GERIATRIA E PREVENÇÃO DE DOENÇAS

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GERIATRIA E PREVENÇÃO DE DOENÇAS 
PREVENÇÃO DE DOENÇAS 
 PRIMÁRIA: período pré patogênico. Associado ao estilo de vida e imunização. 
Imunização 
20-59 anos: 
Hepatite B: 3 doses (rede privada inclui Hepatite A) 
Difteria e tétano (dT): 3 doses, reforço a cada 10 anos 
Febre Amarela: reforço se dose antes dos 5 anos 
Tríplice viral (SCR): até 29 anos  2 doses/ 30-59 anos  1 dose 
Herpes Zoster: apenas para rede privada, 1 dose 
≥ 60 anos: 
Hepatite B, dT, Febre amarela (avaliar risco e benefício), Influenza (anual), Pneumococco (VPP23 – reforço 
em 5 anos – MS indica para asilos, casas de repouso, hospitais) 
 
 SECUNDÁRIA: período patogênico. Rastreamento de doenças. 
Existe recomendações formais para determinadas patologias baseadas em metanálises. 
 
Não se rastreia anemia com hemograma em população saudável. 
 TERCIÁRIA: medidas de reabilitação (fisioterapia, oficinas, grupos de apoio). 
 
 QUATERNÁRIA: evitar a iatrogenia. Evitar exames e prescrições desnecessárias. Prescrever o 
necessário. 
CRITÉRIOS DE BEER (MEDICAÇÕES QUE DEVEM SER EVITADAS OU USADAS COM CAUTELA) 
 Antidepressivos (ATC) e benzodiazepínicos 
 Antivertiginosos (Vertix) 
 Polivitaminicos e ginkobiloba 
 Digital, diurético e anticoagulantes. 
 
 
 
 
20 anos / Sexual
HIV e hepatites B/C
25 anos: CA de colo
uterino 
40 anos / Metabólica
Dislipideia: Perfil lipídico
(Soc. Card > 20 anos)
45 anos: diabetes (pode-se fazer 
se IMC alterado)
50 anos / Neoplásica
CA de pulmão: TC baixa dosagem
(Tabagista ou cessou < 15a + Carga 
20 maços/ano
CA mama: 50 anos
CA prostata: TR + PSA
CA colorretal: 45 anos (SOF, colono)
65 anos / vascular e óssea
Mulheres: densitometria 
(osteoporose).
Homens, já fumou: 
aneurisma de aorta 
abdominal (USG)
 
 
 
AVALIAÇÃO GERIÁTRICA AMPLA (AGA) 
Cognição: Mini exame do estado mental 
Humor: escala de depressão geriátrica (Yesavage)/ ATIVIDADES BÁSICAS DIÁRIA – AVDS (KATZ)/ 
ATIVIDADE INSTRUMENTAIS – AIVDS (LAWTON): interação com meio como telefonar, fazer compras, 
cozinhar 
Outros: equilíbrio, marcha, continência, visão e audição 
 
SÍNDROMES GERIÁTRICAS (AS 5 GIGANTES DA GERIATRIA) 
1. Perda de neurônicos com atrofia cerebral: INSUFICIÊNCIA CEREBRAL 
2. Rigidez VE e alterações reflexas: IMOBILIDADE 
3. Diminuição da agua corporal e aumento da gordura: IATROGENIA 
4. Alterações esfincterianas e aumento do volume prostático: INCONTINÊNCIA 
5. Diminuição de massa óssea e muscular (sarcopenia): INSTABILIDADES (quedas) 
 
SÍNDROEM DA FRAGILIDADE (mais vulnerabilidade): presença de 3 critérios ou mais para ser 
classificado nesta síndrome. 
 
 
NEUROMUSCULAR 
(SARCOPENIA) 
ENDÓCRINA IMUNE 
1. FADIGA (autorreferida) 
2. FATLESS (5% do peso no último ano) 
3. FORÇA REDUZIDA ( preensão manual) 
4. FÍSICA (atividade limitada) 
5. FORÇA MOTORA (marcha lentificada)