Avaliação de cervical

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Avaliação funcional 
 
Palpação 
Sentido cefálico 
I. Paciente em pé 
II. Solicitar flexão cervical e observar as 
proeminências 
III. Colocar dedos sobre as proeminências e solicitar 
extensão e rotação 
 C7 – mais móvel e maior movimento 
 T1- menos móvel e menor movimento 
OU 
Sentido caudal 
I. Paciente com extensão cervical 
II. Localizar proeminência occipital – Local de C2 
 
{ OBS 
Avaliação postural e posição da cabeça 
Vista Lateral 
I. Traçar uma linha vertical, saindo de T8 até a base do 
occipital 
II. Deve-se ter um espaço de 2 dedos – Maior que isso 
significa uma anteriorização da cabeça 
Vista Frontal 
I. Palpar os processos mastóides e observar altura 
II. O lado que estiver mais baixo é o lado inclinado 
Vista Frontal/ Superior 
I. Palpar processos mastóides e observar se tem 
anteriorização dos mesmos 
II. O lado da rotação será o que apresenta 
posteriorização 
Posicionamento cervical 
Normal - Não sentir C5 
Retificada - Não sentir C5 
Hiperlordose - Não sentir C5, C4 e C3 
Testes específicos 
Teste de Spurling 
I. Paciente sentado fará extensão e 
inclinação lateral da cabeça 
Obs: Primeiro para o lado sadio 
II. Fisio comprime fazendo uma pressão 
para baixo 
POSITIVO- dor irradiada em MS 
Teste de compressão máxima 
I. Paciente sentado fará extensão, rotação e 
inclinação lateral da cabeça 
II. Fisio comprime fazendo uma pressão para 
baixo 
POSITIVO- dor irradiada em MS 
Teste de distração - descompressão 
I. Paciente sentado ou em decúbito dorsal 
II. Fisio com mão no occipital e no queixo, 
puxará a cabeça para cima – Tração 
POSITIVO – redução da sintomatologia 
Teste de distração - descompressão 
I. Paciente em decúbito dorsal com ombro 
abduzido a 90º 
II. Fisio deprime e faz rotação ext. de ombro 
seguindo de extensão de cotovelo, punho e 
dedos 
POSITIVO – surgimento de sintomas 
 
Sinal de Bakody 
I. Paciente sentado 
II. Fisio fará abdução de ombro com repouso de 
antebraço sobre a cabeça 
POSITIVO- diminuição da sintomatologia 
OBS: caso dê negativo e houver aumento da dor é 
indicativo de Sindrome do Desfiladeiro Torácico 
Teste da artéria vertebral 
Testa insuficiência vertebro basilar 
I. Paciente em DD, sempre com olho aberto 
II. Fisio segurando occipital, realiza inclinação e 
rotação para o mesmo lado mantendo por 30s 
POSITIVO- aparecimento de sintomatologia como 
náuseas e dormência 
Obs: Caso apresente tontura ou nistagmo deve ser 
interrompido o teste e considerado positivo 
- Coluna Cervical - 
 
Teste de Sharp- Purser 
Testa subluxação do atlas sobre áxis 
I. Paciente sentado 
II. Fisio com mão sobre testa e polegar no processso 
espinhoso do áxis, solicita flexão lentamente do 
paciente, enquanto aplica força extensora sob a 
testa 
POSITIVO- se o fisio sente a cabeça deslizar durante 
o teste 
Teste de abertura funcional da boca (Knuckle) 
I. Solicita que o paciente coloque 2/3 art. 
interfalangeanas proximais flexionadas na boca 
POSITIVO- dor ou incapacidade de realizar teste