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Impresso por Raimundinha Dias, CPF 811.650.993-49 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais
e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 28/05/2021 09:44:15
DISCIPLINA: PRÁTICA CLÍNICA E PROCESSOS DE CUIDAR DA MULHER
DA CRIANÇA E ADOLESCENTE
RELATÓRIO UNIDADE 1
VÍDEO AULA: CONSULTA DE PRÉ-NATAL
CRISTIANO PEREIRA DA SILVA JÚNIOR-UP18102706
INTRODUÇÃO
Impresso por Raimundinha Dias, CPF 811.650.993-49 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais
e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 28/05/2021 09:44:15
A adequada assistência ao pré-natal é uma oportunidade de cuidado e
atenção e pode contribuir para a redução da morbimortalidadematerna e infantil.
Torna-se um momento privilegiado para discutir e esclarecer questões que são
únicas para cada mulher, parceiro e familiares, de forma individualizada,
respeitando a integralidade e a subjetividade. Por isso, a avaliação cuidadosa da
gestante deve ser feita por meio de escuta ativa, sem julgamentos, incluindo a
valorização de suas queixas, permitindo que a mulher exponha a sua intimidade
com segurança,observando sinais de alerta durante o exame físico, assim como
a realizações de de exames complementares proconizados, os quais são
importantes ferramentas para garantir o bem-estar materno e fetal durante o pré-
natal.
Além disso, é um momento oportuno para aos profissionais de saúde
investiremem estratégias de educação e cuidado em saúde, sendo fundamental
o incentivo às práticas de promoção à saúde, assim como a inclusão do pai ou
parceiro e família, desde que respeitando o desejo da gestante para a vivência
saudável da gravidez e do parto com o exercício de pleno protagonismo da
mulher. A avaliação do risco gestacional em cad consulta também é importante
instrumento neste processo para detecção e abordagens oportunas, com o
devido referenciamento à assistência de maior complexidade. Para o alcance
dos adjetivos esperados, a qualificação dos profissionais de saúde ainda se
constirui num desafio, principalmente no que se refere ao processo de cuidado,
a interpretação dos exames e ao desfecho de condulta acertada e segura para
o binômio.
De forma, este protocolo objetiva nortear os profissionais para a
assistência pré-natal adequada, de acordo com as evidências mais atuais,
primando pela realização de uma prática humanizada, integral e de qualidade.
Pretende-se subsidiar a condulta frente à abordagem da gestante, incluindo
anamnese e exame físico, avaliação do risco gestacional e critérios para o
encaminhamento ao pré-natal de alto risco e à maternidade, realizações dos
exames preconizados, queixas e intercorrências clínicas e obstétricas mais
Impresso por Raimundinha Dias, CPF 811.650.993-49 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais
e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 28/05/2021 09:44:15
frequentes, vinculação da maternidade para o parto e nas urgências e ao
incentivo e preparo para o parto normal e aleitamen materno.
OBJETIVO: ETAPAS DA CONSULTA DO PRÉ-NATAL:
ANAMNESE NESSE REOTEIRO:
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 A anamneseconstitui o primeiro contato da gestante com o profissional da
saúde e promove a aproximação entre eles, dando início a uma relação
profissional paciente que poderá ser rica e duradora. Uma anamnese inicial bem
conduzida nos permite obter informações gerais sobre a vida da paciente,
habitos, gestação atual e gestação anteriores, relação com seu parceiro e com a
família, trabalho, aceitação da gravide, doença concomitantes, problemas físicos
e psicologicos.
(NOME, ESTADO CIVIL, PROFISSÃO, ESCOLARIDADE
NATURALIDADE E PROCEDÊNCIA, NACIONALIDADE, MOTIVO DA
CONSULTA)
Em geral, o motivo da consulta é a gravidez, mas a anamnese deveráser
conduzida de forma a deixar a paciente à vontade para relatar a perguntar o que
desejar. Ao profissional, cabe esclarecer dúvidas, alertar sobre riscos e
necessidades demudança de hábitos e planejar 
ANTECEDENTES FAMILIARES:
Deve-se perguntar a paciente os antecedentes de toda a família, é bom
também o parceiro participar para fazer a construção desse histórico, se na
família tem alguém com doenças cardiovasculares, endócrinas, hormonais,
gemelaridade, deficiências mentais e físicas, respiratórias, etc.
ANTECEDENTES PESSOAIS:
Nesse momento pergunta-se da paciente se ja esteve em ocorrências
cirúrgicas, ja teve abortos, o quantitativo de gestação e quantas crianças ja teve,
se tem doenças endócrinas, cardiovasculares, hormonais, IST, , tabagismo, ou
qualquer uso de drogas, alergias medicamentosas, alimentares ou alguma
substância ao qual a paciente possívelmente será exposta por ocasião de
internação para o parto e etc.
ANTECEDENTES GINECOLÓGICOS:
História mentruais e histórico sexual
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ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS:
Intecorrências clínico-cirúrgicas, ocorrência de algumas doenças durante
as antigas gestações pode interferir no prognóstico maternofetal.
GESTAÇÃO ATUAL:
Os cálculos gestacionais: DUM, IG,DPP
EXAME FÍSICO:
O exame físico obstétrico inicia-se com a inspeção obstétrica, que será realizada
na sequência cefalocaudal. Após a inspeção, deve haver a mensuração da
altura uterina para averiguação do crescimento do útero para posterior
comparação com a idade gestacional da gestante. A palpação obstétrica é então
realizada a fim de se reconhecer a situação, posição, apresentação e insinuação
fetal. Porém, pela palpação manual, apenas é possível avaliar a frequência e a
duração das contrações. Caso haja desvios da contratilidade uterina normal, é
necessária a intervenção a fim de corrigi-la.
EXAME OBSTÉTRICO:
O QUE É E PARA QUE SERVE O ULTRASSOM OBSTÉTRICO?
O ultrassom obstétrico é um exame de acompanhamento do
desenvolvimento do bebê durante a gestação. Ele serve para auxiliar no
diagnóstico de possíveis malformações fetais ou detectar a gestação de
múltiplos. Com o exame, é possível obter informações importantes, como idade
gestacional, análise morfológica, aspectos da placenta, sexo, batimentos
cardíacos e problemas cromossômicos. 
QUANDO FAZER A PRIMEIRA ULTRASSONOGRAFIA OBSTÉTRICA?
O primeiro exame geralmente é realizado logo no início da gravidez, a
partir da 5° semana, por via transvaginal.
QUAIS OS TIPOS DE ULTRASSOM PARA GESTANTE?
Há diferentes tipos de ultrassom que são essenciais para acompanhar a
gestação. Conheça: 
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ULTRASSOM OBSTÉTRICO COM DOPPLER
O objetivo desse exame é observar os vasos sanguíneos e verificar a
velocidade do fluxo de sangue do cordão umbilical e da placenta, de modo que
seja possível analisar alguma alteração e diagnosticar alguma doença que
possa estar presente. Esse exame geralmente é feito no terceiro trimestre de
gestação.
ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL
É o exame solicitado logo no início da gestação. Com ele, é possível obter
melhor visualização do feto. Serve para acompanhar se há gestação de
múltiplos e a partir de seis semanas, ouvir os batimentos cardíacos. Com a
ultrassonografia transvaginal observa-se se o bebê está localizado no útero ou
nas trompas e em caso de gêmeos, visualizarse estão dividindo a mesma
placenta ou não, o que determina se serão gêmeos idênticos. 
ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL MORFOLÓGICA DO PRIMEIRO
TRIMESTRE
Esse exame verifica a anatomia do feto, o risco de doença genética e
translucência nucal (acúmulo excessivo de fluido na nuca do feto). É uma
ultrassonografia mais detalhada do desenvolvimento do bebê e no diagnóstico
de possíveis doenças cromossômicas, como a Síndrome de Down. 
ULTRASSONOGRAFIA MORFOLÓGICA DO SEGUNDO TRIMESTRE
É capaz de detectar más-formações como lábio leporino, doenças
cardiopatias e problemas renais. O exame também observa o líquido amniótico
(líquido que envolve o embrião) e suas condições. 
ULTRASSONOGRAFIA OBSTÉTRICA
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O ultrassom obstétrico analisa o crescimento e o peso do bebê. Além do
funcionamento e posição da placenta. Também descarta formações de
diagnóstico tardio, como por exemplo a hidrocefalia. Realizando o exame, é
possível ouvir os batimentos cardíacos e observar os movimentos do embrião. 
COMO FUNCIONA O ULTRASSOM OBSTÉTRICO COM DOPPLER?
É realizado por um aparelho capaz de emitir ondas sonoras, que atingem
o tecido e são convertidos em imagens posteriormente. O doppler serve para
identificar e visualizar o fluxo sanguíneo no local. O ultrassom é feito no Alta e
necessita agendamento prévio. O procedimento é simples, durando em torno de
30 minutos.
PRINCIPAIS CUIDADOS E PRECAUÇÕES COM ULTRASSOM OBSTÉTRICO
DURANTE A PANDEMIA DO CORONAVÍRUS
De acordo com a Sociedade Brasileira de Ultrassonografia (SBUS), a
recomendação é postergar exames que possam ser adiados, especialmente no
1º e 2º trimestre da gestação.Porém, todas as gestantes devem se consultar
com o seu obstetra previamente para que ele possa auxiliar na melhor decisão a
ser feita. É função de cada obstetra decidir as medidas a serem tomadas de
acordo com cada caso.Durante a pandemia do Coronavírus os cuidados que as
gestantes devem tomar são:Diminuir o número de pessoas no ambiente
hospitalar, por isso, acompanhantes devem seguir as regras de cada instituição;
Ser acompanhadas apenas de pessoas que residam no mesmo local e que não
possuam doenças crônicas ou que não teve contato com pacientes com gripe ou
COVID-19 nos últimos 14 dias; A gestante deverá utilizar máscaras a todo
momento e atentar-se às medidas de higiene, assim como o acompanhante. 
EXAME CLÍNICO DAS MAMAS:
O exame das mamas divide-se em inspeção estática, dinâmica e
palpação. Na inspeção estática, coloca- -se a paciente sentada de frente para o
observador, com o tórax desnudo, e membros superiores relaxados ao lado do
corpo. Anotamos após a observação, alterações de pele, pigmentações,
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cicatrizes, simetria, contornos, retrações e abaulamentos, dando atenção
especial às aréolas e papilas. No caso de adolescentes ou pacientes com
suspeitas sindrômicas, avalia-se o estágio do desenvolvimento mamário de
acordo com a classificação dos estágios de Tanner.Na inspeção dinâmica a
realização de manobras é para realçar possíveis retrações e abaulamentos, que
podem sugerir ou não processos malignos, bem como, verificar o
comprometimento dos planos musculares, cutâneo e gradil costal. São
realizadas as manobras solicitando à paciente que eleve lentamente as mãos
sobre a cabeça e em seguida baixar e pressionar com as mãos as asas do osso
ilíaco bilateralmente, para contrair a musculatura peitoral. A manobra de
inclinação do tronco para frente com os braços abertos é útil em pacientes com
mamas grandes ou pendulares e para melhor observação de retração do
complexo areolopapilar, que pode sugerir malignidade. A palpação envolve as
mamas, axilas e fossas supra e infraclaviculares. Deve ser realizada com a
paciente em decúbito dorsal, os braços estendidos para trás da cabeça. Com a
face palmar da mão, percorrer os quadrantes mamários no sentido horário da
porção mais externa a mais interna, até chegar à porção central da mama, onde
está o complexo areolopapilar. Pode-se complementar a palpação em caso de
dúvida, utilizando a técnica com as polpas digitais em compressões superficiais,
médias e profundas. Para se palpar a cadeia axilar esquerda, o braço esquerdo
do examinador apoia o braço esquerdo da paciente que deve estar fletido e em
ângulo de 90 graus com o tórax. Com a mão direita o examinador palpa a cadeia
axilar, nos diferentes níveis, bem como as fossas infra e supraclaviculares. Para
se palpar a cadeia axilar direita, fazemos o oposto, e o examinador utiliza a mão
esquerda para a palpação. A expressão papilar deverá ser realizada
rotineiramente se houver história de secreção espontânea ou presença de
nódulos, devendo ser registrado a cor, consistência, quantidade e local exato.
EXAME PAPA NICOLAU NA GESTAÇÃO:
O Papanicolaou é um exame de rotina que previne o câncer de colo de
útero. Ele deve fazer parte do pré-natal, principalmente se a mulher estiver há
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mais de um ano sem fazê-lo. Devido a maior fragilidade do útero durante a
gravidez, o exame deve ser feito com mais cautela pelo profissional da saúde.
CONCLUSÃO:
O pré-natal é essencial para garantir que a mulher e o bebê tenham uma
gestação e um parto saudáveis e sem nenhuma complicação. O
acompanhamento além de prevenir e diagnosticar precocemente doenças e
problemas que podem se agravar, também orienta a mulher sobre temas
importantes referentes a maternidade. O pré-natal tem o objetivo de monitorar a
gestante, uma vez que ela passará a ter demandas fisiológicas relacionadas a
gestação como por exemplo, a pressão arterial, o ganho de peso, a alimentação,
o crescimento do bebê intrauterino, sua movimentação, ou seja, tudo que pode
acontecer e trazer algum agravo no período gestacional. O pré-natal de risco
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habitual pode ser feito pelos enfermeiros ou médicos da unidade básica de
saúde, não necessariamente um médico obstetra. Os atendimentos dos
enfermeiros podem ser intercalados com as consultas médicas. Já no caso do
alto risco, precisamos de uma equipe múltipla. Além do obstetra que realizará o
acompanhamento, vamos precisar da enfermeira obstetra, nutricionista,
psicólogo, podemos ter também um fisioterapeuta, ou seja, precisamos envolver
outros profissionais no processo. Para estes casos, existem unidades
específicas que fazem o acompanhamento de alto risco da gestante, que não
são as unidades básicas de saúde. 
BIOGRAFIA:
-Vídeo aula online no AVA
-https://www.fadc.org.br/noticias/entenda-a-importancia-do-pre-natal
-www.unimed.coop.br
-www.semiologiamedica.ufop.br
-www.docsity.com

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