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Um homem de 33 anos, com dispneia em crises no último ano, associada à opressão torácica e tosse seca, principalmente noturna, relata rinite alérgi...

Um homem de 33 anos, com dispneia em crises no último ano, associada à opressão torácica e tosse seca, principalmente noturna, relata rinite alérgica sem tratamento regular e crises de chiado na infância na época do inverno. Ex-tabagista de 5 anos/maço (parou há 1 ano). Nega uso de medicações contínuas. Após passar em avaliação médica, foi solicitado radiografia de tórax, que foi normal, e prova de função pulmonar. Quais são o resultado da espirometria e a hipótese diagnóstica?

O VEF1/CVF pré-broncodilatador abaixo do previsto indica Distúrbio Ventilatório Obstrutivo.
No distúrbio ventilatório obstrutivo, o VEF1 pré-broncodilatador geralmente está reduzido e indica a gravidade do distúrbio.
O achado funcional clássico do paciente com asma é um Distúrbio Ventilatório com resposta ao broncodilatador.
a) espirometria com distúrbio ventilatório obstrutivo leve; resposta significativa de fluxo pulmonar após broncodilatador inalatório; asma
b) espirometria com distúrbio ventilatório restritivo leve; resposta significativa de fluxo pulmonar após broncodilatador inalatório; asma
c) espirometria normal; resposta significativa de fluxo pulmonar após broncodilatador inalatório; asma
d) espirometria com distúrbio ventilatório restritivo leve; resposta significativa de fluxo pulmonar após broncodilatador inalatório; bronquiectasia
e) espirometria normal; resposta significativa de fluxo pulmonar após broncodilatador inalatório; bronquiectasia

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Banco de Questões - Clínica Médica-912
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

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A resposta correta é a alternativa (a) espirometria com distúrbio ventilatório obstrutivo leve; resposta significativa de fluxo pulmonar após broncodilatador inalatório; asma. O paciente apresenta sintomas de dispneia, opressão torácica e tosse seca, principalmente noturna, além de relatar rinite alérgica sem tratamento regular e crises de chiado na infância na época do inverno. O ex-tabagista de 5 anos/maço (parou há 1 ano) não faz uso de medicações contínuas. A espirometria apresentou um VEF1/CVF pré-broncodilatador abaixo do previsto, indicando um Distúrbio Ventilatório Obstrutivo leve. A resposta significativa de fluxo pulmonar após broncodilatador inalatório sugere a presença de asma.

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