E. A. O. R., 46 anos, procurou o serviço de odontologia especial do Hospital Municipal de São José dos Campos para realização de tratamento de cárie, gengivite e periodontite. Devido a sua patologia não consegue realizar extensão cervical e apresenta importante restrição de abertura oral. Devido aos motivos expostos acima, foi solicitada anestesia para realização de tratamento odontológico. Avaliada no ambulatório pré-anestésico, apresentava exames laboratoriais dentro da normalidade e o risco cardiológico I. Fazia uso de AINE e prednisona. Ao exame físico apresentava-se corada, hidratada, acianótica, lúcida e orientada, pesando 70 kg, altura de 1,68 metros, normotensa (pressão arterial: 120x60 mmhg), frequência cardíaca de 92 bpm, frequência respiratória de 18 RPM, auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Avaliação de via aérea mostrava restrição importante de abertura oral aproximadamente 1 cm, incapacidade de estender região cervical e distância esterno mento menor que 12 cm . Foi indicado anestesia geral com intubação com paciente acordado e auxílio de broncofibroscopia. Extubação foi realizada com paciente consciente e sem intercorrências, sendo encaminhada a recuperação pós-anestésicos de onde teve alta para o quarto após 45 minutos.