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1 ANA CLARA ZANI EXERCÍCIOS DE ALONGAMENTO PARA AUMENTAR A MOBILIDADE TERMOS RELACIONADO A MOBILIDADE FLEXIBILIDADE Extensibilidade de tecidos moles, os quais são necessários para a movimentação ocorra sem dor e sem restrições ▪ Músculos ▪ Tendões ▪ Fáscias ▪ Capsulas articulares ▪ Nervos ▪ Vasos sanguíneos ▪ Pele Hipomobilidade: Causada pelo encurtamento adaptativo dos tecidos moles, devido a vários distúrbios: ▪ Imobilização prolongada ▪ Sedentarismo ▪ Desalinhamento postural ▪ Trauma tecidual LIMITAÇÃO FUNCIONAL → INCAPACIDADE ALONGAMENTO MUSCULAR: aumento extensibilidade dos tecidos moles FLEXIBILIDADE: capacidade de mover uma ou várias articulações sem restrições TERMOS RELACIONADOS A MOBILIDADE E AO ALONGAMENTO RESTRIÇÃO DE MOVIMENTO PODE LEVAR AO ENCURTAMENTO E ATÉ CONTRATURAS IRREVERSÍVEIS CONTRATURA: encurtamento adaptativo da unidade musculotendinea e outros tecidos moles que cruzam ou cercam um articulação e resulta em resistência significativa ao alogamento e limitação de adm ENCURTAMENTO X CONTARTURA = termos similares CONTRATURA X CONTRAÇÃO = não são sinônimos TIPOS DE CONTRATURAS MIOSTATICA (MIOGÊNICA ) Unidade musculotendinea encurtada, redução de adm Redução número sarcômero em serie, mas não há diminuição no comprimento individual de cada sarcômero Resolvidas por meio de alongamento PSEUDOMISOSTATICA Limitação da adm pode ser resultada de hipertonicidade associada a uma lesão SNC (AVE, TCE, lesão medular) Espasmos muscular e dor Pode haver contração constante e resistência excessiva ao alongamento (quando são aplicados procedimento de inibição para reduzir a tensão muscular, é possível um alongamento passivo completo) ARTROGENICAS OU PERIARTICULARES 2 ANA CLARA ZANI Se desenvolve quando a capsula articular ou tecido conjuntivo cruzam a articulação e perdem a mobilidade, restringindo o movimento artrocinematico normal Resultado de patologia intra-articular ▪ Aderências ▪ Proliferação sinovial ▪ Edema articular ▪ Irregularidade na cartilagem articular ▪ Formação osteócitos ▪ Fibrótica ou irreversível Podem causar aderências nos tecidos (tecido conjuntivo musculo e estruturas periarticulares) Quando tecido normal muscular e tecido conjuntivo organizado são substituídos por grandes quantidade de aderências fibróticas e tecido cicatricial (longos períodos de imobilização em posição encurtada ou após trauma e inflamação) QUANTO MAIOR O TEMPO DE EXISTENCIA OU MAIOR FOR A QUANTIDADE DE SUBSTITUIÇÃO POR ADERENCIAS, MAIS DIFICIL SE TORNA ▪ Técnicas facilitação e inibição neuromuscular ▪ Técnicas energia muscular ▪ Mobilização/manipulação articular ▪ Mobilização e manipulação dos tecidos moles ▪ Mobilização tecidos neurais ALONGAMENTO EXCESSIVO E HIPERMOBILIDADE ALONGAMENTO EXCESSIVO: alonga muito além do comprimento normal e da adm, podendo resultar em hipermobilidade Pode tornar-se prejudicial, criando instabilidade articular- quando as estruturas que suportam a articulação e a força passam a ser insuficientes EXEMPLOS EXERCÍCIOS ATIVOS DE ALONGAMENTO MUSCULAR 3 ANA CLARA ZANI INDICAÇÕES DO ALONGAMENTO ▪ Adm limitada ▪ Diminuir ou evitar contraturas ▪ Prevenção deformidades estruturais ▪ Promoção da flexibilidade PRECAUÇÕES ▪ Não forçar articulações ▪ Osteoporose ▪ Fraturam recém consolidadas ▪ Músculos e demais tecidos imobilizados por muito tempo ▪ Tecido processo inflamatório (edemaciado) ▪ Evitar dor excessiva CONTRAINDICAÇÕES ▪ Bloqueio ósseos limitando a mobilidade articular ▪ Após fratura recente ▪ Processo inflamatório ou infeccioso agudo ▪ Dor aguda intensa durante alongamento METAS ▪ Recuperar ou restabelecer adm normal ▪ Evitar e diminuir rigidez ▪ Prevenção contraturas ▪ Evitar espasmos ▪ Aumentar e manter flexibilidade ▪ Alivio da dor CONSIDERAÇÕES NA ESCOLHA DO ALONGAMENTO ▪ Tecidos envolvidos que comprometem mobilidade ▪ Estágio cicatrização ▪ Evidencia dor ou inflamação ▪ Doença de base, distúrbio ou deformidade ▪ Necessário assistência para realizar INTENSIDADE- DURAÇÃO E FREQUENCIA DO ALONGAMENTO -LEVE -15-45 SEGUNDOS -MINIMO 3X POR SEMANA
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