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Ketlyn L A Bueno 
 
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Sistema Cardiovascular
ASPECTOS GERAIS: 
- Primeiro sistema a funcionar, mas não o primeiro a 
aparecer, que é o sistema nervoso. 
- Inicialmente é em formato de tubo. 
- Originado do mesoderma esplâncnico (o que 
acompanha o endoderma) e células da crista neural. 
- Vasculogênese e angiogênese: formação de vasos. 
No primeiro é a formação inicial, em que os mioblastos 
se diferenciam em fibras musculares e parte se 
diferencia em células sanguíneas. Já angiogênese é o 
aparecimento de vasos, por brotamento, a partir de 
vasos pré existentes. 
- Alça cardíaca: o tubo por dobramentos, se transforma 
no coração definitivo. 
- Coração primitivo: septações (câmaras, válvulas, pois 
antes havia comunicações entre essas partes). 
- Muitos genes envolvidos: BMP, FGF8; além de ácido 
retinóico. 
- Arcos aórticos. 
- Circulação fetal e circulação neonatal. 
 
ESTABELECIMENTO DA ÁREA CARDIOGÊNICA: 
- Começa a se formar na 3ª semana, junto da 
neurulação. 
- Ilhotas sanguíneas (mesoderme): vasculogênese, 
início do processo de formação do coração. 
- Área cardiogênica: local de origem do coração, então 
o coração de forma inicialmente no exterior do feto, 
perto da membrana bucofaríngea (área vermemlha – 
ilhotas sanguíneas). As células estão dispostas em 
formato de ferradura, sendo vistos de um lado do feto 
e do outro, sendo dois tubos cardíacos primitivos, um 
de cada lado. 
- Cavidade pericárdica: é o celoma perricárdioc, que é 
para onde o coração irá migrar. 
- Aortas dorsais (vasos longitudinais). 
 
 
FORMAÇÃO E POSIÇÃO DO TUBO CARDÍACO: 
- Dobramentos cefalocaudal e laterais: 
posicionamento do coração em seu local definitivo, eles 
arrastam a membrana bucofaríngea, que arrasta 
consigo a massa cardíaca. O cefalocaudal faz com que 
o coração entre para a região ventral. O dobramento 
lateral faz com que se fundam os dois tubos cardíacos 
primitivos. Nesse movimento o coração passa pela 
membrana bucofaríngea e fica atrás dela. 
- Tubo cardíaco primitivo ou alça cardíaca primitiva 
(formado depois dos dobramentos e fusão): por 
sinalização há uma modificação do vaso, com migração 
e diferenciação de células, dando origem ao 
endocárdio, miocárdio e epicárdio. 
- Extremidades do tubo, arteriais, cefálica, tronco arterial 
(faz contato com os arcos faríngeos) e venosas, caudal, 
seio venoso (faz contato com o septo transverso). Pela 
região arterial saem arcos aórticos duplos para a região 
cefálica. 
 
 
 
 
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FORMAÇÃO DA ALÇA CARDÍACA: 
- Completa até o 28º dia. 
- Tronco arterial (se alonga, mas não se dilata – preto), 
bulbo cardíaco (mais dilatada, será o ventrículo direito – 
verde), ventrículo (será o ventrículo esquerdo – azul), 
átrio (se expande na lateral e abraça o ventrículo 
superiormente – vermelho em contato com ventrículo), 
seio venoso (vermelho da ponta inferior). 
- Dobramentos (para colocar em ordem as partes do 
tubo cardíaco): porção cefálica (ventralmente, 
caudalmente e para a direita) e porção caudal 
(dorsocranialmente e para a esquerda). 
- Septação (para separar as câmaras e válvulas). 
- Ao mesmo tempo que irá dobrar, está ocorrendo a 
dilatação das partes do tubo. 
 
- Coração incorporado à cavidade pericárdica, após 
todo esse processo de dobramento e dilatação. 
- Expansões ao longo do tubo. 
- Comunicações entre cavidades. 
 
 
 
 
- Cortes e visões do coração até o momento: 
• Corte sagital: cavidades e comunicações. 
 
• Visão dorsal: seio venoso (subiu e foi para trás 
e parte entra dentro do átrio). 
 
• Visão ventral: tronco arterioso (de onde sai 
pares de vasos, que atravessam os arcos 
faríngeos correspondentes, e vão para a região 
dorsal, para as duas aortas dorsais). 
 
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ÁTRIOS: 
- O átrio primitivo é único. 
- Desenvolvimento do seio venoso: 
• Cornos sinusoidais direito e esquerdo (os dois 
lado são iguais, com vv umbilical, vitelínica e 
cardinal). 
• Corno direito incorporado ao átrio direito 
(paredes lisas). 
• Corno esquerdo é o seio coronário. Várias veias 
se colabam e diminuem, sendo menos 
desenvolvido, formando o seio coronário com a 
veia oblíqua. 
 
 
 
- Diferenciação adicional dos átrios: 
• O ramo direito continua desenvolvendo se 
• Veia pulmonar: brotamento da parede atrial 
esquerda. 
• A veia pulmonar e seus ramos são incorporados 
ao átrio esquerdo (parte nova é as paredes lisas 
– azul clara/laranja claro). 
• O seio cavernoso incorporado da origem ao 
átrio direito. 
• A parte trabeculada é a parte do átrio primitivo. 
• Ao mesmo tempo há a septação entre átrio 
direito e esquerdo. 
 
 
 
FORMAÇÃO DOS SEPTOS CARDÍACOS: 
• Por crescimento de massas celulares que se 
aproximam (migram uma em direção a outra) e 
se fundem (coxins, cristas). (A,B,C) 
• Fusão de duas porções do mesmo lado que se 
expandem, para migrar até o outro lado da 
parede, mas já existia um pequeno septo. (D,E,F) 
• Separação do átrio do ventrículo (B) e 
separação de átrios (C), separação entre 
ventrículos (D, E, F). 
 
 
 
septação do canal atrioventricular, por coxins endocárdicos, 
fechando parcialmente o átrio do ventrículo 
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- Formação do septo no átrio comum: 
• Há o abaixamento de uma membrana em 
direção aos coxins endocárdicos, separando os 
dois átrios 
• Septos: primário (membrana que desce até os 
coxins – laranja/rosa pink) e secundário (septo 
que desce junto com o surgimento do óstio 
secundário no septo primário, tendo formato 
de meia lua – azul/rosa claro). O septo primário 
será recoberto pelo septo secundário, esse 
nunca se encontra, formando o forame oval. 
• Óstios (primário e secundário): primário 
(buraco no septo primário, irá sumir assim que 
o septo primário se fundir com os coxins) e 
secundário (por morte celular, na região 
superior do septo primário, surgem antes do 
desaparecimento do óstio primário, mas esse 
septo secundário não some). 
• Forame oval: se localiza mais na parte inferior 
e faz uma comunicação entre os dois átrios, é 
uma membrana fina que pela pressão do 
sangue se desloca para a esquerda, permitindo 
a passagem do sangue da direita para a 
esquerda, pois a pressão no lado direito é 
maior. Posteriormente ocorre o fechamento 
pelo aumento da pressão no átrio esquerdo 
após nascimento, feito pelo início da circulação 
pulmonar, além de que os septos primários e 
secundários se fundem. 
 
 
 
 
 
- Formação do septo no canal atrioventricular: 
• Coxins endocárdicos atrioventriculares: 
crescem um em direção ao outro para diminuir 
a comunicação entre átrio e ventrículo. Não 
separam completamente. 
• Valvas atrioventriculares: mitral e tricúspide. 
Depois de quase se fundirem os coxins 
endocárdicos, há a formação das valvas. 
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também é mostrado nessa última figura a formação do septo 
interventricular muscular 
VENTRÍCULOS: 
- Ventrículo primitivo e bulbo cardíaco. 
- Expansões: septo interventricular. 
- Cavitações: o sangue vai esculpindo o formato do 
coração por dentro. 
 
 
FORMAÇÃO DO SEPTO NOS VENTRÍCULOS: 
• Paredes: septo interventricular muscular. 
• Parte membranosa: projeção do coxim 
endocárdico atrioventricular inferior e 
dilatações direita e esquerda do tronco cone 
(região acima dos ventrículos). 
 
- Formação do septo no tronco arterioso (ou tronco 
cone) e no cone cardíaco: 
• Cristas do tronco (amarelo): projeções da 
parede, superior direita e inferior esquerda. 
• Crescimento em espiral e fusão (vão se 
enrolando, com formato espiralado). 
• Septo aórtico pulmonar: canal aórtico e canal 
pulmonar. Pelas projeções da crista formam 
esses dois canais. 
• Dilatações semelhantes no cone cardíaco: a 
porção inferior participa da formação da porção 
membranosa do septo interventricular, se 
fundem com o coxim endocárdicoinferior. 
• Células da crista neural que migraram para essa 
região. 
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• Valvas semilunares: são expansões de 
membrana que crescem uma em direção a 
outra, mas que não se fundem, uma no canal 
aórtico e outra no canal pulmonar. No início são 
mais espessas, mas posteriormente o sangue irá 
esculpir deixando-as mais finas. 
 
 
 
 
 
 
FORMAÇÃO DO SISTEMA DE CONDUÇÃO DO 
CORAÇÃO: 
- Inicialmente na parte caudal do tubo. 
- Seio venoso. 
- Átrio direito: nó sinoatrial, se localizava no seio 
venoso direito, que é incorporado pelo átrio direito, 
então o nó passa a fazer parte do átrio. 
- Nó atrioventricular e feixe atrioventricular (mesmo 
esquema do nó sinoatrial): 
• Células na parede esquerda do seio venoso. 
• Células do canal atrioventricular. 
 
 
CORAÇÃO COM QUATRO CÂMARAS EM FETO 
DE 20 SEMANAS: 
 
 
 
DERIVADOS DOS ARCOS AÓRTICOS: 
- Arcos aórticos derivam se por angiogênese do saco 
aórtico em continuidade com o tronco e vão em direção 
das duas aortas principais. E desses arcos se 
desenvolvem inúmeras artérias do corpo humano. Eles 
atravessam os arcos faríngeos, se tornando 
componentes deles. 
• 1º par: 
- Artérias maxilares. 
• 2º par: 
- Artérias estapédicas e hioidea. 
• 3º par: 
- Artérias carótidas comuns e carótidas internas 
(aorta dorsal). 
• 4º par: 
- 4º arco aórtico esquerdo: parte do arco da 
aorta. 
- 4º arco aórtico direito: parte proximal da 
artéria subclávia direita. 
• 6º par: 
- 6º arco aórtico esquerdo: artéria pulmonar 
esquerda e ducto arterioso. 
- 6º arco aórtico esquerdo: artéria pulmonar 
direita. 
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conforme há o desenvolvimento, os arcos aórticos vão 
desaparecem para gerar a conformação normal do ser 
humano. 
 
CIRCULAÇÕES: 
- Fetal: o sangue chega pela placenta, atravessa o 
fígado, onde se mistura com o sangue fetal, depois 
chega ao coração e sofre novas misturas, chega ao átrio 
direito e já passa ao átrio esquerdo, ao sair do coração 
há outro canal de comunicação entre o tronco pulmonar 
e a aorta (ducto arterioso), já que os pulmões ainda não 
possuem função. 
- Após o nascimento: há o fechamento dos locais de 
mistura do sangue. Fechamento das artérias umbilicais, 
veia umbilical, ducto venoso, forame oval e ducto 
arterioso. 
 
CLÍNICA: 
- Transposição dos grandes vasos: por defeitos dos 
dobramentos do coração, causando uma variação na 
localização dos vasos. 
 
 
 
 
- Tetralogia de Fallot: são um conjunto de alterações 
cardíacas, mas que podem ser independentes. Há a 
hipertrofia do ventrículo direito, estenose da veia 
pulmonar, aorta cavalgante (se abre acima do septo 
interventricular, porque o septo membranoso não se 
forma), formação do ducto arterioso patente (não fecha 
o ducto arterioso). 
 
- Ectopia cordis: coração fora da cavidade e fora do 
corpo, por mal formação do esterno e costelas.