Exercício de fixação - Tema 7 gestão de beneficios

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08/09/2021 19:28 Exercício de fixação - Tema 7
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Questão 1
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Iniciado em quarta, 8 Set 2021, 19:28
Estado Finalizada
Concluída em quarta, 8 Set 2021, 19:28
Tempo
empregado
44 segundos
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Os planos de saúde disponibilizados por autogestão estão relacionados às possibilidades de as empresas os ofertarem
por conta própria, sem vinculação com mercado comercial específico de planos, estando patrocinados por ela ou não.
MALTA, D. C.; JORGE, A. O. Modelos assistenciais na saúde suplementar: o caso de uma operadora de autogestão.
Ciência & Saúde Coletiva, Belo Horizonte, v. 13, n. 5, p. 1535-1542. 2008. Disponível em:
<https://www.scielosp.org/pdf/csc/2008.v13n5/1535-1542/pt>. Acesso em: 17/11/2018.
 
Com base no exposto sobre as possibilidades de planos por autogestão e no que foi estudado no tema sobre as formas
de fornecimento, assinale a opção correta.
Escolha uma opção:
a. Reembolso para procedimentos cirúrgicos; convênios com hospitais que tenham correlação com a empresa.
b. 
Reembolso anual para o montante dos gastos realizados com serviços de saúde; parcerias com clínicas para
procedimentos específicos; utilização de unidades básicas de saúde para acompanhamento periódico.
c. Reembolso parcial ou integral dos gastos realizados; convênios com instituições de saúde; utilização de serviços
de redes credenciadas de operadoras de saúde. 
d. Reembolso para procedimentos clínicos; convênios com óticas para exames específicos; utilização de serviços
autônomos indicados pela empresa.
Sua resposta está correta.
Existem três possibilidades de oferta dos planos de saúde por autogestão – reembolso parcial ou integral dos gastos
realizados, convênios com instituições de saúde e utilização de serviços de redes credenciadas de operadoras de saúde
–, de modo que a empresa tem liberdade para fazer a escolha que melhor se ajustar às suas necessidades. 
A resposta correta é: Reembolso parcial ou integral dos gastos realizados; convênios com instituições de saúde;
utilização de serviços de redes credenciadas de operadoras de saúde.
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Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
“Há tecnologias que afetam mais a morbidade do que mortalidade, a ponto de que, em algumas situações, a sobre vida
pode se associar a maior morbidade, o que implica em efeitos colaterais ou limitações e incapacidades graves (aumento
nos custos, sem ganhos na qualidade de vida associada a cada ano de vida ganho).”
AVELAR, A. B. A.; SILVA, A. S.; FOUTO, N. M. M. D. Evolução dos custos médico-hospitalares de planos privados de
assistência à saúde no Brasil. Revista de Gestão em Sistemas de Saúde – RGSS. São Paulo, v. 7, n. 1, p. 29-43. 2018.
Disponível em: <http://www.revistargss.org.br/ojs/index.php/rgss/article/view/381/226>. Acesso em: 18/11/2018.
 
Ao pensar acerca da utilização dos planos de assistência médico-hospitalar, conforme estudado no tema, analise as
afirmativas a seguir.
 
I. A idade dos funcionários influencia na variação dos custos dos planos de saúde.
II. Existe uma faixa etária máxima permitida para a utilização dos planos de saúde.
III. A disponibilização do plano para dependentes se estende até parentes de 2º grau.
IV. O plano de saúde veda atendimentos aos dependentes do funcionário depois de atingido o limite de consultas.
V. O funcionário pode coparticipar dos gastos realizados junto ao plano.
 
Está correto o que se afirma em:
Escolha uma opção:
a. I e V. 
b. II, IV e I.
c. II e III.
d. V e III.
Sua resposta está correta.
A afirmativa I está correta porque há variação no custeio dos serviços relativos aos planos de saúde conforme a faixa
etária do funcionário e a de seus dependentes no respectivo plano. A afirmativa V está correta porque a participação do
funcionário no custeio dos serviços de saúde utilizados está prevista nas normativas dos planos de saúde por autogestão. 
A resposta correta é: I e V.
“Para se ter uma ideia dessa chamada ‘inflação médica’, uma pesquisa realizada pela Mercer junto a 200 organizações
mostrou que, de 2008 para 2009, o custo com benefícios de saúde subiu de 18% para 22% do gasto com a folha de
pagamento”.
LUZ, R. Gestão de Benefícios: a experiência brasileira. 1. ed. Rio de Janeiro: Qualitymark, 2011, p. 87.
 
No que se refere aos fatores que influenciam nos reajustes de preço dos planos de saúde, conforme foi estudado no
texto-base, assinale a opção correta.
Escolha uma opção:
a. Índice de demissões e consequente falta da procura pelos serviços, maior quantidade de utilização por
dependentes do que pelo próprio funcionário.
b. Quantidade de funcionários beneficiados com os serviços, número de filhos destes, lucratividade da empresa.
c. Alta frequência na utilização dos serviços, aumento da idade, modificações próprias nos custos dos
atendimentos. 
d. Reconhecimento social que a empresa possui, porte da empresa, serviços a serem disponibilizados.
Sua resposta está correta.
Quanto mais os funcionários e seus dependentes utilizam dos benefícios de saúde, maior será o reajuste dos valores
correspondentes, bem como a mudança da faixa etária destes – o que se subentende que exigirá maiores atendimentos
–, assim como as mudanças nos custos médico-hospitalares. 
A resposta correta é: Alta frequência na utilização dos serviços, aumento da idade, modificações próprias nos custos dos
08/09/2021 19:29 Exercício de fixação - Tema 7
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Questão 4
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
Questão 5
Correto
Atingiu 1,00 de
1,00
atendimentos.
“Para facilitar a aquisição de medicamentos, as empresas mantêm convênios com drogarias/farmácias. Além de o
funcionário receber um desconto, algumas vezes ele não precisa dispor do dinheiro para retirar esses produtos, quando
com prescrição médica. Essas compras geralmente são descontadas em folha de pagamento.”
LUZ, R. Gestão de Benefícios: a experiência brasileira. 1. ed. Rio de Janeiro: Qualitymark, 2011, p. 101.
 
Acerca dos objetivos da oferta de convênio-farmácia, mencionados no trecho e estudados no tema, assinale a opção
correta.
Escolha uma opção:
a. Incentivar o uso de medicamentos corretos pelos funcionários a fim de se aumentar a produtividade destes.
b. Acompanhar o processo de adoecimento/cura dos funcionários a fim de se evitarem fraldes.
c. Motivar os funcionários a concluírem seus tratamentos e reduzir a necessidade de novas consultas ou serviços
médicos. 
d. Firmar parceria de fidelidade entre a empresa e a drogaria/farmácia.
Sua resposta está correta.
Com a conclusão de possíveis tratamentos de maneira correta, o funcionário tende a não prolongar seu estado de
adoecimento e, consequentemente, não necessitará fazer uso de novas consultas médicas, que poderão impactar nos
custos dos planos de saúde. 
A resposta correta é: Motivar os funcionários a concluírem seus tratamentos e reduzir a necessidade de novas consultas
ou serviços médicos.
O check-up médico surge como um suporte para funcionários de cargo executivo, possibilitando que estes, anualmente,
realizem exames diversos a fim de se mapear pontos de risco na saúde do indivíduo e, então, pensar-se acerca de
possibilidades de ação.
LUZ, R. Gestão de Benefícios: a experiência brasileira. 1. ed. Rio de Janeiro: Qualitymark, 2011.
 
Com base no que foi exposto e estudado sobre check-up médico, analise as afirmativasa seguir.
 
I. O check-up médico para executivos visa a mapear a saúde de profissionais que precisam de atenção diferenciada pela
atuação estratégica na empresa.
II. A intenção de fornecer check-up médico consiste em identificar possíveis problemas de saúde para que as
intervenções médicas sejam realizadas o quanto antes.
III. O check-up médico consiste em disponibilização de consultas emergenciais para cuidados de pequeno risco.
 
Está correto o que se afirma em:
Escolha uma opção:
a. II, apenas.
b. II e III.
c. I e II. 
d. I, apenas.
Sua resposta está correta.
A afirmativa I está correta porque a oferta do check-up médico para os executivos objetiva justamente mapear fatores que
coloquem a saúde destes em risco para, então, analisar e refletir sobre o que pode ser feito para prevenção ou
intervenção, ou seja, as ações necessárias. A afirmativa II está correta porque o oferecimento desse benefício visa a
possibilitar que as intervenções médico-hospitalares sejam realizadas o quanto antes, a partir da identificação rápida de
problemas de saúde do trabalhador. 
A resposta correta é: I e II.
08/09/2021 19:29 Exercício de fixação - Tema 7
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