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Em pacientes críticos observa-se um aumento significativo no metabolismo basal, o que pode ocorrer em situações como queimaduras extensas, sepse grave ou outras condições que desencadeiem uma resposta metabólica aumentada. Nesses casos, é crucial avaliar se o paciente está recebendo uma quantidade adequada de proteínas na dieta para atender às suas necessidades nutricionais aumentadas, especialmente para promover a cicatrização de tecidos, a recuperação muscular e a manutenção da função imunológica.
Como podemos avaliar se o paciente está ingerindo uma quantidade suficiente de proteínas na dieta?
Avaliar através do balanço nitrogenado.

Praticando Para Aprender

há 4 dias

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Fisiopatologia da Nutrição e Dietoterapia Nas Doenças Crític

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ESTÁCIO

Respostas

Ed

há 4 dias

Para avaliar se um paciente crítico está ingerindo uma quantidade suficiente de proteínas na dieta, o balanço nitrogenado é uma ferramenta eficaz. O balanço nitrogenado é calculado subtraindo a quantidade de nitrogênio excretado (principalmente na urina) da quantidade de nitrogênio ingerido (proveniente das proteínas na dieta). 1. Coleta de Dados: Registre a ingestão de proteínas na dieta do paciente, considerando a quantidade de nitrogênio que cada grama de proteína contém (aproximadamente 16% de nitrogênio). 2. Análise da Excreção de Nitrogênio: Meça a excreção de nitrogênio, que pode ser feita através da coleta de urina em 24 horas. 3. Cálculo do Balanço Nitrogenado: - Balanço Nitrogenado = Nitrogênio ingerido - Nitrogênio excretado. - Um balanço nitrogenado positivo indica que o paciente está recebendo proteínas suficientes para atender às suas necessidades, enquanto um balanço negativo sugere que a ingestão de proteínas é inadequada. 4. Interpretação dos Resultados: Um balanço nitrogenado positivo é desejável em pacientes críticos, pois indica que há um aporte adequado de proteínas para promover a recuperação e cicatrização. Essa avaliação deve ser feita em conjunto com outros parâmetros clínicos e laboratoriais para uma abordagem nutricional completa.

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Qual das afirmativas acima está correta?
I. A colelitíase está frequentemente associada à formação de cálculos na vesícula biliar.
II. Uma dieta rica em gorduras e pobre em fibras é um fator de risco para a colelitíase.
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Qual é a forma de nutrição mais indicada para um paciente com pancreatite aguda em que a alimentação oral foi suspensa?
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Quanto às doenças das vias biliares, considere as seguintes afirmativas:
São verdadeiras:
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III- A formação dos cálculos biliares é resultado da combinação de vários fatores, incluindo supersaturação de colesterol na bile e até mesmo estase biliar.
IV- A colelitíase se desenvolve quando os cálculos se deslocam para os ductos biliares, como o colédoco, produzindo obstrução, dor e cólicas.
As alternativas, I, II e III, apenas

Em um paciente com cirrose hepática, a avaliação nutricional revelou presença de sarcopenia e edema. A equipe de saúde está preocupada com o risco de desnutrição e as implicações para a progressão da doença. A abordagem nutricional deve ser cuidadosamente planejada para atender às necessidades específicas do paciente.
Neste caso, qual é o principal desafio na avaliação nutricional de pacientes com cirrose hepática?
Determinar a adequação da ingestão de proteínas

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Dos parâmetros de avaliação nutricional citados abaixo, quais devem ser usados para o diagnóstico de desnutrição do hepatopata?
Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço

João, um paciente de 45 anos, apresentou-se com histórico de consumo excessivo de álcool e diagnóstico recente de doença hepática relacionada ao álcool. Durante a avaliação, foram observados sinais de desnutrição e alterações metabólicas. O nutricionista está elaborando um plano de cuidado nutricional personalizado para João.
Considerando o texto, analise as afirmativas abaixo:
I. Pacientes com doença hepática relacionada ao álcool frequentemente apresentam desnutrição.
II. A avaliação nutricional em casos de doença hepática é simplificada pela presença de edema e ascite.
III. Um plano de cuidado nutricional personalizado para pacientes com doença hepática deve incluir ajustes na dieta e suplementação de nutrientes, se necessário.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

Pedro, um nutricionista, está orientando seus pacientes sobre a importância de consumir certos alimentos ricos em nutrientes. Ele destaca um alimento conhecido por sua riqueza em um tipo específico de ácido graxo.
Marque a alternativa que indica o alimento que Pedro recomenda por sua riqueza em ácidos graxos ômega 3.
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A doença cardiovascular (DCV) é a causa de morte em mais de 50% em pacientes com uma determinada doença, que leva a um maior quadro de inflamação das artérias ocasionando aterosclerose.
Assinale a resposta que justifica a afirmação acima:
Diabetes