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1 Espectro de mudanças morfológicas que ocorreram a lesão irreversível A aparência morfológica resulta de dois processos Digestão enzimática da célula concomitante (oriunda dos lisossomos autólise ou heterólise); Desnaturação proteica Céls Sadias (A) Picnose Ce (B) Cariorrexe (C) Cariólise (D) Modificações citoplasmáticas podem ser vistas em microscopia ótica, mas acontecem mais tardiamente. Consistem na presença de granulações e espaços irregulares no citoplasma. Intensa eosinofilia é característica, decorrente de mudanças lisossomais e mitocondriais. Neurônios necróticos o citoplasma se torna eosinófilo (o citoplasma normal é roxo), com necrose, o RNA citoplasmático se desintegra. O núcleo torna- se escuro e denso (picnótico) e pode sofrer cariolizar (empalidece desaparece) 2 Causada por isquemia do local. É registrada nos infartos isquêmicos. Há perda da nitidez dos elementos nucleares e manutenção do contorno celular devido à permanência .de proteínas coaguladas no citoplasma, sem haver rompimento da membrana celular. Caracteriza-se por tecido esbranquiçado, granuloso, amolecido, com aspecto de "queijo friável". Microscopicamente, o tecido descreve uma composta predominantemente por proteínas. massa amorfa É comum de ser observado na tuberculose, em neoplasias malignas e em alguns tipos de infarto. Na sífilis, por ter consistência borrachóide, é denominada de necrose gomosa. Provocada por isquemia ou por ação de microrganismo. Pode ser úmida ou seca, dependendo da quantidade de água presente. A úmida está relacionada com a participação de bactérias anaeróbias, como quais promovem uma acentuada destruição protéica e putrefação. Comum em membros inferiores e em órgãos internos que entraram em contato com o exterior, como pulmões e intestino. O tecido necrótico fica limitado a uma região, geralmente cavitária, havendo uma presença de grande quantidade de outras células inflamatórias (os quais neutrófilos e originam o pus). É comum em infecções bacterianas. Pode ser observado nos abscessos e no sistema nervoso central, bem como em algumas neoplasias malignas. Ocorre quando há liberação de enzimas nos tecidos 3 A forma mais observada é a do tipo gordurosa, principalmente no pâncreas, quando pode ocorrer liberação de lipases, como qual desintegra a gordura neutra dos adipócitos desse órgão. Tecido ósseo em estado necrótico derivado de locais Geralmente associado ao uso crônico de bisfosfonatos e radioterapia Tratamento cirúrgico, Crioterapia, Terapêutica Antimicrobiana. Doença de cunho multifatorial; Geralmente acomete pacientes jovens com boas condições de saúde bucal; Tratamento: Terapêutica Antimicrobiana e Periodontal.
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