Neuroanatomia aula 01

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 Neuroanatomia 
 
 
-Praticou neurocirurgias (uma pequena trepanação) 
-Acontecia no Peru também 
 
- Graças a vivissecção o foi mostrado que o telencéfalo é o centro do sistema nervoso 
 - Nessa mesma época aconteceu a classificação dos nervos motores e sensitivos 
 
 É um sistema complexo formado por diversas estruturas e órgãos especializados cuja finalidade é: 
- Coordenar o organismo 
- Integrar o nosso organismo 
- Analisa a melhor maneira das partes do organismo funcionarem harmonicamente 
 
 As informações recebidas são armazenadas para que possamos torna-las conscientes ou inconsciente para 
realizar uma integração do indivíduo a uma variedade de reações, comportamentos, emoções 
 
 Unidade morfofuncional: NEURÔNIOS 
- Tipos básicos de neurônio: 
-> Bipolar 
-> Multipolar 
-> Pseudounipolar 
 
 
 
 
 
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 - Se organizam em redes : 
 
 
 
 
 
 - Os neurônios podem ser SENSORIAIS : 
-> Captam estímulos do meio e levam para o sistema nervoso central ( Rede sensitiva/Rede aferente) 
-> Da periferia para o centro 
 
- Os neurônios podem ser MOTORES: 
-> Torna possível responder a informação sensitiva gerando movimento ( Rede eferente) 
-> Do centro para a periferia 
-> Eles podem também ser neurônios motores autônomos : responsáveis pela inervação da musculatura lisa, 
estriada cardíaca e das glândulas, é independente 
 
 
- Células da Glia: ou Neuroglia 
-> Dão suporte ao sistema nervoso como um todo 
 
 Órgãos constituintes: 
 
 
 NEURÔNIOS 
 REDES NEURONAIS AGRUPADOS 
 FUNÇÕES 
 
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 Embriologia : 
- Tubo neural ( por isso o ácido fólico é extremamente importante para as mulheres que querem engravidar 
ou as que já estão gestantes) 
- A partir do tubo neural ocorre a formação das vesículas cerebrais que se subdividem: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- Prosencéfalo origina o Telencéfalo e o Diencéfalo 
- Mesencéfalo origina o Mesencéfalo 
- Rombencéfalo origina o Metencéfalo e o Mielencéfalo 
 
-Critério embriológico: 
 -> É aquele que vai dividir o sistema nervoso de acordo com a origem de cada um de seus órgãos 
constituintes, e os órgãos constituintes vão ter origem em suas respectivas vesículas prosoencefálicas onde 
tudo vai ter origem no tubo neural 
-> O tubo neural permanece na vida adulta como canal central da medula 
 
 Critério funcional : 
- Divide o sistema nervoso em duas partes : 
• Somática(o) ou de vida de relação 
- É o sistema o qual vai adaptar o 
organismo as condições do meio 
ambiente 
- Ex: trafegar em casa quando falta 
energia, porque você já se acostumou ao 
ambiente 
• Visceral ou de vida vegetativa 
- Atua juntamente com o sistema nervoso 
endócrino na integração das partes constituintes 
do organismo. 
- Controla diversas estruturas do nosso 
organismo através de comando dados ao sistema 
endócrino onde ele vai liberar hormônios que vão 
atuar em diversas estruturas 
- Atua de forma indireta e independente da nossa 
vontade 
 
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 Critério Metamérico: 
- É aquele que divide o sistema nervoso em partes segmentares e supra-segmentares : 
 
-> Estruturas segmentares : No seu centro substância cinzenta e na periferia substância branca ( 
Medula espinhal) 
 
-> Estruturas supra-segmentares: No centro substância branca e na periferia substância cinzenta 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
➔ Um exemplo de supra-segmentar pode ser o telencéfalo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ocorre na Medula Espinhal: 
 
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➔ Núcleo : 
- É uma massa de substância cinzenta dentro da substância OU um grupo delimitado de neurônios com 
aproximadamente a mesma estrutura e função. 
- Núcleo da base : 
 
 * Preto: Cabeça do núcleo caudado 
* Vermelho : Tálamo ( onde tá o terceiro neurônio da via sensitiva) 
 * Laranja: Núcleo Lentiforme 
 * Rosa : Claustrum 
 
➔ Tracto : 
*Feixes de fibras nervosas com aproximadamente a mesma origem, mesma função e destino. As quais podem 
ser fibras mielínicas ou amielínicas 
* Ex : 
 Tracto Espinotalamico 
 Tracto Corticoespinhal ( vem do córtex em direção a espinha) 
 
 
 
 
 
 
➔ Córtex : 
Substância cinzenta que se dispõe em uma camada fina na superfície do telencéfalo (a nível do cérebro) e 
cerebelo 
- A fina camada ao redor do cérebro é: córtex cerebral 
- A fina camada ao redor do cerebelo é: córtex cerebelar 
 
 
 
 
Descrição da imagem: 
- Corte transversal do telencéfalo 
- Presença na periferia de substância cinzenta e no 
centro substância branca 
-Órgão do tipo supra-segmentar 
- Núcleos de substâncias cinzentas estão 
encontrados geralmente no interior de uma 
substância branca 
- Conglomerado de corpos de neurônios que tem 
funções específicas, semelhantes ou iguais 
- Usualmente o termo se refere a um tracto mais 
compacto 
 
- Feixe de fibras em forma de fita 
 
 
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 Primeira estrutura formadora do neuro eixo 
 Prolongamento crânio caudal do sistema nervoso central ( inicio a nível do forame magno do osso occipital e caminha 
pra baixo até a extensão da borda inferior de L1 ou a borda superior de L2) 
 Não ocupa toda a extensão do canal vertebral 
 Por isso as raquianestesias são ministradas abaixo da L2 
 
 Conceito : É um cilindro de substância nervosa, situada no interior do canal vertebral que vai se estender desde o 
forame magno a borda inferior da vértebra L1, sendo circundada por um sistema de membranas denominadas 
menínges( chamadas de duramater,aracnoide e piamater) 
 
 A divisão da medula espinhal é tal qual a da coluna vertebral 
 
 A medula espinhal só tem uma mínima porção lombar que vai se equivaler ao cone medular 
 
 LIMITES DA MEDULA ESPINHAL: 
 
- Superior : Plano horizontal que passa a nível do forame magno do osso occipital ou também pode ser considerado 1 
cm abaixo da decussação das pirâmides( local onde as fibras motoras córtico espinhais cruzam de lado) 
 
- Inferior: Borda inferior da vértebra L1 ou da borda superior da L2, onde acaba formando um CONE 
 
 
 
 
 
 
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 Visualização : 
- A medula apresenta duas dilatações uma cervical e uma lombar 
- Essas dilatações são as intumescências ( As intumescências são a 
origens dos nervos que vão para ao plexo braquial : inerva o membro 
superior , o plexo lombro sacral vai inervar o membro inferior) 
Nossa medula: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Medula de um T-Rex: membros superiores pequenos e membros inferiores muito grandes 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Intumescência cervical 
Cone medular 
Medula espinhal 
Intumescência lombar ( próximo ao fim da 
medula) 
 
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Medula de uma baleia : ( dilatação bem pequena no membro inferior) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
➔ Os 31 pares de nervos são: 
- 8 cervicais (horizontais) 
- 12 torácicos (oblíquos) 
-5 Região lombar (verticais) 
- 5 sacrais 
-1 Coccígeno 
 - Ficam mais volumosos na região cervical e na região lombar para dar origem ao plexo 
 
 
 
 
 
 
 
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 A medula e o encéfalo estão envoltos por trêsm membranas concêntricas : 
- Dura-máter ( +externa, constituída por uma espessa membrana fibrosa que se estende desde a abóboda 
craniana até a parte media do canal sacral, só vai até metade do canal sacral, seu nome muda entre o cone 
medular e o metade do canal sacral para saco dural) 
 
-Aracnóide ( mediana, uma membrana conjuntiva que se encontra acoplada à face interna da dura-máter, teia de 
aranha ) 
 
-Pia-máter ( + interna, mais interna das três meninges, recobre toda a face externa do neuro eixo a qual está 
aderida intimamente, dando origem aos ligamentos denticulados e ao filum terminal para fixação da medula) 
 
 
 
 
 
➔ Resumindo: Tenho três meninges concêntricas e espaços entre elas 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dura- máter 
Aracnóide 
Pia- máter 
Espaço Epidural (Entre o osso e a dura-máter) 
Espaço Subdural (Entre a dura-máter e a aracnoide) 
Espaço SubAracnoideo (Entre a aracnoide e a pia-máter) 
Espaço Subpial (Entre a pia-máter e o neuro eixo, considerado espaço virtual ) 
LEMBRANDO: 
Entre o cone medular e 
metade do canal sacral a 
dura-máter é chamada de 
saco dural 
 
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Espaço Subaracnóideo 
➔ Pra que isso serve? 
- Corte transversal 
- Medula Segmentar ( Branco na periferia e cinza no centro) 
- H medular 
 
➔ Paciente em trabalho de parto : (1) 
-Anestesia rápida 
- A agulha passa entre L3 e L4 ( ela não perfura o osso) 
- Anestesia no espaço EPIDURAL o nome da anestesia é PERIDURAL (PERIFERIA DA DURAMATER) 
-> Rapidamente absorvida 
-> no espaço Epidural existe coxin adiposo e plexo venoso ( veias drenam então o anestésico vai ser drenado 
rapidamente) 
-> A agulha passa fácil pela pele e pelo tecido subcutâneo, mas quando ela chegar no ligamento ela vai ter 
uma certa resistência aí sabe que chegou no ligamento longitudinal posterior e a primeira coisa após o 
ligamento é o espaço epidural 
 
➔ Precisa de um maior tempo para trabalhar: (2) 
- Quadros de apendicite aguda por exemplo 
- Anestesia mais demorada 
-Raquianestesia ( NO espaço subaracnóideo) -> vai gotejar um liquido chamado LCR( liquido cefalo raquidiano i 
sabe que chegou no espaço subaracnóideo e começa a injetar o anestésico) 
- Anestesia Raquidiana 
-Abaixo do diafragma 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Espaço Epidural 
Espaço Subdural 
Espaço Subpial 
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