Caso clinico

Mulher, 64 anos, relatou estar sofrendo de fortes dores nas articulações (mãos e pés) e rigidez matinal que perdurava por até duas horas. As articulações afetadas (IFP, IFD, MTF e joelho) estavam edemaciadas, brilhantes e quentes. Relatou ainda extrema dificuldade na execução dos cuidados pessoais (pentear-se, escovar os dentes, etc.) e das tarefas cotidianas do lar, sobretudo no período da manhã e mesmo após o desaparecimento da rigidez. O edema das articulações e a duração da rigidez eram mais pronunciados no lado esquerdo do corpo. O apetite estava diminuído (paciente também informou perda de peso) e emocionalmente alternava períodos de irritação e desalento. A dor nas articulações se irradiava para os membros, joelhos e região cervical. Episódios de cefaleia eram frequentes e perduravam por horas. Episódios de cãibras na região da coxa ocorriam com alguma frequência. A urina era escura e gosto amargo ao acordar. A paciente possui hipotireoidismo e hipertensão e está sob tratamento e acompanhamento de um cardiologista há vários anos.