Resumo Traqueotomia - Clínica Cirúrgica de Pequenos Animais

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 •Traqueotomia: incisão na parede traqueal 
 
 •A traqueotomia é realizada com o objetivo 
de se ter acesso ao lúmen traqueal, para 
remover obstruções, coletar espécimes ou 
facilitar o fluxo de ar. 
Obs.: A incisão traqueal pode ser fechada ou 
pode ser deixada cicatrizar por segunda 
intenção. 
 
 •A traquéia é um tubo flexível e 
semirrígido, que se estende desde a cartilagem 
cricóide até os brônquios principais, 
aproximadamente na quarta ou na quinta 
vértebras torácicas. Trinta e cinco a quarenta e 
cinco cartilagens hialinas em forma de C, 
reunidas por ligamentos anulares ventral e 
lateralmente e pelo músculo traqueal 
(membrana traqueal dorsal) dorsalmente, 
formam a traquéia. 
 •Os vasos e os nervos traqueais 
encontram-se nos pedículos laterais e suprem 
a traquéia em segmentos. Tecido conjuntivo 
areolar frouxo circunda a traquéia e forma os 
pedículos laterais. Os ramos vasculares para a 
traquéia são supridos pelas artérias e veias 
tireóideas craniais e caudais, pelas artérias e 
veias broncoesofágicas e veias jugulares 
internas. A inervação ocorre pelo sistema 
nervoso autônomo 
 
 
 
 
 
 
 ✦Posicionar o animal em decúbito dorsal 
 ✦Abordar a traqueia cervical por meio de 
uma incisão mediana cervical ventral 
 ✦Estender a incisão a 
partir da laringe até o 
esterno, conforme 
necessário, para permitir 
uma exposição adequada 
 ✦Separar os músculos 
esterno-hióideos, ao 
longo de suas linhas 
médias, e afastá-los 
lateralmente 
 ✦Dissecar o tecido 
conjuntivo peritraqueal a partir da superfície 
ventral da traqueia, no local da traqueotomia. 
Cuidado para não lesionar os nervos laríngeos 
recorrentes, a artéria carótida, o tronco vago 
simpático, a veia jugular, os vasos tireoidianos 
ou o esôfago 
 ✦Imobilizar a traqueia segurando com o 
polegar e o dedo indicador. Fazer uma incisão 
horizontal ou vertical na parede da traqueia 
 ✦Colocar suturas (2-0 polipropileno – 
Prolene ® ou polibutéster - Novafil ®) ao redor 
das cartilagens adjacentes para separar as 
extremidades e permitir a inspeção do lúmen 
ou a inserção de um tubo 
 ✦Aspirar o sangue, as secreções e os debris 
do lúmen traqueal 
Traqueotomia 
Clínica Cirúrgica de Pequenos Animais 
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 ✦Após terminar o procedimento, sobrepor às 
extremidades da traqueia utilizando suturas 
simples separadas com fio de polipropileno 3-
0 ou 4-0 
 ✦Para fechar a incisão traqueal, fazer 
suturas através dos ligamentos anulares, 
circulando as cartilagens adjacentes ou apenas 
através dos ligamentos anulares 
 ✦Lavar o local cirúrgico com salina. Sobrepor 
o músculo esterno-hióideo com sutura simples 
contínua e fio absorvível 3-0 ou 4-0. Ex.: 
polidioxanona (PDS ®), poligliconato (Maxon 
®), poleglicarpona 25 (Monocryl ®), glicômero 
631 (Biosyn ®) ou poliglactina 910 (Vicryl ®) 
 ✦E por fim sobrepor os tecidos subcutâneos 
e a pele como de rotina. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Traqueostomia com colocação de tubo 
 
 
 
A, Fazer uma incisão transversa através do 
ligamento anular. Excisar uma pequena elipse 
de cartilagem de cada cartilagem traqueal 
adjacente à incisão da traqueotomia para 
minimizar a irritação provocada pelo tubo 
(linha tracejada). Facilitar a colocação do tubo 
empurrando as cartilagens proximais para a 
baixo com o auxílio de uma pinça hemostática 
(B) e elevando as cartilagens distais, passando 
um fio ao redor das mesmas (C). Inserir um 
tubo de traqueostomia que não ocupe todo o 
espaço do lúmen 
 
 
 
A 
B 
C