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Medicina

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João, 68 anos, hipertenso e diabético, foi levado ao pronto-socorro por familiares após apresentar início súbito de fraqueza no lado direito do corpo, dificuldade para falar e desvio da comissura labial à esquerda. O tempo estimado desde o início dos sintomas é de aproximadamente 1 hora. Na admissão, apresenta PA: 180x100 mmHg, FC: 88 bpm, glicemia capilar: 140 mg/dL e está consciente, porém com fala arrastada. Perguntas: 1)Quais são os sinais e sintomas sugestivos de AVC apresentados pelo paciente? 2)Qual a importância do tempo no atendimento ao paciente com suspeita de AVC? 3) Descreva as principais condutas de enfermagem no protocolo de AVC na admissão hospitalar. 4) Qual exame é prioritário para confirmação diagnóstica e por quê? 5)Cite dois diagnósticos de Enfermagem e duas intervenções de enfermagem para o caso.
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Cristiana Neves

há 2 meses

Respostas

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há 2 meses

Vamos responder de forma direta e objetiva cada pergunta: 1) Sinais e sintomas sugestivos de AVC: - Início súbito de fraqueza no lado direito do corpo (hemiparesia). - Dificuldade para falar (disartria ou afasia). - Desvio da comissura labial à esquerda. - Fala arrastada. - Hipertensão arterial (PA 180x100 mmHg). 2) Importância do tempo no atendimento ao paciente com suspeita de AVC: - O tempo é crucial para iniciar o tratamento adequado, especialmente a trombólise, que deve ser feita idealmente até 4,5 horas após o início dos sintomas para reduzir sequelas e mortalidade. 3) Principais condutas de enfermagem no protocolo de AVC na admissão hospitalar: - Avaliar sinais vitais e monitorar neurologicamente (escala de coma de Glasgow, escala NIHSS). - Garantir via aérea pérvia e oxigenação adequada. - Manter acesso venoso para medicações e exames. - Controlar glicemia capilar. - Preparar o paciente para exames de imagem. - Orientar e acalmar o paciente e familiares. 4) Exame prioritário para confirmação diagnóstica e por quê: - Tomografia computadorizada (TC) de crânio sem contraste, para diferenciar AVC isquêmico de hemorrágico, fundamental para definir o tratamento. 5) Diagnósticos de Enfermagem e intervenções: - Diagnóstico 1: Risco de aspiração relacionado à disfagia. Intervenção: Avaliar deglutição antes da alimentação; manter paciente em posição adequada para alimentação. - Diagnóstico 2: Déficit de mobilidade física relacionado à hemiparesia. Intervenção: Auxiliar na mobilização precoce; prevenir úlceras de pressão com mudanças de decúbito. Se precisar de mais detalhes, estou aqui para ajudar!

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