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A enfermagem tem um papel importante na avaliação nutricional. Os déficits nutricionais raramente são agudos, a maioria deles se desenvolve ao long...

A enfermagem tem um papel importante na avaliação nutricional. Os déficits nutricionais raramente são agudos, a maioria deles se desenvolve ao longo de meses e anos. Durante traumatismos as necessidades calóricas aumentam. Em relação a avaliação nutricional: I) A triagem nutricional é realizada pelo enfermeiro no momento da admissão do paciente no hospital. É possível identificar pacientes com risco ou déficits nutricionais, podendo neste momento traçar um plano e apoio nutricional. Perguntar por exemplo: se houve perda de peso intencional ou diminuição de ingesta nos últimos 3 meses, é importante para definir risco. II) Fatores de estresse que aumentam o risco de déficit nutricional incluem: procedimentos cirúrgicos, queimados e processos infecciosos. Sinais como turgência frouxa do tecido celular subcutâneo está associada a desidratação assim como poliúria e agitação psicomotora. III) São sinais sugestivos de má nutrição: perda de massa muscular, preensão da mão diminuída, frequência cardíaca ou PA alterado e edema em membros inferiores por exemplo. O edema deve ser avaliado pela escala de profundidade denominada de cacifo. IV) Observar como o paciente faz a deglutição é um importante indicador para evitar complicações de broncoaspiração. A disfagia é comum no Acidente Vascular Encefálica (AVE) e nas doenças neurovasculares. Dentre as afirmativas, é correto afirmar: Resposta obrigatória II, III e IV I e III I e IV II e III I, II e IV

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A alternativa correta é a letra D) II e III. A triagem nutricional é realizada pelo enfermeiro no momento da admissão do paciente no hospital, mas a pergunta sobre perda de peso intencional ou diminuição de ingesta nos últimos 3 meses é importante para definir risco, não para triagem. Fatores de estresse que aumentam o risco de déficit nutricional incluem procedimentos cirúrgicos, queimados e processos infecciosos, e sinais como turgência frouxa do tecido celular subcutâneo, poliúria e agitação psicomotora estão associados à desidratação. Sinais sugestivos de má nutrição incluem perda de massa muscular, preensão da mão diminuída, frequência cardíaca ou PA alterado e edema em membros inferiores, que deve ser avaliado pela escala de profundidade denominada de cacifo. Observar como o paciente faz a deglutição é um importante indicador para evitar complicações de broncoaspiração, e a disfagia é comum no Acidente Vascular Encefálico (AVE) e nas doenças neurovasculares.

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