Questão 5/10 - Métodos de Avaliação e Diagnóstico em Fonoaudiologia Ler em voz alta Uma criança de sete anos é encaminhada para avaliação por apresentar fala imprecisa, mastigação lenta e respiração oral. A família relata que a criança dorme com a boca aberta, ronca e tem dificuldade para mastigar alimentos mais consistentes. A professora observa que alguns sons da fala ficam distorcidos e que a criança parece cansar ao falar por mais tempo. Durante a avaliação, a fonoaudióloga identifica postura de lábios entreabertos, língua em posição baixa, mastigação unilateral e interposição lingual durante a deglutição. Também observa que as distorções articulatórias aparecem principalmente em sons que exigem maior precisão de língua. Uma estudante sugere levantar a hipótese apenas de alteração articulatória. A supervisora explica que os dados mostram um quadro mais amplo. A fala está alterada, mas há também sinais de alteração miofuncional orofacial envolvendo respiração, postura, mastigação e deglutição. A hipótese diagnóstica deve integrar esses achados, considerando que as funções estomatognáticas se relacionam entre si. Alterações de postura de língua e lábios podem interferir na fala, na mastigação e na deglutição. O raciocínio clínico deve evitar reduzir o caso a um único sintoma e precisa organizar os dados para compreender como as alterações funcionais se conectam. A estudante percebe que elaborar hipóteses na motricidade orofacial exige olhar integrado para estruturas, funções e impacto na comunicação. Qual hipótese inicial é mais coerente com o conjunto de dados? A Alteração miofuncional orofacial com repercussões na fala e nas funções estomatognáticas. B Alteração exclusiva de vocabulário expressivo. C Disfonia funcional isolada. D Queixa auditiva sem relação com fala.