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PROVAS FARMACO 1)São indicações clínicas da clindamicina, exceto: a) infecções por B. fragilis b) pneumonia de aspiração c) infecção do trato urinário (e. coli) d) osteomielite e) acne vulgaris 2) é antibiótico bactericida, antiprotozoário, antinflamatório e com propriedades imunológicas: a) cefalosporina de 4ª geração b) fluoroquinolonas c) cloranfenicol d) metronidazol e) clindamicina 3) é antibiótico que atua intracelularmente, exceto: a)ciprofloxacina b)clindamicina c) azitromicina d) penicilina G cristalina 4) qual o antibiótico que tem sua ação diminuída com ingestão de leite? a) clindamicina b) ciprofloxacina c) metronidazol d) penicilina G e) amoxicilina 5) o acido clavulanico é importante porque: a) atinge facilmente os microrganismos gram negativos b) são específicos para os microrganismos gram positivos c) é um importante inibidor da transpeptidase de parede celular d) inativa as betalactamases bacterianas e) possui um espectro semelhante a da penicilina G 6) paciente de 28 anos, masculino, procura atendimento por causa de inchaço na região inguinal, secreção uretral, alguns dias após relação sexual. Ficaram estabelecidos os diagnósticos de: Chlamydia trachomatis e Ureaphama urelytico. O fármaco indicado para seu tratamento é: a) penicilina procaína b) penicilina benzatínica c) ofloxacina davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce d) metronidazol e)clindamicina 7) paciente de 67 anos, com dor na região perineal, disúria, polaciúria. O diagnóstico é prostatite aguda. Cultura E. coli. Todos os seguintes fármacos são considerados eficazes, exceto: a) ciprofloxacina b)ofloxacina c)clindamicina d)cefepima e)cefpiroma 8) assinale a primeira coluna com a segunda e marque a sequencia correta: 1 – inibição de síntese de parede 2 – ligam-se a subunidade 30S 3 – inibição da síntese de ácido fólico bacteriano 4 – ligam-se a subunidades 50S 5 – inibe o ciclo da dna girasse A – quinolona b – clorafenicol c – ampicilina d – aminoglicosídeo e – sulfas a) 1c;2d;3e;4b;5a b) 1a;2d;3e;4c;5c c) 1a;2d;3e;4d;5c d) 1b;2a;3e;4d;5c e) 1b;2e;3a;4c;5d 9)qual dos ab abaixo pode ser adm numa gestante no 3º mês de gravidez, que apresenta pielonefrite aguda por E. coli? a)metronidazol b) norfloxacina c)ciprofloxacina d)ceftriaxona e)penicilina g 10) são penicilinas antipseudomonas, exceto: a)azlocilina b)mezlocilina c) piperacilina d)ticarcilina e)amoxicilina Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce davib Realce davib Realce 11) são penicilinas antistafilocócias, exceto: a)oxacilina b) dicloxacilina c)flucoxacilina d)cloxacilina e)cefalotina 12) paciente com diagnostico de amebíase. Assinale o ab provável para o tratamento: a)fluro de 3ªG b)penicilina de amplo espectro (ticarcilina ou piperacilina) c)metronidazol d)cloranfenicol e)ceftazidima 13) a respeito do cloranfenicol, marque a sentença incorreta: a)inibe a síntese de ptns lgadas a subunidades 50s do ribossomo bacteriano b)produz supressão da medula óssea dose dependente > 4g/dia c)tem ação contra aeróbios e aneróbios gram + e - d)indicado para o tratamento de abcesso cerebral e)estimula a fagocitose 14) são antimicrobianos que alteram a permeabilidade da membrana citoplasmática, exceto: a)cetoconazol b)anfotericina c)traconazol d)cloxacilina e)nistatina 15) paciente de 35 anos, masculino, com corrimento diário. A cultura da secreção mostrou Neisseria gonorrheae. Os ab de escolha para o tratamento são os seguintes, exceto: a) penicilina procaína b)penicilina benzatina c)metronidazol d)ciprofloxacina e)ofloxacina 16) com relação à eritromicina, não podemos afirmar que: a)inibe a síntese proteica de rna dependente ao ligar-se irreversivelmente as subunidades 30S dos microrganismos b)são indicados para estreptococos, staphylococos aureus, c. jejuni e haemophylus ducrey. c)se apresenta em forma de eritromicina base, sal estoarato, ésteres de diestilsuccinato e estolato. d)concentra-se adequadamente no ouvido médio e) pode produzir erupções fixas na pele Luiza Realce Luiza Realce davib Realce davib Realce davib Realce 17) é característica da claritromicina, exceto: a) seu espectro de ação é similar ao da eritromicina, exceto pela maior atividade sobre h. influenzae. b)melhor perfil farmacológico no regime de duas doses diárias c)está indicada para o tratamento de sinusite maxila aguda e pneumonias adquiridas na comunidade. d) pode ser associado a inibidores de bomba de prótons ou bismuto ranitidina e amoxicilina no tratamento de ulcera péptica. e)pode ser utilizado para infecção do trato urinário causada por bcts gram – (e. coli) 18) não é característica da azitromicina: a)alcança níveis tissulares terapêuticos persistentes e elevados b)tem meia vida tissular prolongada c)penetram no interior de PNM, macrófagos alveolares e monócitos d)está indicada no tratamento de uretrites causada por N. gonorrheae e C. trachomatis e)também indicada no tratamento da meningite causada por bcts gram- 19) criança de 4 anos de idade com 39C de febre, dor de ouvido esquerdo com drenagem purulenta. O diagnóstico mais provável é infecção por Haemophylus influenzae. Assinale o ab de escolha para o tratamento: a)fluro de 2ªG b)fluro de 3ªG c)amoxicilina d)clindamicina e)penicilina benzatina 20) são mecanismos de resistência bacteriana aos ab betalactamicos, exceto: a)produção de betalactamase b)diminuição da permeabilidade da parede bct c)produção de ácido clavulânico e sulbactam d)alteração das ptns ligadores de penicilinas e)fenômeno de tolerância 21) é antimicrobiano que pode ser usado durante a gravidez: a)amoxicilina b)ciprofloxacina c)metronidazol C d) norfloxacina e)estolato de eritromicina 22)são antimicrobianos que penetram na próstata, exceto: a)ciprofloxacina b)norfloxacina c)ofloxacina Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce Luiza Realce davib Realce davib Realce davib Realce d)clindamicina e)cefalosporina de 2ªG 23) as sulfonamidas são uteis no tratamento de qual das seguintes condições? a)influenza b)gonorreia c)a maioria das infecções estreptocócicas d)itu e)infecções meningocócicas 24) a trimetroprima: a)é menos potente do que o sulfametoxazol b)inibe a enzima diidrofolato-sintetase c)diminui a relação tetraidrofolato/folato no organismo d)não se observou resistência em organismos e)estimula a síntese de purinas 25) todas as afirmativas abaixo estão corretas sobre as sulfonamidas, exceto: a)requerem culturas em crescimento ativo para exerce atividade antibiótica máxima b)entre os efeitos adversos frequentes estão as reações alérgicas c)o tratamento de pacientes com elevado grau de insuficiência renal pode resultar em cristalúria d)diminuem a atividade do warfarin e)competem com o acido p-aminobenzoico pela enzima diidropteroato-sintetase. 26) as sulfonamidas aumentam o risco de kernicterus neonatal, porque estes fármacos: a)diminuem a produção de albumina plasmática b)aumentam a renovação das hemácias c)inibem o metabolismo da bilirrubina d)competem com a bilirrubina por sítios de ligação na alumina plasmática. e)deprimem a medula óssea 27) para cada afirmativa selecione apenas o único fármaco (de A a E) mais relacionado com ela. O fármaco pode ser escolhido uma só vez, mais de uma vez ou nenhuma vez. A – sulfasalazina; B-sulfacetamida; C-trimetroprima-sulfametoxazol; D-acetato de mafenida; E- sulfisoxazol a)usado na prevenção em acientes queimados: b)usado no tratamento de colite ulcerativa c)eficaz no tratamento de pneumonia causada pelo Pneumocystis carinii. 28) qual dos seguintes fármacosé ao mesmo tempo penicilinase resistente e eficaz por via oral Luiza Realce Luiza Realce davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce a)metacilina b)carbenicilina c)penicilina V d)amoxicilina com ácido clavulanico e)piperacilina 29) Qual dos seguintes ab está incorretamente indicado a)penicilina G: pneumonia causada por klebsiella pneumoniae b) carbenicilina: itu por pseudômonas aeruginosa c)ampicilina: meningite bacteriana por Haemophylus influenzae d)penicilina G: sífilis por Treponema pallidum e)cefazolina: osteomielite por Staphylococus 30) homem, alcoólico, de 70 anos, com higiene dental precária, deve sofrer cirurgia para remoção dos dentes remanescentes para colocação de prótese. Apresenta estenose da calca mitral com grau moderado de insuficiência cardíaca e está sob tratamento com captopril, digoxina e furosemida. Em função da história medica, o cirurgião decide ser necessária profilaxia antibiótica prévia a intervenção e prescreve: a)vanco b)amoxicilina c)tetraciclina d)cotrimoxazol e)imipenem 31)todas as seguintes afirmativas sobre a penicilina G estão corretas, exceto: a)é eliminada do organismo primariamente pela via hepatobiliar b)adm por via oral, tem errática, pois é degradada no ambiente ácido do estomago c)é mais eficaz contra bcts em crescimento do que sobre microrganismos quiescentes d)pode agir de modo sinérgico com os aminoglicosídeos e)seus níveis sanguíneos podem ser aumentados ela co-adm de probenecida. 32) qual das afirmativas sobre os inibidores da síntese de parede celular está incorreta? a)a [ ] de penicilina no lcr é maior quando adm a pacientes com meningite meningocócica do que a pacientes normais b)as cefalosporinas de 1ªG são mais eficazes contra infecções estafilocócicas do que as de 3ªG c)a cefoxitina é menos propensa do que a penicilina v a causar reação alérgica em pacientes hipersenspiveis a penicilina G d)a meia vida da penicilina procaína adm IM é maior do que a da penicilina G por via oral e)as cefalosporinas de 3ªG são suscetíveis a atividade betalactamásica 33) homem de 25 anos retorna para casa, após viagem à praia em feriado, com queixa de disúria e secreção uretral purulenta há 3 dias. Você diagnostica o caso como blenorragia. Qual dos seguintes fármacos seria o tratamento apropriado? davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce a)ceftriaxona IM b)penicilina G IM c)gentamicina IM d)piperacilina/tazobactam IV e)vanco IV 34)estudante de medicina grávida de 8 meses, queixa-se de dor abdominal baixa e história de disúria a 48 horas. Não houve febre. Analise da urina mostra proteína. Mas ausência de sangue ou glicose. Uma amostra é enviada para cultura. Qual dos seguintes medicamentos é útil para o tratamento VO dessa itu sem risco para o feto? a)cefadroxil b)cotrimoxazol (sulfametoxazol com trimetroprima) c)penicilina d)ceftriaxona e)tetraciclina 35)paciente com doença articular degenerativa deve sofrer interveção para colocação de prótese em quadril, para evitar complicações por infecções pos operatórias, o cirurgião fará o pré-tratamento do paciente com antibiótico. O hospital tem problema significativo com Staphylococos aureus resistente a meticilina. Qual dos seguintes abs deverá ser selecionado pelo cirurgião? a)ampicilina b)imipenem com cifastatina c)gentamicina com piperacilina d)vanco e)cefazolina 36)Qual das seguintes condições não é tratada com uma tetraciclina? a)cólera b)moléstia de Lyne c)febre maculosa das montanhas rochosas d)pneumonia por mycoplasma e)infecção estreptocócica 37) Qual das seguintes afirmativas sobre as tetraciclinas está incorreta? a)seu uso é raramente contra-indicado em função de cepas resistentes b)estão contra indicadas na gravidez c)são eficazes no tratamento de infecções causadas por Chlamydia d)podem formar complexos com íons cálcio, dificilmente absorvidos e)podem causar manchas dentais em crianças 38)qual das seguintes afirmativas sobre as tetraciclinas está incorreta? a)o acúmulo de tetraciclinas em microrganismos suscetíveis é mediado por ptns transportadoras localizadas na membrana celular bacteriana davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce b)as tetraciclinas, mesmo em altas concentrações. Não afetam o metabolismo elular de mamíferos c)as tetraciclinas ligam-se à subunidade 30s do ribossomo bacteriano e bloqueiam a síntese proteica d)encontra-se foto toxicidade mais frequentemente com domoclocidina e doxiciclina e)a doxiciclina é a única tetraciclina que pode ser emregada em pacientes com insuficiência renal 39) os aminoglicosídeos possuem todas as propriedades citadas a seguir, exceto: a)são pouco absorvidas no TGI b)tem propriedade bactericidas c)podem alcançar níveis séricos adequados após adm via oral d)ligam-se a subunidade 30s do ribossomo e)não se acumulam em microrganismos anaeróbios 40)paciente em tratamento de alergia ao pólen da primavera com terianedina e passa a ter apresentar problema respiratório superior. É então tratado com ab e faz arritmia cardíaca. Qual o ab provável? a)ampicilina b)cefaclor c)eritromicina d)doxiciclina e)cotrimoxazol 41) todas as afirmativas abaixo sobre metenamina estão corretas, exceto: a)é usada em terapia supressora crônica de itu b)efeito antimicrobiano mais potente ocorre em ph alcalino c)está contra indicada na insuficiência renal d)pode causar distúrbios gástricos e)sua atividade antimicrobiana restringe-se ao trato urinário 42) em qual das seguintes infecções as fluoroquinolonas são ineficazes? a)itu, causada por cepa klebsiella produtora de betalactmase b)pneumonia por streptococos pneumoniae c)exacerbação brônquica crônica por moraxella catarrhalis d)itu por e. coli e)itu, causada por pseudômonas aeruginosa 43)homem jovem de 26 anos apresenta-se com sintomas de gonorreia. Como esta condição em geral está associada com infecção causada por Clamydia trachomatis, qual das seguintes quinolonas seria a melhor opção para o tratamento? a)ciprofloxacina b)ácido nalidíxico c)norfloxacina davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce d)ofloxacina e)lemofloxacina 44) a ciprofloxacina e a tetraciclina tem em comum todas as seguintes propriedades, exceto: a)microrganismo resistentes tem capacidade de expulsar os fármacos b)a absorção pode ser diminuída por adm concomitante de alumínio e magnésio c)ambas podem causar fetotoxicidade d)ambas acumulam-se na vigência da função renal comprometida e)ambas depositam-se em ossos e dentes em desenvolvimento 45) todas as afirmativas abaixo a respeito de cefalosporinas de primeira geração estão corretas, exceto: a)tem atividade contra estreptocos, mas não contra enterococos b)tem atividade contra a maioria das e. coli, proteus mirabilis e klebsiella c)são úteis nas profilaxias de cirurgias limpas d)são ativos contra bacterioides fragilis e)são uteis no tratamento de infecções de pele e de tecido mole 46) ab eficaz no tratamento de itu, por pseudômonas aeruginosa, é: a)amoxicilina b)metronidazol c)ciprofloxacina d)rifampicina e)cloranfenicol 47) qual dos seguintes antiinfeciosos não tem atividade potencializada contra bcts anaeróbias, como b. fragilis? a)metronidazol b)clindamicina c)cloranfenicol d)ampicilina e)piperacilina 48) com relação as fluoroquinolonas, marque a afirmativa correta: a)são consideradas seguras na gravidez b)são recomendadas na infância c)devem ser misturadas com leite d)penetram intracelularmente (pmn) e)administram-se exclusivamente por via envenosa 49)não é um ab que atingem níveis terapêuticos os pacientes com meningite a)cloranfenicol b)cefalaxina c)ceflizoxima davib Realce só quinolona se deposita em dente davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce davib Realce não atravessa BHEnem em pct com meninge inflamada (nenhuma cefalo de 1G) d)amoxilina e)gellazidia 50) paciente de 48 anos, feminino, com abcessos múltiplos que foram drenados. Exame microbiológico: germe staphylococos aureus resistente a penicilina G. qual é o antimicrobiano apropriado para esta situação? a)penicilina benzatinica b)ampicilina c)metronidazol d)oxacilina e)amoxilina 51) são vantagens das cefalosporinas de 4ª geração sobre as de 3ªG, exceto: a)maior atividade contra estafilococos meticilino-sensíveis b)maior potencia contra pneumococos c)atividade contra cepas de enterococos d)maiorpotencia contra anaeróbios e)maior atividade contra enterobacterias 52) paciente de 5 anos de idade com diarreia acompanhada com sangue. Germe encontrado shigella. Qual é o antibiótico apropriado para essa situação? a)fluoroquinolina b)gentamicina c)penicilina G d)ampicilina e)amoxicilina 53)são penicilinas que podem ser combinadas com inibiores de betalactamase, exceto: a)amoxicilina b)ampicilina c)penicilina benzatinica d)ticarcilina e)piperacilina 54) estudante de medicina que está em contato com paciente diagnosticado com meningite meningocócica. A profilaxia para o estudante é: a)clindamicina b)ciprofloxacina c)cefalosporina de 1ªG d)cefalosporina de 2ªG e) penicilina benzatinica Luiza Realce fluoroquinolonas tambem pega shigella, porém não é indicado para criança davib Realce penicilinase-resistente (anti stafilococos) davib Realce cefalo de 4G não pega anaeróbios davib Realce davib Realce 55) o ab ideal para tratamento de Chlamydea, Mycoplasma, Legionella, Brucella, Mycobacterium, é: a)cloranfenicol b)penicilina G c)gentamicina d)fluoroquinolonas e)cefalosporina de 1ª geração 56)todas as afirmativas abaixo a respeito de cefalosporinas de primeira geração estão corretas exceto: a)tem atividade contra estreptococos, mas não contra entorococos. b)tem atividade contra a a maioria das escherichia coli, proteus mirabilis e klebsiella c) são uteis na profilaxia das feridas cirúrgicas limpas d)são ativos contra b fragilis (anaeróbios) e) são uteis no tratamento das infecções de pele e de tecido mole 57) ab eficaz no tratamento de itu por pseudômonas aeruginosa é: a) amoxicilina b)metronidazol c)ciprofloxacina d)rifampicina e)cloranfenicol 58) qual dos seguintes agentes antiinfecciosa não tem atividade potencializada contra bcts anaeróias como b fragilis? a)metronidazol b)clindamicina c)cloranfenicol d)ampicilina e)piperacilina Luiza Realce davib Realce davib Realce
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