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UNIVERSIDADE PAULISTA
ANDRÉ FARIAS CRISPIM
CAIO VICTOR DELFINO LAUBE
ERICK ALVES CARDOSO
SANTIAGO LEAL MOTA MIRANDA
Proteção radiológica em medicina veterinária 
BRASÍLIA
2019
 
ANDRÉ FARIAS CRISPIM
CAIO VICTOR DELFINO LAUBE
ERICK ALVES CARDOSO
SANTIAGO LEAL MOTA MIRANDA
Proteção radiológica em medicina veterinária 
Projeto Integrado Multidisciplinar de Radiologia apresentado à Universidade Paulista – UNIP
Orientador(a): MsC. Fernanda Oliveira 
BRASILIA
2019
 
1.0 INTRODUÇÃO 	7
2.0. DESENVOLVIMENTO
2.1. CONCEITO DE RADIOLOGIA VETERINARIA	8
2.2. RADIOLOGIA VETERINÁRIA	9
2.3. Importância da radiologia veterinária	10
2.4. Diagnóstico na radiologia veterinária	10
2.5. Quais motivos levam a um animal precisar do exame ? 	11
2.6.Como tranquilizar o animal ?	11
2.7. PROTEÇÃO RADIOLÓGICA 	12
2.8. Equipamentos de proteção	13
2.9. Proteção radiológica aplicada em radiologia veterinária 	14
3.0 CONCLUSÃO	17
3.1 Referencias	18
 
Resumo
 A radiologia veterinária é a aplicação das radiações ionizantes e não ionizantes para práticas de diagnóstico e terapia de patologias em animais. Esses exames utilizando a radiação, são extremamente importantes esse exame para auxiliar no diagnóstico. É muito importante tranquilizar o animal na hora do exame de raio x. Ter profissionais treinados e capacitados para realizar o exame ou tratamento é, além de um diferencial, um item fundamental para a imagens do exame sair perfeita. Existem dois tipos de métodos de contenção: físico e químico. Na contenção química, substâncias sedativas são aplicadas para tranquilizar o paciente. No método físico, o profissional e o tutor fazem uso de um bom posicionamento, além de transmitir tranquilidade ao pet. Em relação a proteção radiológica não existe grandes diferenças entre a medicina veterinária e a medicina humana, pois ambos os seres necessitam de proteções durante procedimentos relacionados a radiações ionizantes, alguns exemplos de acessórios mais populares no quesito proteção radiológica na área veterinária são luvas, aventais, óculos, etc. Avaliar a relação entre o uso de vestimenta de proteção radiológica e a diminuição da dose absorvida de radiação ionizante, reforçando a eficácia do seu uso tanto para pacientes quanto para indivíduos ocupacional mente expostos.
ABSTRACT
Veterinary radiology is the application of ionizing and nonionizing radiation for diagnostic practices and therapy of animal pathologies. These tests using radiation, are extremely important this test to aid in the diagnosis. It is very important to reassure the animal at the time of the x-ray examination. Having trained and qualified professionals to perform the exam or treatment is, besides a differential, a fundamental item for the exam images to come out perfect. There are two types of containment methods: physical and chemical. In chemical containment, sedative substances are applied to reassure the patient. In the physical method, the professional and the tutor make use of a good positioning, besides transmitting tranquility to the pet. Regarding radiological protection there are no major differences between veterinary medicine and human medicine, as both beings need protection during procedures related to ionizing radiation, some examples of the most popular accessories in the field of radiation protection in the veterinary area are gloves, aprons, glasses, etc. To evaluate the relationship between the use of radiological protective clothing and the reduction of the absorbed dose of ionizing radiation, reinforcing the effectiveness of its use for both patients and occupationally exposed individuals
1.0 INTRODUÇÃO
Os raios X foram descobertos em 8 de novembro de 1895 por Wilhelm Conrad Roentgen, um físico alemão. Estes novos “raios” rapidamente passaram a ser usados na medicina e, em pouco tempo, muitas aplicações médicas sofisticadas foram inventadas. A descoberta dos raios X revolucionou o diagnóstico e o tratamento de doenças no homem e em animais. Embora os raios X sejam valiosos à Medicina, sua interação com o tecido gera ionização, o que pode causar danos biológicos significativos. Uma vez que os raios X são amplamente aplicados, mesmo sendo potencialmente prejudiciais, então seus princípios básicos devem ser entendidos (THRALL, 2010). Os princípios básicos de radioproteção são três: a justificação da prática, a otimização da proteção radiológica e a limitação das doses individuais. A justificação é o princípio básico de proteção radiológica, que estabelece que nenhuma prática ou fonte adstrita a uma prática deve ser autorizada a menos que produza suficiente benefício para o indivíduo exposto ou para a sociedade, de modo a compensar o detrimento que possa ser causado. O princípio de otimização estabelece que as instalações e as práticas devem ser planejadas, implantadas e executadas de modo que a magnitude das doses individuais, o número de pessoas expostas e a probabilidade de exposições acidentais sejam tão baixas quanto razoavelmente exequíveis (Princípio ALARA = “as low as reasonably achievable”), levando-se em conta fatores sociais e econômicos, além das restrições de dose aplicáveis. Os limites de doses individuais são valores de dose efetiva ou de dose equivalente, estabelecidos para exposição ocupacional e exposição do público decorrente de práticas controladas, cujas magnitudes não devem ser excedidas (CNEN NN 3.01, 2011; ANVISA, 1998; ICRP 103, 2007). Na tabela 1 são apresentados os limites de doses anuais estabelecidos pela norma NN 3.01 da CNEN.
2.0 CONCEITO DE RADIOLOGIA VETERINÁRIA
 A Radiologia é uma área muito empregada dentro da Medicina Veterinária de hospitais e clínicas. Em definição a radiologia veterinária é a aplicação das radiações ionizantes e não ionizantes para práticas de diagnóstico e terapia de patologias em animais.
2.1 RADIOLOGIA VETERINÁRIA 
 A radiologia é sem dúvida uma das áreas da medicina veterinária que mais se desenvolveram nos últimos anos. Os instrumentos gerados e aprimorados neste campo vêm proporcionando ao profissional da área informações e terapias jamais vistas em outros tempos da história.  
 O sucesso destes métodos, que possuem aplicações diversas, como Diagnóstico por Imagem (Raios-X, Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Ultrassonografia) além da Radioterapia e a Medicina Nuclear, se deve as possibilidades de realizar tais exames e procedimentos com rapidez, eficiência e baixo custo.  
 Isso, além de extrair informações sobre a anatomia e fisiologia dos animais de maneira não invasiva, isentando o animal de desconfortos, além de facilitar o tratamento.
 Saber operacionalizar estes equipamentos em todos os seus detalhes, interpretar as informações dos resultados, além de manter os animais calmos e contidos durante os exames ou tratamentos, é obrigação do profissional desta área, que precisa estar sempre buscando se atualizar sobre o assunto. 
Imagem 1: Representativo da Radiologia Veterinária
https://sprad.com.br/radiologia-veterinaria
2.2. IMPORTÂNCIA DA RADIOLOGIA VETERINÁRIA
A importância da radiologia veterinária na reabilitação animal. Os diversos exames de imagem ajudam na avaliação do estado físico e no diagnóstico de diversas patologias e lesões ortopédicas e neurológicas como a displasia coxofemoral, fraturas de coluna, hérnia de disco, luxações, rupturas de ligamento e outros.
2.3. COMO MANTER O ANIMAL TRANQUILO	
Qualidade no atendimento não se resume somente à qualidade dos equipamentos utilizados. Ter profissionais treinados e capacitados para realizar o exame ou tratamento é, além de um diferencial, um item fundamental. (FRANCISCO LEYDSON F. FEITOSA)
Apesar da forte ligação que temos com os animais, entender o queeles estão sentindo ou expressando nem sempre é fácil. Mas uma coisa é certa: a visita ao consultório veterinário pode provocar estresse ao animal. O nível de perturbação vai depender da interação entre o pet, seu tutor e o profissional envolvido no atendimento. ( FRANCISCO LEYDSON F. FEITOSA)
Quando se trata de radiologia veterinária, a questão primária é: como imobilizar o animal? Manter o pet na posição correta para receber o tratamento ou realizar o exame não costuma ser trabalhoso, mas pode ser complicado em casos de animais muito ansiosos, agressivos ou com muita dor. ( FRANCISCO LEYDSON F. FEITOSA)
Existem dois tipos de métodos de contenção: físico e químico. Na contenção química, substâncias sedativas são aplicadas para tranquilizar o paciente. No método físico, o profissional e o tutor fazem uso de um bom posicionamento, além de transmitir tranquilidade ao pet. Com animais agressivos, os auxílios de acessórios de contenção, como focinheiras, além de uma postura firme por parte do tutor, fazem toda a diferença para a imobilização do animal. ( FRANCISCO LEYDSON F. FEITOSA)
O profissional bem treinado saberá como orientar o tutor sobre como agir durante os procedimentos, para que o exame ou tratamento seja realizado com qualidade, sempre tentando minimizar ao máximo o nível de estresse e desconforto físico do paciente. ( FRANCISCO LEYDSON F. FEITOSA)
2.4. PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
Tempo, Distância e Blindagem
Na tentativa de minimizar o perigo da exposição à radiação, é preciso ficar de olho em 3 fatores principais: tempo, distância e blindagem. ( Eraldo Carvalho)
A preocupação quanto ao tempo é devido ao fato de que quanto maior for o tempo de exposição, maiores são os riscos. E é por isso que a jornada de trabalho de quem trabalha na área também costuma ser reduzida e a duração da exposição deve ser controlada com rigor. ( Eraldo Carvalho)
Quanto à distância, o motivo é que assim como o calor de um incêndio diminui à medida que você se afasta dele, a dose de radiação diminui drasticamente à medida em que se aumenta sua distância da fonte. ( Eraldo Carvalho)
Por último a blindagem, na qual consiste em a grande maioria dos equipamentos de proteção radiológica. ( Eraldo Carvalho)  
Barreiras de chumbo, concreto ou água fornecem proteção contra raios gama penetrantes, uma forma de radiação ionizante composta de pacotes de energia sem peso chamados de fótons. ( Eraldo Carvalho)
Os raios gama podem passar completamente pelo corpo humano e à medida que passam podem causar danos ao tecido e ao DNA. ( Eraldo Carvalho)
Os raios X são capazes de passar completamente pelo corpo humano. Radiografias médicas são a maior fonte individual de exposição à radiação provocada pelo homem.  (Eraldo Carvalho)
É por isso que certos materiais radioativos são armazenados sob a água ou em salas de concreto ou revestidas de chumbo. (Eraldo Carvalho)
Inserir a após o calculo de blindagem adequada entre você e uma fonte de radiação reduzirá ou eliminará a dose recebida, fornecendo segurança. (Eraldo Carvalho)
2.5. EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO
 - Equipamentos de Proteção Radiológica:
Apesar da contaminação por radiação ionizante em baixas doses ser indolor e relativamente demorada, os riscos são reais e devem ser levados a sério para poderem ser devidamente evitados. Atualmente existem uma série de opções de EPIs de radiologia que visam a segurança dos profissionais e pacientes. Os principais são:
- Avental de chumbo ou plumbífero
A vestimenta plumbifera é uma espécie de manta de chumbo que cobre a região torácica e abdominal dos pacientes e operadores durante a realização de exames radiográficos. São capazes de reduzir ao máximo a dose de exposição à radiação. (Eraldo Carvalho)
Imagem 1 Avental de chumbo ou plumbífero
https://www.brasmed.com.br/raio-x/acessorios/avental-de-chumbo-050mmpb.html
- Óculos plumbíferos
Assim como os aventais, também são um equipamento feito de chumbo. Porém a substância é misturada ao vidro. O objetivo é proteger os olhos e melhorar a visibilidade durante exames radiológicos. (Eraldo Carvalho)
Imagem 2 Óculos plumbíferos
https://www.grxsp.com.br/medicina-nuclear-protecao-radiologica-individual/oculos-vidro-chumbo-protecao-frontal-rx-740.html
- Protetores de gônadas 
A radiação infelizmente é muito prejudicial à fertilidade, tanto de homens quanto de mulheres. Pensando nisso, os protetores de gônadas foram desenvolvidos como solução para a proteção dos aparelhos reprodutores femininos e masculinos. (Eraldo Carvalho)
Imagem 3 Protetores de gônadas 
http://www.konex.com.br/produtos/detalhes/1307/
 - Protetores de tireóide
Assim como os aparelhos reprodutores, a glândula da tireóide também pode ser muito afetada pela radiação. Para evitar esse risco são utilizados os protetores de tireóide, geralmente em forma de colar, pendurados ao redor do pescoço. (Eraldo Carvalho)
Imagem 4 Protetores de tireóide
solucoesindustriais.com.br/empresa/seguranca/planideia-vestuario-de-protecao-radiologica/produtos/seguranca-e-protecao/protetor-de-tireoide
2.6. Proteção radiológica aplicada em radiologia veterinária
A Medicina Veterinária se utiliza de métodos de diagnóstico por imagem, como raios-x, ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética e cintilografias para práticas de diagnóstico e terapia de patologias em animais. (Staff)
Os usos dos raios-x são de suma importância para o diagnóstico de uma variada gama de patologias. Não há diferencia entre a medicina veterinária com a medicina humana no que diz a respeito à proteção radiológica, tais como: luvas, aventais, óculos, colar de tireoide, dosimetria pessoal, blindagem de sala e sistema de processamento de imagens. (Staff)
A seguir uma amostra sobre os acessórios mais utilizados em uma rotina de radiologia veterinária:
O avental de chumbo é fundamental para a radioproteção do profissional em sala de exames, o qual deve ser também oferecido para o animal e acompanhantes de sala, que auxiliam na imobilização do animal que será radiografado. (Carvalho)
	Os cilindros e cones de extensão para colimadores são utilizados quando se deseja localizar estruturas de interesse radiológico com evidência, alem de minimizarem a radiação secundária. (Carvalho)
	Luvas de chumbo são indispensáveis na radioproteção, evitando exposição da radiação ionizante nas extremidades do profissional ou acompanhante que estará segurando o animal ao ser radiografado com segurança. (Carvalho)
	Óculos de chumbo é confeccionado para servir de proteção do cristalino contra a radiação ionizante. Para uso do profissional e acompanhante protegendo as retinas prevenindo de contaminação da radiação ionizante na realização do exame radiológico, acessório indispensável em radioproteção. (Carvalho)
A lanterna de segurança tem o seu uso na sala escura de revelação para filmes radiográficos, permite uma visualização segura do filme durante a revelação. (Carvalho)
	Os lençóis de chumbo são utilizados na proteção radiológica da sala de raios-X em certos casos é confeccionado em tamanhos específicos para servir de divisor em chassis radiográficos, pois otimizam a área útil do filme radiográfico. (Carvalho)
	Termômetro para tanque de revelação mede a temperatura correta dos químicos utilizados na revelação de filmes radiológicos. É de fundamental importância para um bom padrão radiográfico. (Carvalho)
	A faixa de compressão é utilizada para se restringir o animal com segurança na realização de exames radiológicos, principalmente quando o animal está muito agitado, evitando a sedação farmacológica. E no outro plano apresentamos uma régua escanográfica, ou escanométrica como também é conhecida, é utilizado em casos de estudo na escanometria dos m.m.i.i do animal. (Carvalho)
	Identificador radiográfico eletrônico é utilizado dentro da sala escura para se identificar o nome do animal, bem como outras informações importante no filme radiográfico. (Carvalho)
	 Muitos animais ficam receosos ao visitarem um médico veterinário. Cheiros diferentes, um ambiente desconhecido e umhumano que fica encostando e examinando cada pedaço do corpo deles não deve ser algo muito agradável. Por isso muitos pets ficam ansiosos e até agressivos nessas ocasiões. Animais de estimação podem ficar ansiosos durante exames veterinários. (Carvalho)
O tutor, vendo o animal nervoso, pode ficar nervoso também. Isso é um problema durante os exames veterinários, sejam de coleta de sangue, raio-X, ultrassonografia, entre outros. A excitação do pet pode até comprometer o resultado dos exames. (Carvalho)
 Para evitar que o dono e o animal de estimação fiquem ansiosos e nervosos, as veterinárias Caroline Mouco Moretti, fundadora do grupo Vet Popular, e Marina Visconti, do Hospital Cão Bernardo, dão dicas do que fazer para acalmar o pet e o que evita fazer. (Carvalho)
Segundo Marina, não existe receita milagrosa para deixar o cão ou gato calmo. “Para que isso ocorra tudo depende muito do temperamento do animal, se ele é dócil ou agressivo, mas o que posso dizer é que uma contenção física adequada por profissionais capacitados, ‘sem forçar’ o animal é o adequado, pois segurar a força pode piorar a situação”, afirma. (Carvalho)
 
E, além de prejudicar o próprio animal, essa ansiedade pode comprometer outros pacientes e até o próprio profissional. “Infelizmente isso prejudica todos os envolvidos, desde o tutor que fica apreensivo, com medo que aconteça um estresse desnecessário ao seu companheiro; até o veterinário que tem seu trabalho prejudicado pela inquietude, braveza ou medo do paciente”, explica Caroline. (Carvalho)
Marina fala que em alguns casos, é até melhor que o tutor não esteja por perto do animal de estimação durante o exame, já que o nervosismo do humano pode ser “contagioso”. “É preciso ter paciência e permitir que façamos o exame no tempo do pet é muito importante. Às vezes temos que escolher outro dia para realizar o exame, porque como mencionado, podemos agravar o quadro que ele apresenta, caso esteja doente, ou alterar o resultado dos exames. ” (Carvalho)
Uma dica para fazer com que o cachorro ou gato fique mais tranquilo é leva-lo com mais frequência ao veterinário. “Mesmo sem a necessidade da realização de exames que necessitem de manejo com contenção maior ou que sejam mais invasivos. Assim, ele estará mais familiarizado com o ambiente”, diz Caroline. “O dono pode levar petiscos liberados pelo veterinário também, assim o pet pode se distrair”, finaliza. (Carvalho)
Imagem 5 Proteção radiológica aplicada em radiologia veterinária
https://www.controlrad.pt/servicos/protecao-radiologica/radiologia-veterinaria
CONCLUSÃO: 
 Concluímos que a radiologia veterinária é muito importante, ajuda para diagnósticos de patologias em animais, mas com isso vem a parte dos cuidados que o profissional deve ter com ele e com os animais ao realizar os exames.
 Conforme demonstrado em várias pesquisas, o uso de vestimenta de proteção radiológica é eficaz e de baixo custo e reduz a dose desnecessária nos pacientes e nos indivíduos ocupacional mente expostos. Logo, sua utilização é necessária para a implementação de um efetivo programa de proteção radiológica em um serviço de radiodiagnóstico.
 Ao longo de todo trabalho foi abordado como deve ser feito a proteção, quais ferramentas são usadas para isso e o que é realmente a proteção radiológica e o peso que ela tem sobre a área, que é uma área de total exposição tanto para o profissional, tanto para o paciente, no caso, o animal. 
REFERENCIAS 
CONTER CONSELHO NACIONAL E TECNICO EM RADIOLOGIA: Por dentro da Radiologia Veterinária: mercado de trabalho e aplicações. BRASILIA-DF 15/03/2016
O DOCUMENTO TEM TRADIÇÃO E FORÇA: Como tranquilizar o seu animal de estimação durante exames veterinários 09/07/2019 Mato Groso 
MEDICINA DIAGNOSTICA VETERINARIA: Radiologia veterinária: entenda a sua importância em diagnósticos 13/07/2017 
Tudo sobre cães e gatos: Raio-x digital em cães e gatos Raquel Medi Brasília-DF
Solução em física medica e radioproteção: RADIOLOGIA VETERINÁRIA Staff Chapeco 
LIMA e SILVA, F.H.A. Barreiras de Contenção. In: Oda, L.M. & Avila, S.M. (orgs.). Biossegurança em Laboratórios de Saúde Pública. Ed. M.S., p.31-56, 1998. ISBN: 85-85471-11-5
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CRMV A MEDICINA VETERINÁRIA E O USO DE RAIO X 14/12/2007 Luiz Antonio Bittencourt Teixeira Curitiba/PR