2015:Q30) Vários métodos podem ser utilizados para avaliar o consumo alimentar dos indivíduos. Em relação ao assunto, assinale a alternativa INCORRETA. (A) O “Registro alimentar estimado” é um método retrospectivo no qual as quantidades ingeridas são estimadas em medidas caseiras pelo indivíduo e depois convertidas em gramas. (B) No “Recordatório de 24 horas”, as quantidades dos alimentos consumidos são usualmente estimadas em medidas caseiras. (C) Uma das vantagens da “História dietética” é que ela fornece uma completa e detalhada descrição qualitativa e quantitativa da ingestão alimentar. (D) No “Registro alimentar pesado”, todos os alimentos devem ser pesados em balança apropriada antes de serem consumidos, da mesma maneira que as sobras devem ser pesadas e registradas. 7 (E) O “Questionário de frequência alimentar” fornece informações qualitativas sobre o consumo alimentar, não fornecendo dados quantitativos da ingestão de alimentos ou nutrientes. 20. (AOCP-FUNPAPA,2018) Dois métodos investigativos bastante utilizados em pesquisas populacionais, para a avaliação do consumo, são o questionário de frequência de consumo alimentar e o recordatório de 24 horas. Ambos os métodos apresentam vantagens e desvantagens. Em relação ao recordatório de 24 horas, assinale a alternativa correta. A. O método consiste em solicitar ao paciente que anote, em formulários previamente definidos, todos os alimentos e as bebidas consumidos e suas respectivas quantidades, durante 3, 5 ou 7 dias. B. Esse método possibilita a análise da ingestão habitual do indivíduo ou de um grupo populacional, sendo considerado um método prospectivo. C. Nesse instrumento, orienta-se que as anotações sejam realizadas logo após o consumo de alimentos, evitando-se, assim, erros de memória. D. A acurácia desse instrumento está associada à memória e à descrição corretadas porções consumidas. E. É caracterizado por uma lista de alimentos pela qual o entrevistado se baseia para relatar ou registrar a frequência do consumo de cada um dos alimentos listados, ou seja, as informações podem ser obtidas por autorregistro. 21. (AOCP-PREF. BELÉM,2018) No estudo do consumo alimentar, qual é o método mais indicado para planejar políticas nacionais de alimentação e nutrição, incluindo a fortificação de alimentos? A. Diário alimentar – método da pesagem. B. Recordatório de 24h (Rec24h). C. Diário alimentar (DA). D. Questionário de frequência alimentar (QFA). E. História alimentar (HA). #OCURSOQUEMAISAPROVA 8 22. Sabendo da importância de inquéritos dietéticos, a respeito desse assunto, julgue, como VERDADEIRO ou FALSO, os itens a seguir. 70. No método Recordatório de 24h, o entrevistado relata todo o consumo alimentar realizado no dia anterior ou nas últimas 24h, quantificando, em medidas caseiras, todos os alimentos e bebidas ingeridos. 71. O método Registro ou Diário alimentar consiste em solicitar ao paciente que anote, em formulários previamente definidos, todos os alimentos e as bebidas consumidos e suas respectivas quantidades durante 3 ou 5 dias. Isso possibilita a análise da ingestão habitual do indivíduo ou de um grupo populacional. É considerado um método retrospectivo. 72. O Questionário de frequência alimentar é caracterizado por uma lista de alimentos na qual o entrevistado se baseia para relatar ou registrar a frequência do consumo de cada um dos alimentos listados, ou seja, as informações podem ser obtidas em entrevista direta ou por auto registro. 23. (COPESE-UFT,2019) Diferentes métodos podem ser utilizados para avaliar o consumo alimentar dos indivíduos e de grupos populacionais. Para isso são necessários inquéritos apropriados para estimar a ingestão de alimentos e nutrientes. Sobre os tipos de inquéritos alimentares para a avaliação da ingestão alimentar, analise as afirmativas a seguir. I. O questionário de frequência de consumo alimentar é um método de avaliação da ingestão alimentar de populações, prático, informativo e de baixo custo, que pode ser aplicado em entrevista ou ser autoadministrado. II. A pesagem de alimentos consiste no registro, pelo entrevistador, das quantidades de alimentos que serão consumidas pelo entrevistado em medidas caseiras ou por meio de pesagem direta dos alimentos, com auxílio de balança doméstica. É considerado um método bastante exato para determinar a ingestão de alimentos, por ser de rápida aplicação e baixo custo. III. O recordatório de 24 horas é um método utilizado para obter informações escritas ou verbais sobre a ingestão alimentar das últimas 24 horas, com dados sobre os alimentos consumidos e peso/tamanho das porções. Seu principal objetivo é conhecer o consumo habitual de determinado indivíduo ou população. É um método bastante utilizado, porém, de alto custo. IV. O registro alimentar é considerado um método de avaliação de ingestão que consiste em um indivíduo anotar em formulários todos os alimentos e bebidas consumidos e suas respectivas quantidades, geralmente ao longo de um dia. No entanto requer treinamento e colaboração por parte do entrevistado, fazendo com que seja pouco usado em estudos populacionais. Com base nas afirmativas apresentadas, assinale a alternativa CORRETA. A. Apenas as afirmativas II e III estão corretas. B. Apenas as afirmativas I e III estão corretas. C. Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. D. Todas as afirmativas estão corretas. 24. (IFPE,2019) Qual método de avaliação de consumo alimentar é utilizado para verificar a associação de alimentos específicos com alguma patologia? A. História dietética. B. Registro alimentar pesado. C. Questionário de frequência alimentar. D. Diário alimentar. E. Recordatório 24h. 9 GABARITO 1. 79 E 80 C 81 E 82 C 13. D 2. 60 E 61 C 62 E 14. D 3. C 15. B 4. D 16. B 5. D 17. B 6. D 18. C 7. B 19. A 8. B 20. D 9. C 21. E 10. C 22. 70 C 71 E 72 C 11. C 23. C 12. A 24. C
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