117. Nos exames laboratoriais de uma paciente jovem do sexo feminino, colecistectomizada há cerca de dois anos, encontramos hiperbilirrubinemia às ...
117. Nos exames laboratoriais de uma paciente jovem do sexo feminino, colecistectomizada há cerca de dois anos, encontramos hiperbilirrubinemia às custas de bilirrubina direta, fosfatase alcalina significativamente elevada e AST (aspartato aminotransferase) e ALT (alanino aminotransferase) aumentadas. Qual a primeira hipótese diagnóstica a ser seguida e que intervenção inicial é indicada?
a) hepatite viral – biópsia hepática
b) coledocolitíase – colangiopancreatografia retrógrada endoscópica
c) neoplasia de via biliar – videolaparoscopia
d) neoplasia de pâncreas – tomografia computadorizada de abdome
e) compressão extrínseca da via biliar – endoscopia digestiva alta
a) hepatite viral – biópsia hepática
b) coledocolitíase – colangiopancreatografia retrógrada endoscópica
c) neoplasia de via biliar – videolaparoscopia
d) neoplasia de pâncreas – tomografia computadorizada de abdome
e) compressão extrínseca da via biliar – endoscopia digestiva alta
💡 1 Resposta
Ed 
A primeira hipótese diagnóstica a ser seguida é a coledocolitíase, e a intervenção inicial indicada é a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, conforme a alternativa B. A colecistectomia é a remoção cirúrgica da vesícula biliar, mas não impede a formação de cálculos biliares no ducto biliar comum, que pode levar a uma obstrução biliar e hiperbilirrubinemia. A bilirrubina direta elevada e a fosfatase alcalina elevada sugerem obstrução biliar, enquanto o aumento de AST e ALT sugere lesão hepática secundária à obstrução.
✏️ Responder
Para escrever sua resposta aqui, entre ou crie uma conta
Outros materiais
Perguntas relacionadas
Compartilhar