Sobre as colagenoses, marque a assertiva INCORRETA: A) Na forma CREST da esclerose sistêmica, o anticorpo mais associado é o antitopoisomerase I (a...

Sobre as colagenoses, marque a assertiva INCORRETA: A) Na forma CREST da esclerose sistêmica, o anticorpo mais associado é o antitopoisomerase I (anti-scl70); a lesão esofágica predomina no terço inferior com hipomotilidade do esfíncter inferior e diminuição da peristalse. Atualmente, a principal causa de morte da esclerose sistêmica é a lesão pulmonar. B) Além da sindrome seca, com aumento de parótidas e ceratoconjuntivite, podemos observar manifestações extraglandulares em até um terço dos pacientes com Síndrome de Sjögren. O linfoma pode aparecer em uma fase tardia de doença, geralmente extranodal, de baixo grau e de células B. Anticorpos anti-Ro e anti-La também são sugestivos da doença. C) A dermatomiosite mistura a lesão dermatológica (heliótropo, sinal de Gottron) com manifestações de fraqueza muscular (miosite). Diferente da polimiosite, a dermatomiosite apresenta associação com câncer, devendo ser investigado em todo paciente com a doença. O anticorpo anti-Jo1 está relacionado à doença pulmonar intersticial. D) Tanto a polimiosite quanto a dermatomiosite apresentam aumento de CK (mais sensível), TGO, TGP e aldolase. A eletromiografia pode ajudar, mas é a biópsia muscular que fecha o diagnóstico.

A) Na forma CREST da esclerose sistêmica, o anticorpo mais associado é o antitopoisomerase I (anti-scl70); a lesão esofágica predomina no terço inferior com hipomotilidade do esfíncter inferior e diminuição da peristalse. Atualmente, a principal causa de morte da esclerose sistêmica é a lesão pulmonar.
B) Além da sindrome seca, com aumento de parótidas e ceratoconjuntivite, podemos observar manifestações extraglandulares em até um terço dos pacientes com Síndrome de Sjögren. O linfoma pode aparecer em uma fase tardia de doença, geralmente extranodal, de baixo grau e de células B. Anticorpos anti-Ro e anti-La também são sugestivos da doença.
C) A dermatomiosite mistura a lesão dermatológica (heliótropo, sinal de Gottron) com manifestações de fraqueza muscular (miosite). Diferente da polimiosite, a dermatomiosite apresenta associação com câncer, devendo ser investigado em todo paciente com a doença. O anticorpo anti-Jo1 está relacionado à doença pulmonar intersticial.
D) Tanto a polimiosite quanto a dermatomiosite apresentam aumento de CK (mais sensível), TGO, TGP e aldolase. A eletromiografia pode ajudar, mas é a biópsia muscular que fecha o diagnóstico.