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Leandro, 36 anos, está em atendimento em um CAPS há quatro meses com diagnóstico de transtorno afetivo bipolar. Durante as sessões com a terapeuta ocupacional, ele compartilhou informações pessoais sobre conflitos familiares e uso de substâncias. Recentemente, a terapeuta foi questionada por um parente próximo sobre o conteúdo das sessões e sobre o progresso clínico de Leandro. A profissional se viu diante de um dilema ético sobre o que poderia ou não ser compartilhado.
É correto o que se afirma em:
A A profissional deve orientar o familiar a buscar informações com o paciente, mantendo o sigilo profissional, a menos que haja risco iminente à integridade do próprio paciente ou de terceiros.
B A ética profissional exige que, em todas as situações, a terapeuta compartilhe informações com a equipe de saúde e com familiares para garantir o cuidado integral.
C A terapeuta ocupacional deve compartilhar informações clínicas com familiares quando solicitado, considerando o bem-estar do paciente como prioridade, mesmo sem seu consentimento.
D Em caso de transtornos mentais, o sigilo profissional é automaticamente flexibilizado, permitindo ao profissional relatar detalhes clínicos aos familiares.
E O código de Ética permite que a profissional revele dados do paciente a terceiros, sempre se for parentesco direto, em casos de transtorno mental.
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Vamos analisar as alternativas uma a uma, considerando os princípios éticos que regem a prática profissional, especialmente em relação ao sigilo e à privacidade do paciente. A) A profissional deve orientar o familiar a buscar informações com o paciente, mantendo o sigilo profissional, a menos que haja risco iminente à integridade do próprio paciente ou de terceiros. - Esta alternativa está correta, pois o sigilo é um princípio fundamental na relação terapeuta-paciente, e a comunicação deve ser feita com o consentimento do paciente, exceto em situações de risco. B) A ética profissional exige que, em todas as situações, a terapeuta compartilhe informações com a equipe de saúde e com familiares para garantir o cuidado integral. - Esta alternativa não é correta, pois o compartilhamento de informações deve respeitar o sigilo do paciente. C) A terapeuta ocupacional deve compartilhar informações clínicas com familiares quando solicitado, considerando o bem-estar do paciente como prioridade, mesmo sem seu consentimento. - Esta alternativa é incorreta, pois o consentimento do paciente é necessário para compartilhar informações. D) Em caso de transtornos mentais, o sigilo profissional é automaticamente flexibilizado, permitindo ao profissional relatar detalhes clínicos aos familiares. - Esta alternativa é falsa, pois o sigilo deve ser mantido independentemente do diagnóstico. E) O código de Ética permite que a profissional revele dados do paciente a terceiros, sempre se for parentesco direto, em casos de transtorno mental. - Esta alternativa também é incorreta, pois o sigilo deve ser respeitado, independentemente do parentesco. Portanto, a alternativa correta é: A. A profissional deve orientar o familiar a buscar informações com o paciente, mantendo o sigilo profissional, a menos que haja risco iminente à integridade do próprio paciente ou de terceiros.

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Ana Luíza é terapeuta ocupacional em uma clínica de reabilitação neurológica e está atendendo João, um paciente de 58 anos que sofreu um AVC isquêmico há 3 meses. Ele apresenta hemiparesia no lado direito e dificuldades em realizar atividades básicas de autocuidado, como se vestir, alimentar-se e escrever. Ana Luíza deseja planejar uma intervenção baseada em evidências científicas para melhorar a funcionalidade de João, respeitando suas limitações e preferências. Para isso, ela realiza uma busca em bases científicas, encontra estudos clínicos e revisões sistemáticas, e decide aplicar uma abordagem centrada no cliente, integrando seus conhecimentos profissionais com os dados mais atualizados da literatura.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A prática baseada em evidência contribui para decisões clínicas mais seguras e com melhor custo-benefício para o paciente.
II. A utilização de revisões sistemáticas e ensaios clínicos randomizados bem delineados corresponde aos níveis mais altos de evidência científica.
III. Estudos de caso-controle e coorte, embora com menor grau de evidência que ensaios randomizados, ainda são fontes válidas na prática baseada em evidência.
IV. A terapeuta ocupacional está aplicando o conceito de prática baseada em evidência ao combinar dados científicos, sua experiência clínica e as preferências do paciente.
A II e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, II, III e IV.
E I, apenas.

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