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IUNAVALIAÇÃO INDIVIDUAL – II - Fisioterapia Neurofuncional (17564) Cristiano Santos de Araujo 22/09/2021 a 15/10/2021 10 pontos 01 - O acidente vascular encefálico (AVE) pode ser classificado basicamente em AVE isquêmico e AVE hemorrágico. O AVE isquêmico é o mais comum, sendo responsável por aproximadamente 80% dos casos. Sobre o AVE isquêmico, assinale a alternativa INCORRETA: A) É consequência de uma obstrução de uma ou mais artérias que irrigam o encéfalo. B) O êmbolo que causa o AVE pode apresentar sua procedência no coração, de uma trombose ou de uma placa de ateroma. C) Resulta em carência do suprimento sanguíneo local, evoluindo para uma isquemia. D) O AVE isquêmico frequentemente resulta de uma doença cardíaca hipertensiva. 2Não existem evidências diretas que possam apoiar um fator causal da etiologia da Doença de Parkinson (DP). No entanto, fatores genéticos e ambientais combinados ou isolados podem causar depleção de dopamina, desencadeando a DP. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir: I- Estudos sugerem que indivíduos fumantes podem apresentar duas vezes mais chances de desenvolver a DP. II- Diferentemente de outras doenças degenerativas, o envelhecimento não representa um fator de risco para o surgimento da DP. III- Quando os primeiros sintomas da DP surgem, já houve uma perda de aproximadamente 50% dos neurônios da substância negra. Assinale a alternativa CORRETA: A) As sentenças I e II estão corretas. B) As sentenças II e III estão corretas. C) As sentenças I e III estão corretas. D) Somente a sentença III está correta. 3O tratamento fisioterápico é essencial para o portador de esclerose lateral amiotrófica (ELA). A conduta fisioterapêutica é baseada na prevenção e no quadro clínico atual do paciente. Sobre os exercícios resistidos no tratamento do paciente com ELA, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Não há consenso sobre a realização de exercícios resistidos em pacientes portadores de esclerose lateral amiotrófica. PORQUE II- A musculatura do paciente portador de ELA não apresenta alterações. Assinale a alternativa CORRETA: A) As asserções I e II são verdadeiras e a asserção II é uma justificativa correta da I. B) As asserções I e II são verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa correta da I. C) A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa. D) A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira. 4A esclerose múltipla (EM) pode ser considerada um dos mais importantes distúrbios neurológicos em virtude da sua frequência, cronicidade e tendência em afetar adultos jovens. Nesse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( V ) A EM é caracterizada por episódios de desordens focais do nervo óptico, medula espinal e tecido cerebral. ( V ) As manifestações relacionadas à EM são determinadas pelo local e pela extensão dos focos desmielinizantes. ( F ) A EM é uma patologia autoimune neurológica aguda que danifica os axônios dos neurônios do sistema nervoso periférico. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) V - V - F. B) F - V - V. C) V - F - V. D) F - F - V. 5A fase tardia do tratamento fisioterapêutico de pacientes acometidos por acidente vascular encefálico (AVE) pode incluir diversas condutas. Sobre tais condutas, assinale a alternativa CORRETA: A) Evitar a descarga de peso. B) Exercícios isométricos, somente. C) Alongamentos passivos, somente. D) Facilitação neuromuscular proprioceptiva. 6A escolha da reabilitação fisioterapêutica adequada para o paciente acometido pelo acidente vascular encefálico (AVE) dependerá das sequelas apresentadas pelo paciente. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA sobre o tratamento fisioterapêutico do AVE: A) Os principais objetivos da fase aguda, para a função musculoesquelética, são: manter ou ganhar amplitude de movimento, prevenir subluxação de ombro com uso de tipoia, prevenir contraturas e deformidades. B) Pode ser dividido em exercícios para fase aguda e exercícios para a fase crônica, sendo importante que o fisioterapeuta saiba administrar as abordagens terapêuticas em cada fase. C) Nos pacientes comatosos que sofreram AVE é importante realizar mobilizações para evitar a trombose venosa profunda, independente da liberação médica. D) Os principais objetivos do tratamento na fase aguda, em pacientes comatosos, é prevenir a retenção e acúmulo de secreções, atelectasia e broncopneumonia. 7Os objetivos do tratamento fisioterapêutico para portadores de esclerose múltipla devem ser baseados em estratégias de trabalho que possibilitem a manutenção da dignidade e preservação do estilo de vida do paciente. Sobre os objetivos específicos do tratamento fisioterapêutico para EM, analise as sentenças a seguir: I- Preservação da integridade musculoesquelética. II- Eliminação total da fadiga. III- Preservação da capacidade aeróbica. Assinale a alternativa CORRETA: A) Somente a sentença III está correta. B) As sentenças I e II estão corretas. C) As sentenças I e III estão corretas. D) As sentenças II e III estão corretas. 8A instabilidade postural é uma caraterística muito comum na Doença de Parkinson (DP). Está relacionada com o comprometimento da habilidade de se manter em equilíbrio durante atividades funcionais, como a deambulação e mudanças de postura. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir: I- A instabilidade postural no paciente com DP é um sintoma considerado pouco incapacitante. II- Os pacientes com DP apresentam um risco de quedas recorrentes nove vezes maior que um idoso saudável. III- A progressão da DP limita o desempenho de atividades e aumenta as restrições do paciente na participação social. Assinale a alternativa CORRETA: A) Somente a sentença III está correta. B) As sentenças I e III estão corretas. C) As sentenças II e III estão corretas. D) As sentenças I e II estão corretas. 9O tratamento fisioterapêutico no traumatismo crânioencefálico (TCE) é realizado em dois estágios, que podem ser separados em fase inicial ou intra-hospitalar e fase tardia ou ambulatorial. Nesse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( V ) O tratamento inicial tem como objetivo verificar a integridade das vias aéreas, assistindo na ventilação e a circulação corpórea, visando à estabilização do paciente. ( V ) O tratamento tardio consiste na detecção mais precoce das complicações neurológicas e na sua reabilitação, favorecendo o retorno do paciente à sociedade. ( F ) O tratamento, seja ele inicial ou tardio, não está relacionado com o local da lesão e sim com as manifestações apresentadas pelo paciente, as quais são sempre as mesmas nas distintas fases. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) F - F - V. B) F - V - V. C) V - V - F. D) V - F - V. 10Na esclerose lateral amiotrófica (ELA) pode ocorrer degeneração progressiva dos neurônios motores superiores do córtex cerebral e dos neurônios motores inferiores do tronco encefálico e da medula espinhal. Sobre a ELA, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( V ) Quando ocorrem lesões do neurônio motor superior, o paciente pode apresentar quadro de fraqueza muscular com sinais de liberação piramidal. ( F ) Os pacientes sempre apresentam comprometimento total dos nervos cranianos que controlam a visão e a musculatura ocular. ( V ) Quando ocorre degeneração dos neurônios motores do tronco encefálico, o paciente poderá apresentar disartria, disfagia e disfonia. Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA: A) V - F - V. B) F - F - V. C) F - V - V. D) V - V - F.
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