Paciente feminina, 16 anos, apresenta quadro de dispneia aos grandes esforços e palidez cutâneo-mucosa. Hemograma evidencia Hb 7,1 g/dL com VCM de ...

Diante do quadro apresentado, a melhor conduta em relação à anemia seria a opção d. Não transfundir, solicitar bioquímica do ferro e investigar foco de sangramento. A anemia pode ser causada por diversas condições, como deficiência de ferro, deficiência de vitamina B12 e ácido fólico, perda de sangue, entre outras. No caso apresentado, a paciente apresenta palidez cutâneo-mucosa e dispneia aos grandes esforços, o que sugere uma anemia grave. A opção d é a mais adequada, pois é necessário investigar a causa da anemia antes de realizar a transfusão de sangue. A solicitação de bioquímica do ferro pode ajudar a identificar se a anemia é causada por deficiência de ferro, enquanto a investigação de foco de sangramento pode ajudar a identificar se há perda de sangue. Somente após a identificação da causa da anemia é que se deve decidir pela transfusão de sangue ou pela suplementação de vitaminas.