instrumentos de avaliação respiratória

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Instrumentos de avaliação respiratória 
 
Ventilometro 
Os volumes pulmonares oferecem dados essenciais 
para a caraterização do estado fisiopatológico 
proveniente de anormalidades pulmonares ou 
ventilatórias. 
o Volume minuto 
o Capacidade vital 
o Volume corrente 
VC = VM/FR x 1000 
Manovacuometro 
o Medida das pressões respiratórias máximas, 
geradas durante o esforço de inspiração (Pimáx.) 
e expiração (Pemáx.). 
o Força muscular respiratória 
Pimáx 63,27 – 0,55 (idade) + 17,96 (sexo) + 0,58 
(peso) 
Pemáx -61,41 + 2,29 (idade) -0,03 (idade) + 33,72 
(sexo) + 1,40 (cintura) 
o Feminino = 0 
o Masculino = 1 
Indicações 
o Sujeitos submetidos a treinamento global ou 
muscular específico; 
o Desnutridos; 
o Distúrbio ventilatório obstrutivo e/ou restritivo; 
o Doenças neuromusculares; 
o Ventilação mecânica; 
o Pré e pós operatório tardio. 
Contra-indicações 
o Infarto agudo do miocárdio ou angina instável 
recorrente; 
o Hipertensão arterial não controlada; 
o Aneurisma da aorta; 
o Pneumotórax; 
o Fístulas pulmonares; 
o Hérnias abdominais; 
o Cirurgia torácica ou abdominal recente; 
o Problemas agudos do ouvido médio. 
Como mensurar? 
o Pimáx: a partir do VR até a CPT 
o Pemáx: da CPT até o VR 
 
Fraqueza muscular 
o Pimáx = -40 a -75cmH2O 
o Dispneia intensa 
o Diminuição da capacidade de tosse 
o Aumento do trabalho respiratório 
o Aumento FR 
Fadiga muscular 
o Pimáx = -40 cmH2O 
o Diminuição CPT 
o CV < 50% 
o Diminuição da ventilação alveolar 
o Comprometimento da tosse 
o Respiração paradoxal 
Falência muscular 
o Pimáx < -20 cmH2O 
o CV < 15ml/kg 
o VC < 5-7ml/kg 
o Pemáx < +30-35 cmH2O 
Teste de endurance muscular respiratória 
o A endurance muscular respiratória expressa a 
tolerância a uma carga externa em função do 
tempo. 
o Método de avaliação com carga linear pressórica. 
o Independente do fluxo; 
o Uma determinada pressão é necessária para 
abrir uma válvula e permitir o fluxo de ar; 
o O padrão respiratório é definido pelo próprio 
paciente. 
Teste incremental 
1. A medida da Pimáx deve ser realizada 
previamente; 
2. Utiliza-se uma carga inicial de 30-40% da PI 
durante 2 minutos; 
3. Fazem-se incrementos de 5-10% da PI até 
atingir uma carga na qual o tempo de 2 minutos 
não é tolerado; 
4. A maior carga tolerada durante 2 minutos é a 
pressão de pico. 
Peak flow 
Medida do pico de fluxo expiratório (PFE) 
o Índice indireto do calibre das vias aéreas. 
o Determinado pelo volume pulmonar, pelas 
propriedades elásticas do pulmão e pela força e 
coordenação da musculatura expiratória. 
o 
o A desordem na estrutura e função das VA 
intratorácicas, que promove aumento da 
resistência do fluxo dentro delas. 
Valores de referencia 
 
Valores de referencia em crianças