A maior rede de estudos do Brasil

Grátis
7 pág.
Roteiro Exame Ginecológico

Pré-visualização | Página 2 de 2

Faça o dedilhado e depois a 
expressão mamilar. 
Devo encontrar as mamas e aréolas simétricas, 
sem alterações de pele, pigmentações e 
cicatrizes e sem secreção mamilar. 
 
3.7 Exame Ginecológico 
Solicitar à paciente para vestir o avental e deitar 
na maca (posição litotomica). Peça que fique 
relaxada. 
INSPEÇÃO ESTÁTICA: 
D. *, vou iniciar fazendo uma avaliação da 
genitália e vou ficar aqui um pouco de longe 
apenas observando, ok? 
( )implantação dos pelos ( )forma do períneo ( 
)conformação externa da vulva ( )clitóris ( 
)membrana himenal ( )lesões ( )sinais 
inflamatórios 
INSPEÇÃO DINÂMICA: 
D. *, vou dá sequência no exame e vou precisar 
tocar na senhora tá bom? Você vai sentir a 
minha mão, se sentir qualquer coisa me avisa. 
 ( ) afasta os lábios para avaliar o introito vaginal 
( ) palpa toda a região da vagina 
( ) palpa as glândulas de Bartholin e Skene 
( )Valsalva para evidenciar distopias e prolapso 
uterino 
Se tiver alterações: 
 Local____________________________ 
 Dimensão________________________ 
 Mobilidade _______________________ 
 Sensibilidade _____________________ 
 
Devo encontrar a implantação dos pelos em 
linha reta sob a região hipogástrica, com vulva 
integra e sem alterações. E manobra de 
Valsalva negativa. 
 
3.8 Exame Especular 
Vamos fazer agora o exame especular. Vou usar 
aquele aparelhinho para abrir a vagina. Você vai 
sentir a minha mão, vou abrir a entrada da 
vagina, e delicadamente vou introduzir o 
especulo (a 45°). Agora a senhora vai sentir abrir 
um pouquinho a vagina. 
( ) forma ( )sangue ou outras secreções 
( )forma do orifício externo 
 ( )puntiforme 
 ( )fenda 
 
Devo encontrar o colo uterino rosáceo, 
cilíndrico e sem alterações. 
Agora D.*, vou retirar o aparelho. 
( )presença de muco fisiológico 
 
3.8 Exame de Toque vaginal 
Agora, vou fazer o exame de toque. Procura 
deixar o corpo relaxada. Vou afastar a entrada 
da vagina novamente vou introduzir meus dois 
dedos. Vou apoiar minha outra mão aqui na sua 
barriga. 
( )sensibilidade da uretra 
( )colo do útero 
 Consistência______________________ 
 Mobilidade _______________________ 
 
 
4. Diagnóstico Sindrômico 
Imagino que você/ a senhora tenha: 
______________________________________ 
 
5. Plano de Cuidado 
______________________________________ 
 Autoexame das mamas 
 Se tiver alguma alteração, fazer uma 
investigação com exames 
complementares

Crie agora seu perfil grátis para visualizar sem restrições.