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Um paciente de 62 anos apresenta diagnóstico recente de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), com dispneia aos médios esforços, mMRC 2, e 1 ex...

Um paciente de 62 anos apresenta diagnóstico recente de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), com dispneia aos médios esforços, mMRC 2, e 1 exacerbação no último ano, sem necessidade de internação. Espirometria mostra VEF1 de 62%, sem resposta ao broncodilatador. Comorbidades: hipertensão arterial sistêmica em uso de enalapril e dislipidemia. Cessou o tabagismo há 6 meses, sem tratamento anterior da DPOC. O tratamento recomendado envolve:


a) corticoide inalatório associado a LABA
b) antagonistas muscarínicos de longa duração (LAMA)
c) anti muscarínico de onga duração
d) beta-2-agonista de longa ação

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Banco de Questões - Clínica Médica-832
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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O tratamento recomendado para o paciente descrito é a opção (b) antagonistas muscarínicos de longa duração (LAMA). A terapia combinada com corticoide inalatório associado a LABA pode ser considerada em casos de pacientes com sintomas persistentes apesar do tratamento com LAMA. No entanto, a monoterapia com LAMA é a primeira escolha para pacientes com DPOC moderada a grave e com sintomas persistentes. É importante lembrar que o tratamento deve ser individualizado e ajustado de acordo com a resposta do paciente.

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