Periodo Fetal - nona semana ao nascimento

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MARIANA AFONSO COSTA 
EMBRIOLOGIA GERAL – AULA 09 
Período Fetal: Nona semana ao 
Nascimento 
INTRODUÇÃO 
 O período fetal é caracterizado pelo rápido 
crescimento do corpo do embrião e a diferenciação 
dos tecidos e sistemas, além da diminuição relativa do 
ritmo de crescimento da cabeça. 
VIAVILIDADE DOS FETOS = PESO 
 < 500g: recém-nascido imaturo (RCIU); 
 750g – 1,5Kg: recém-nascido prematuro 
(complicações); 
 ≥ 2,5Kg: peso mais comum. 
ESTIMATIVA DA IDADE FETAL 
- Primeiro trimestre (12ª a 16ª semana): comprimento 
da cabeça á nadega em milímetros. 
- Segundo trimestre (17ª a 34ª semana): comprimento 
da cabeça, do abdome, do fêmur e do pé, em 
milímetros. 
PRIMEIRO TRIMESTRE 
09ª SEMANA 
- Características do feto: Face longa, olhos separados, 
orelhas baixas, pálpebras fusionadas, pernas curtas e 
coxas pequenas, genitálias externas indistinguíveis; 
- Mudanças fisiológicas: eritropoiese hepática e início 
da formação da urina. 
10ª SEMANA 
- Mudanças fisiológicas: alças intestinais no cordão 
umbilical. 
11ª SEMANA 
- Mudanças fisiológicas: retorno dos intestinos ao 
abdômen. 
12ª SEMANA 
- Características do feto: membros superiores mais 
desenvolvidos; centro de ossificação primaria. 
- Mudanças fisiológicas: eritropoiese hepática e 
esplênica. 
13ª SEMANA 
- Mudanças fisiológicas: maior 
crescimento do corpo e da cabeça 
do feto. 
14ª SEMANA 
- Características do feto: leves 
movimentos de membros e olhos, 
surgimento de um padrão capilar 
e identificação das genitálias. 
 
 
16ª SEMANA 
- Características do feto: olhos visíveis ao ultrassom, 
ovários formados, olhos mais anteriores e orelhas 
laterais. 
SEGUNDO TRIMESTRE 
17ª SEMANA 
- Características do feto: o 
crescimento desacelera, são 
sentidos os “chutes”, feto 
coberto por vernix caseosa e 
lanugo (penugem). 
18ª SEMANA 
- Características do feto: 
canalização do útero e do canal 
vaginal. 
20ª SEMANA 
- Características do feto: adipogênose marrom e início 
da descida dos testículos. 
21ª SEMANA 
- Características do feto: movimentos oculares rápidos 
e a secreção de sulfactante. 
24ª SEMANA 
- Características do feto: 
surgimento das unhas. 
25ª SEMANA 
- Características do feto: ganha 
de peso, pele enrugada, 
translúcida, rósea e 
avermelhada. 
26ª A 29ª SEMANA 
- Características do feto: 
 Desenvolvimento pulmonar – via SNC/bulbo; 
 Amadurecimento do SNC – movimentos e 
temperatura; 
 Pálpebras aberta; 
 Lanugo bem desenvolvido; 
 Unhas dos pés visíveis; 
 Rugas – tec. Adiposo; 
 Eritropoiese esplênica até a 28ª semana – 
ossos medulares. 
30ª A 34ª SEMANA 
- Características do feto: reflexo pupilar, pele rosada e 
lisa, aumento do tecido adiposo amarelo. 
 
 
PRIMEIRO TRIMESTRE 
35ª A 38ª SEMANA 
- Características do feto: pressão firme e 
amadurecimento maior do SNC. 
36ª SEMANA 
- Características do feto: 
 Circunferência semelhante da cabeça e do 
abdômen; 
 Grande comprimento dos pés; 
 Redução da velocidade do crescimento; 
 Tórax e mamas proeminentes; 
 Testículos na bolsa escrotal. 
38ª SEMANA 
- Mudanças fisiológicas: tamanho da cabeça às 
nadegas de 390 milímetros e peso aproximado de 
3400g. 
VELOCIDADE DO CRESCIMENTO FETAL 
* FATORES: Maternos, fetais e ambientais: 
 Fatores de crescimento semelhantes à 
insulina (IGF-L) 
 Hormônio do crescimento (GH); 
 Pequenos polipeptídios (somatomedina C); 
* BAIXO PESO AO NASCER (BPN): 2,5Kg 
independentemente da idade. 
* PEQUENO PARA A IDADE GESTACIONAL (PIG): 
quando as medidas, obtidas através do exame de 
imagem, são menores que as esperadas para a idade 
do feto. 
* RESTRIÇÃO DO CRESCIMENTO INTRAUTERINO 
(RCIU): 
 Insuficiência placentária (vasos coriônicos 
pequenos, hipertensão materna grave, 
doença renal etc.) 
 Pré-eclâmpsia (hipertensão da gestante); 
 Tabagismo; 
 Drogas ilícitas e álcool; 
 Gestações múltiplas (gêmeos); 
 Doenças infecciosas; 
 Defeitos vasculares fetal; 
 Desnutrição materna; 
 Hormônios maternos e/ou fetais; 
 Teratógenos; 
 Fatores genéticos (aneuploidias); 
PROCEDIMENTOS DE AVALIAÇÃO DO ESTADO FETAL 
ULTRASSONOGRAFIA 
 A ultrassonografia possibilita a visualização do 
feto em durante os períodos do embrionários e fetal. 
Também possibilita a identificação anomalias 
placentárias e fetais, o tamanho do feto e gestações 
múltiplas. 
AMNIOCENTESE 
 Detecção de distúrbios genéticos através do 
líquido amniótico, seguida de cultura de células e 
associada ao ultrassom. Realizado entre a 15ª e 18ª 
semanas de gestação. 
 
AMOSTRA DE VILOSIDADE CORIÔNICA 
 Realizada entre a 10ª e 12ª semanas de 
gestação sendo mais precoce que a amniocentese, 
também associada ao ultrassom identifica o cariótipo 
do feto. 
DOSAGEM DE ALFAFETOPROTEÍNA 
 É um mecanismo de diagnóstico pré-natal não 
invasivo que ocorre através do isolamento de células 
fetais no sangue materno para identificar o DNA e RNA 
livres nas células. 
A alfafetoproteína (AFP) é uma glicoproteína 
que é sintetizada pelo fígado fetal, pela vesícula 
umbilical e pelo intestino. Em casos de defeitos no SNC 
e da parede abdominal ventral do feto, a proteína fica 
aumentada no líquido amniótico e no soro materno. 
Quando diminuída no soro materno pode ser causada 
por aneuploidias.