Paciente de 70 anos deu entrada em pronto atendimento com quadro de confusão mental e rebaixamento do nível de consciência. Acompanhante refere que...

Paciente de 70 anos deu entrada em pronto atendimento com quadro de confusão mental e rebaixamento do nível de consciência. Acompanhante refere que há 07 dias paciente tem apresentado febre, hiporexia, tosse produtiva e dispneia, tendo ainda ficado anúrico nas últimas 24h. Ao exame físico mal estado geral, confuso, anictérico, acianótico, febril PA; 86/54mmHg FC 128 bpm FR 31 irpm sem demais alterações significativas no exame segmentar. Em relação à melhor conduta para esse caso assinale a alternativa correta.
a) Iniciar expansão volêmica, solicitar culturas e iniciar amicacina
b) Solicitar culturas e inicar ceftazidima
c) Inicar expansão volêmica, inicar corticoterapia e ampicilina + sulbactam
d) Inicar expansão volêmica, solicitar culturas e inicar ceftriaxona
e) Solicitar culturas e inicar vancomicina