Vamos analisar as opções apresentadas com base no quadro clínico do paciente: 1. O paciente está em pós-operatório de revascularização miocárdica, em ventilação mecânica e recebendo nutrição parenteral, o que pode predispor a complicações hepáticas e biliares. 2. O início de febre e dor à palpação no hipocôndrio direito sugere uma possível complicação relacionada à vesícula biliar ou ao fígado. Agora, vamos analisar as alternativas: A) Hepatite transfusional – hemocultura. - Hepatite transfusional não é a hipótese mais provável nesse contexto, e hemocultura não é o exame mais indicado. B) Colecistite aguda alitiásica – ultrassonografia de abdome. - A colecistite aguda alitiásica é uma complicação comum em pacientes em nutrição parenteral, e a ultrassonografia é o exame de escolha para avaliação da vesícula biliar. C) Síndrome hepatorrenal – clearance de creatinina. - Embora a síndrome hepatorrenal possa ocorrer, não é a hipótese mais provável com os sintomas apresentados. D) Infarto hepático – arteriografia hepática. - Infarto hepático é uma condição rara e a arteriografia não é o exame inicial mais indicado. E) Hepatite transinfecciosa do imunodeprimido – sorologia para hepatite. - Essa hipótese não se encaixa bem no quadro clínico apresentado. Diante da análise, a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e o exame a ser realizado é: B) Colecistite aguda alitiásica – ultrassonografia de abdome.