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Nutrição 1 Conceitos Básicos Fundamentos da alimentação e nutrição. Alimentação: É o ato de ingestão de alimentos para a manutenção da vida. Dieta: É o conjunto de alimentos que o indivíduo consome diariamente. Alimento: Substância introduzida no organismo, visando promover o crescimento, a reparação dos tecidos, a produção de energia, o equilíbrio das funções orgânicas. Fornece energia para as funções orgânicas, movimento e o trabalho do corpo; Manter a temperatura corporal; Produção de enzimas; Crescimento e reparação tecidual. Caloria: É a quantidade de energia necessária para elevar a temperatura de 1ml de água em um grau centígrado (Celsius). Leis da Alimentação Lei da Quantidade: A quantidade de alimentos ingeridos deve ser suficiente para cobrir as necessidades energéticas do organismo e manter em equilíbrio o seu balanço. As calorias que ingerimos deve ser suficiente para permitir o cumprimento das atividades de uma pessoa, bem como a temperatura constante do corpo. Lei da Qualidade: O regime alimentar deve ser completo, ingerir todos os nutrientes, na sua composição, para oferecer ao organismo todas as substâncias que o integram. Lei da Harmonia: A quantidade dos diversos nutrientes que integram a alimentação deve guardar uma relação de proporção entre si. Lei da Adequação: A finalidade da alimentação está subordinada à sua adequação ao organismo. Satisfação de todas as necessidades do organismo. Conservar a saúde e manter o estado geral. A alimentação deve ser adaptada ao indivíduo: No sadio em função de seus gostos, hábitos, tendências e situação socioeconômicas; No doente, em função das condições do aparelho digestivo, sintomas e momento evolutivo da doença. Fatores que podem restringir a alimentação saudável e adequada: baixa renda, exclusão social; escolaridade inadequada; falta ou má qualidade da informação. Nutrição: Conjunto de processo por meio dos quais o organismo vivo recolhe e transforma substância de que precisa para sua manutenção, desenvolvimento orgânico e produção de energia. (FAO/OMS) A nutrição adequada: Energia; Crescimento e desenvolvimento (crianças); ausência de doenças (carência/excesso); resistência contra infecções; Bom funcionamento intestinal. Mudanças no padrão alimentar (Transição Alimentar) Aumento: Cereais (arroz, milho); Feijão, raízes e tubérculos; Frutas e hortaliças. Diminuição: Gorduras (salsicha, linguiça) Açúcar/ refrigerantes Salgadinhos em pacote Nutrientes: Carboidratos, Sais Minerais, Lipídios, Vitaminas, Proteínas. Macronutrientes: Carboidratos, Lipídios e Proteínas Micronutrientes: Vitaminas e Sais Minerais. Carboidratos: Necessária para se movimentar, executar trabalhos, manter a temperatura do corpo; Substrato energético preferencial para células nervosas; Poupar proteína. Proteínas Proteína da dieta: Síntese das proteínas teciduais Fornecem aminoácidos para a construção e manutenção de tecidos orgânicos. Fornecer energia –cada grama fornece 4kcal Desempenham papel estrutural (colágeno e elastina) Funcionam como biocatalizadores (enzimas e hormônios) Sistema imunológico (imunoglobulinas) Lipoproteínas: Transporte de Triglicerídeo, colesterol e vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) Albumina: Contribuem para homeostase através da manutenção de relações osmóticas normais entre os líquidos corpóreos. Hormônios (insulina, glucagon...) 2 Lipídeos Fornecer energia (9kcal/g); Manter a temperatura corporal; Proteger órgãos contra choques e lesões; Poupador de proteína para a síntese dos tecidos; Transportar e absorver vitaminas lipossolúveis (A,D,E,K) e antioxidantes (vitaminas A, E, C, zinco, selênio..); Melhorar o paladar da dieta; Contribuir para a sensação de saciedade... Vitaminas Componente natural dos alimentos; Não produzidas pelo organismo, devem ser adquiridas através da alimentação; Necessária em pequena quantidade por dia (micronutriente); A falta parcial ou total (hipovitaminoses ou avitaminoses); Oexcesso–hipervitaminoses (vitaminaslipossolúveis) Sais Minerais São elementos inorgânicos necessários ao organismo, para atuar como catalizadores nas reações bioquímicas (função reguladora). Macrominerais: ≥100mg/dia Cálcio, Fósforo, Magnésio, Enxofre, Sódio, Cloro, Potássio. Microminerais (elementos traço): <15mg/dia. Ferro, Zinco, Flúor, Cobre, Selênio, Iodo. Fatores que interferem a absorção: Inerentes ao organismo: Infecções intestinais; Intolerância à lactose; Enteropatia induzida pelo glúten; Uso de laxantes; Aumento da ingestão de celulose (ácido fítico, tanino etc.) Fatores alimentares: O cálcio inibe absorção de Zinco; O aumento de zinco reduz a utilização de cobre; O cálcio interfere na absorção do ferro. Funções do Trato GastroIntestinal (TGI) Extrair macronutrientes (proteína, carboidrato, lipídeos); Absorver micronutrientes (vitaminas e minerais); Servir como uma barreira física e imunológica aos microrganismos, material estranho consumidos com os alimentos; 92 a 97% da dieta consumida é digerida e absorvida; Maior parte do material não absorvido é de origem vegetal. DIGESTÃO Processo em que o organismo converte ou separa o alimento em nutrientes, de forma que tornem mais assimiláveis. Desdobramento mecânico do alimento pela mastigação; Movimentos realizados na boca e estômago para mistura com os sucos digestivos; Ação dos processos químicos (nutrientes são reduzidos às suas mais simples formas para serem absorvidos). ABSORÇÃO Processo em que os nutrientes são aproveitados pelo organismo. Proteína → Aminoácidos e dipeptídeo. Carboidrato → Monossacarídeos (glicose/ frutose/galactose). Lipídeo → ácidos graxos e glicerol. Excreção Eliminação das substâncias que não são aproveitadas pelo organismo. Ex: Celulose, muco, secreções digestivas, água e microrganismo. Metabolismo Soma de processos físicos e químicos que se desenvolvem no organismo vivo, pelo qual as células convertem as substâncias nutritivas em energia útil, calor e trabalho, à síntese de novos compostos vitais para a estruturação e funções celulares. O metabolismo é determinado pelos hormônios secretados pela glândula tireoide (triiodotironina e tiroxina). 3 Objetivo: Produção de energia; Manutenção de um equilíbrio dinâmico entre a construção e destruição de tecido. Fases: Catabolismo Moléculas dos nutrientes degradadas, liberando energia, seguido de eliminação dos produtos de degradação. Síntese de novos compostos, dependendo da energia dos processos catabólicos. Anabolismo > Catabolismo = Crescimento Anabolismo = Catabolismo = Equilíbrio Anabolismo < Catabolismo = Destruição Processos Digestivos e Absortivos Boca: Mastigação reduz o tamanho da partícula dos alimentos que são misturados com secreções salivares que preparam o alimento para deglutição (enzima ptialina ou amilase salivar). Esôfago: Transporta o alimento da cavidade oral e faringe para o estômago. Estômago: O alimento é misturado com ácido clorídrico e enzimas proteolíticas e lipolíticas (gastrica, pepsina). O alimento permanece de 3 a 7h. Intestino delgado: Mede 7m; Nos primeiros 100cm ocorre a digestão e absorção da maioria do alimento ingerido; Ao longo do comprimento restante: minerais, vitaminas e água remanescente são absorvidos; O alimento permanece de 4 a 10h. Pâncreas: Fornece para a área duodenal do intestino delgado tripsina (digestão de proteína), amilase (digestão de amidos), lipase (digestão de gorduras) e bicarbonato (neutralização de ácidos). Fígado: A maioria dos nutrientes absorvidos entram no fígado, são armazenados, transformados em outras substâncias ou liberados na circulação; Fornece bile ao duodeno, que envolve gotículas de gordura em um fluido para absorção. Intestinogrosso: Mede 1,5m; Armazenamento temporário para produtos de excreção; O alimento permanece até 3 dias. Cólon e reto: Absorvem produtos remanescente. Cólon distal, reto e ânus: Controlam a defecação. Relações entre alimento e saúde Escassez de alimento: Morte; Envelhecimento precoce; Baixa resistência; pouca capacidade para o trabalho físico; reduzida capacidade intelectual. Alimentação pouco variada: Monotonia alimentar; Não fornece equilibradamente todos os nutrientes necessários para a saúde. Dez passos para uma alimentação saudável 1. Fazer de alimentos in natura ou minimamente processados a base da alimentação. Alimentos in natura: São aqueles obtidos diretamente de plantas ou de animais e adquiridos para consumos em que tenham sofrido qualquer alteração após deixarem a natureza. Alimentos minimamente processados: São aqueles in natura que, antes de sua aquisição, foram submetidos a alterações mínimas. 2. Utilizar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e cozinhar alimentos e criar preparações culinárias. 3. Limitar o consumo de alimentos processados. São aqueles fabricados pela indústria com adição de sal ou açúcar ou outra substância de uso culinário a alimentos in natura. 4. Evite o consumo de alimentos ultra processados. São aqueles obtidos através de formulações industriais feitas de substâncias extraídas de alimentos ou sintetizadas em laboratório. Alimentos ultra processados: Nutricionalmente desbalanceados Tendem a ser consumidos em excesso Substituem alimentos in natura ou minimamente processados; Comercialização e consumo afetam de modo desfavorável a cultura, a vida social e o meio ambiente. 5. Comer com regularidade e atenção em ambientes apropriados e , sempre que possível, com companhia. 4 6. Fazer compras em locais que ofertem variedade de alimentos in natura ou minimamente processados. 7. Desenvolver, exercitar e partilhar habilidades culinárias. 8. Planejar o uso do tempo para dar à alimentação o espaço que ela merece. 9. Dar preferência, quando fora de casa, a locais que servem refeições feitas na hora (evitar redes de fast food). 10. Ser crítico quanto a informações, orientações e mensagens sobre alimentação veiculadas em propagandas comerciais. Guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos, 2019 1. Amamentar até 2 anos ou mais, oferecendo somente o leite materno até 6 meses. 2. Oferecer alimentos in natura ou minimamente processados, além do leite materno, a partir dos 6 meses. 3. Oferecer água própria para consumo à criança em vez de sucos, refrigerantes e outras bebidas açucaradas. 4. Oferecer a comida amassada quando a criança começar a comer outros alimentos além do leite materno. 5. Não oferecer açúcar nem preparações ou produtos que contenham açúcar a crianças até 2 anos de idade. 6. Não oferecer alimentos ultra processados para a criança. 7. Cozinhar a mesma comida para a criança e para a família. 8. Zelar para que a hora da alimentação da criança seja um momento de experiências positivas, aprendizado e afeto junto da família. 9. Prestar atenção aos sinais de fome e saciedade da criança e conversar com ela durante a refeição. 10. Cuidar da higiene em todas as etapas da alimentação da criança e da família. 11. Oferecer à criança alimentação adequada e saudável também fora de casa. 12. Proteger a criança da publicidade de alimentos. 11.
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