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JASMINY MOREIRA | @MEDLIFE.JA | PRATICA EM SAUDE E BIOSSEGURANCA | 2021.2 1 11/09 - JHOSY MEDICAÇÃO ↳ Toda substancia química que promove efeito benéfico no organismo • Preventivo → vacinas • Curativo → antibióticos • Paliativos → analgésicos • Diagnóstico → constraste VIA DE ADMINISTRAÇÃO ↳ Meio pelo qual o medicamento é introduzido no organismo para que ele possa atingir e agir no local desejado ↳ Surge CONCEITOS ↳ Usa-se o sistema digestório ↳ Absorção pelo trato gastrointestinal ↳ O medicamento tem efeito sistêmico ADMINISTRAÇÃO VIA ↳ Oral ↳ Retal ↳ Sublingual ↳ Gástrica ↳ Duodenal ABSORÇÃO DE MEDICAMENTOS É AFETADA POR ↳ Esvaziamento gástrico ↳ Transito intestinal ↳ Ingestão concomitante com alimentos ou jejum ↳ Metabolismo intestinal e hepático FORMAS ↳ Comprimidos ↳ Cápsulas ↳ Drágeas ↳ Pastilhas ↳ Pó ↳ Suspensões ↳ Xaropes VIA ENTERAL CONCEITO ↳ Constitui-se a mais simples e mais usada das vias de administração ↳ fácil, conveniente, auto-administrável ↳ Menos chance de introduzir infecção sistêmica ↳ O fármaco é exposto ao ambiente ácido (estomago) e básico (duodeno) capazes de limitar sua absorção ↳ O medicamento tem efeito sistêmico ↳ Podem exercer efeito local no TGI ou serem absorvidas pela mucosa do TGi e exercerem efeito sistêmicos VIA ENTERAL CONCEITO ↳ Alto fluxo sanguíneo ↳ Absorção mais rápida que ingestão oral ↳ Evita o metabolismo de primeira passagem ↳ drenagem venosa da língua é para a veia cava superior e não para o sistema porta VIA ENTERAL CONCEITOS ↳ Aplicado nas porções distais do reto ↳ Evita o metabolismo de primeira passagem ↳ Pode ser usado em caso de irritação do TGI ↳ Pode ser usado em pacientes agitados ou com rebaixamento do nível de consciência ↳ Medicamentos disponível em supositório ↳ Deve ser posicionado após o esfíncter anal interno VIA ENTERAL passa pelo trato gastrointestinal VIA PARENTERAL via direta e via indireta não passa pelo trato gastrointestinal VANTAGENS gira em torno do medicamento ser facilmente administrado, bem como, toxicicidade e dosagem excessiva podem ser neutralizados com antídotos simples (como carvão ativado) DESVANTAGEM o baixo pH do estomago inativa algumas drogas MEDICAMENTOS Isodrdil, toragesic, frontal, patz, deocil, feldene, rivotril JASMINY MOREIRA | @MEDLIFE.JA | PRATICA EM SAUDE E BIOSSEGURANCA | 2021.2 1 ↳ Pode ser utilizado para instilar soluções ↳ A biotransformação dos fármacos pelo fígado é reduzida, já que 50% da drenagem dessa região não passa pelo fígado ↳ Útil para fármacos que promovam emese quando administrados por via oral ou se o paciente já se encontra vomitando ou inconsciente ↳ Com frequência, a absorção retal é incompleta, e vários fármacos acabam irritando essa via ↳ Usado para administração de drogas de ação local ou sistêmica e pode ser uma via alternativa para crianças, pessoas com distúrbios mentais e comatosos CONCEITOS ↳ Não utiliza o sistema digestório ↳ O medicamento tem efeito sistêmico ↳ cai direto ↳ Via direta e via indireta ↳ Usada para fármacos que são poucos absorvidos no TGI ou que são muito instáveis nesse meio, para tratamento de pacientes impossibilitados de tomar medicação oral e quando é necessário um início rápido da ação de certa droga ↳ As drogas administradas por essa via não estão sujeitas a biotransformação de primeira passagem e podem assegurar o melhor controle sobre a dose real de fármacos administrada no organismo VIA PARENTERAL - INDIRETA CONCEITO ↳ Usada exclusivamente para a produção de efeitos sistêmicos ↳ A velocidade de absorção pode variar de modo acentuado, dependendo das características físicas da pele no local da aplicação e da lipossolubilidade do fármaco ↳ Usada com mais frequência para a oferta prolongada de fármacos ↳ Possui 4 tipos 1. Sistema modulado por membrana 2. Sistema controlado pela difusão e adesão 3. Sistema de matriz de difusão 4. Sistema de microrreservatório VIA PARENTERAL - INDIRETA CONCEITO ↳ Envolve a administração de fármacos diretamente dentro do nariz ↳ Incluem-se os descongestionantes nasais, corticosteroides e anti-inflamatórios ↳ As drogas utilizadas tem o objetivo de efeitos locais ↳ algumas drogas tem sido utilizadas para provocar efeito sistêmico, como a desmopressina para o tratamento do diabetes insípido ↳ A cavidade nasal é muito vascularizada, o que ajuda na absorção do fármaco ↳ A aplicação é feita através de gotas ou spray VIA PARENTERAL - INDIRETA CONCEITO ↳ Supositórios, cremes, géis e pomadas ↳ Essas medicações podem ser utilizadas como tratamento tópico para infecção, inflamação ou contraceptivos ↳ O epitélio da vagina é permeável a muitos derivados orgânicos e inorgânicos ↳ As drogas administradas por essa via visam efeito local ↳ Não é adequada para administração de drogas que objetivam efeito sistêmico devido a influencia do ciclo menstrual sobre o tecido vaginal e a composição e volume das secreções vaginais ↳ É necessário o uso de aplicadores vaginais para a inserção das drogas ↳ Após a inserção, as preparações amolecem, fundem-se ou dissolvem-se, o que as espalham sobre a superfície vaginal permitindo sua ação ↳ Pode ocorrer absorção sistêmica de drogas após esse tipo de administração VIA DIRETA • intramuscular • intravenosa • subcutanea • intra-arterial • intracardíaca • intra-óssea • intradérmica • peridural • intratecal • intra-articular VIA INDIRETA • transdérmica • respiratória (inalada) • conjuntival • genitourinária FORMAS FARMACEUTICAS 1. óvulos semissólidos 2. comprimidos vaginais 3. pomadas 4. géis 5. cremes líquidos 6. comprimidos espumantes JASMINY MOREIRA | @MEDLIFE.JA | PRATICA EM SAUDE E BIOSSEGURANCA | 2021.2 1 VIA PARENTERAL - INDIRETA CONCEITO ↳ A infusão de antineoplásicos diretamente na cavidade peritoneal está indicada nos casos de ascite neoplásica e metástases intra-abdominais de carcinoma de cólon, ovário e estomago ↳ A quimioterapia intraperitoneal promove a potencialização do efeito citotóxico, pois permite contato direto das células neoplásicas com altas concentrações da droga VIA PARENTERAL - INDIRETA CONCEITO ↳ Casos de urgência e parada cardiorrespiratória ↳ Medicação é feita no tubo endotraqueal após a intubação VIA PARENTERAL - DIRETA CONCEITO ↳ Os fármacos podem estar em solução aquosa, que são absorvidas rapidamente ↳ Os fármacos podem estar em preparações especializadas de deposito, que são absorvidas lentamente ↳ Essas preparações, são uma suspensão do fármaco que se precipita no local da injeção ↳ O fármaco, então, se dissolve lentamente, fornecendo uma concentração sustentada durante um período prolongado VIA PARENTERAL - DIRETA CONCEITO ↳ Via mais comum ↳ Efeito rápido e grau de controle máximo sobre a quantidade de fármaco administrada ↳ Quando injetada em BÓLUS, toda a dose de fármaco é administrada na circulação sistêmica quase imediatamente ↳ Quando injetada como INFUSÂO IV o fármaco é infundido em um período maior, resultando em pico de concentração plasmática mais baixo e aumento da duração do nível do fármaco circulante VIA PARENTERAL - DIRETA CONCEITO ↳ Oferece absorção por difusão simples e é mais lenta do que a IV ↳ Minimiza os riscos de hemólise ou trombose associados a injeção IV e pode proporcionar efeitos lentos, constantes e prolongados VIA PARENTERAL - DIRETA CONCEITO ↳ Permite infusão do quimioterápico em concentração mais alta próximo ao leito tumoral ↳ Contrastes arteriais para exames de radiologia ↳ Injeção de droga na corrente sanguínea através de uma artéria ↳ utilizada para obter efeitos em órgãos específicos, como no tratamento de carcinomas CHECKLIST PARA INJEÇÕES 1. Lavou as maõs e colocou as luvas? 2. Explicou ao paciente o procedimento? 3. Pediu licença para o paciente para realizar? 4. Verificouo medicamento, nome, dose, validade? 5. Preparo adequado do material a ser utilizado? 6. Informou o local da injeção? 7. Realizou antissepsia? 8. Descartou a agulha no local adequado? VANTAGENS para fármacos que podem causar irritação quando adrministrados por outras vias, porque o fármaco se dilui no sangue rapidamente CHECKLIST PARA INJEÇÕES 1. Lavou as maõs e colocou as luvas? 2. Explicou ao paciente o procedimento? 3. Pediu licença para o paciente para realizar? 4. Verificou o medicamento, nome, dose, validade? 5. Preparo adequado do material a ser utilizado? 6. Informou o local da injeção? 7. Realizou antissepsia? 8. Colocação adequada do garrote? 9. Soltou o garrote após a punção? 10. Descartou a agulha no local adequado? JASMINY MOREIRA | @MEDLIFE.JA | PRATICA EM SAUDE E BIOSSEGURANCA | 2021.2 1 VIA PARENTERAL - DIRETA CONCEITO ↳ Injeção reservada ao ventrículo esquerdo ↳ onde se aplica adrenalina em casos de urgência VIA PARENTERAL - DIRETA CONCEITO ↳ Procedimento emergencial ↳ Permite a administração da maioria dos medicamentos utilizados em emergências quando não se consegue um acesso venoso periférico ↳ principalmente em casos de hemorragia e em situação de trauma VIA PARENTERAL - DIRETA CONCEITO ↳ Via de administração que consiste na injeção de substancias no espaço entre a dura-máter e a parede do canal raquidiano ↳ Para a administração do medicamento, o médico anestesista instala um cateter epidural por uma vida percutânea no espaço epidural ↳ que está localizado entre o ligamento flavum e a dura-máter, estendendo- se desde o forame magno até a membrana sacrococcígea VIA PARENTERAL - DIRETA CONCEITO ↳ Via de administração que consiste na injeção de substancias no canal raquidiano, diretamente no espaço subaracnoide ↳ evitando assim a barreira hematoencefálica atuando assim no SN VIA PARENTERAL - DIRETA CONCEITO ↳ Injeção aplicada na região articular em um processo de infiltração do líquido CONCLUSÃO VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Enteral e parenteral VIA PARENTERAL Medicamento não passa pelo TGI Direta Rápida liberação local. Necessita de treinamento. Dolorida, risco de infecção Indireta Uso local. Maior concentração no local de aplicação e menos efeito sistêmico (em alguns casos) VIA ENTERAL Medicamento passa pelo TGI. Fácil, conveniente, auto-administrável
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