Dieta para Idosos- Planejamento dietético (Dietética)

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. Implicações na Dieta em Idosos .
São classificados como idosos, para a nutrição, pessoas com mais de 60 anos de
idade.
-O processo de envelhecimento tem influência dos fatores genéticos e estilo de vida,
no entanto, ainda é um processo fisiológico natural.
-Boa adaptação ao envelhecimento: senescência;
-Envelhecimento associado a doenças: senilidade.
Audição e visão: .
-Perda progressiva e lenta da audição pode ser comum devido a alta exposição a
ruídos excessivos;
-A perda da visão não faz parte do envelhecimento natural, mas pode ser corrigida;
-A perda da visão pode afetar qualidade de vida e o preparo das refeições.
Estado da cavidade oral e TGI: .
-Perda dos dentes;
-Redução da produção de saliva, gerando xerostomia (boca seca,) e paladar por
perda das papilas gustativas;
-Doenças na gengivais e cáries (periodontites);
A inserção de molhos, cremes, sopas podem ser ótimas opções para aumentar o
valor nutricional e estimular o consumo.
-Ingestão de medicamentos que comprometem a saciedade ou podem causar
alteração na mucosa e salivação;
-Ambiente inadequado para o consumo, como idosos que estão em instituições de
longa permanência para idosos (ILPI).
-Redução da secreção digestivas e gástricas que comprometem a digestibilidade e
o trânsito intestinal. Também aumenta a chance de infecções bacterianas;
-Disgeusia (dificuldade de deglutição) devido problemas neurológicos;
-Acloridria (redução na produção de ácido hidroclorídrico), dificultando a digestão;
-Redução da capacidade regenerativa das células, podendo facilitar infecções;
-Constipação devido a baixa ingestão hídrica, baixa ingestão de fibras, redução do
trânsito intestinal, entre outras.
Mudança na composição corporal e metabolismo basal: .
-Idoso com mais de 75 anos tem mais chances de perda de peso e desnutrição
devido às alterações;
-Redução da massa muscular, massa óssea e elasticidade, resultando em
alterações na taxa metabólica basal (TMB) e necessidades energéticas, podendo
resultar em desnutrição ou obesidade;
-Idosos entre 65 e 74 anos têm mais propensão à obesidade. E mulheres com mais
de 65 anos têm mais propensão à desnutrição, o que pode aumentar caso estejam
internados (seja homem ou mulher;
-Pode haver o aumento da perda muscular e do acúmulo de gordura, gerando
obesidade sarcopênica. Essa condição reduz a mobilidade do indivíduo,
acelerando ainda mais o processo;
-A massa muscular é importante para manter a imunidade adequada, cicatrização e
produção de células brancas sanguíneas;
-Síndrome da Fragilidade: perda de peso involuntária, fraqueza, diminuição da
velocidade de marcha.
Doenças associadas ao envelhecimento: .
-As doenças cardiovasculares dependem da influência ambiental, qualidade e
estilo de vida do indivíduo;
-Alterações renais podem ocorrer, até mesmo por influência de medicamentos ou
ingestão hídrica;
-Doenças oculares: glaucoma, catarata, retinopatia diabética;
-Depressão (geralmente oriunda de outra condição);
-Úlceras de pressão, causada por pressão devido alteração do fluxo sanguíneo;
Imagem 1: úlcera de decúbito (úlcera de pressão Imagem 2: sintomas da escara.
ou escaras)
-Há uma redução na cognição, equilíbrio, coordenação, mesmo que de forma leve;
Fatores sociais, cognitivos e psicológicos: .
● perda de memória e equilíbrio
● recursos econômicos
● local de moradia
● ausência/presença de acompanhantes ou cuidadores
Recomendações nutricionais para idosos: .
RECOMENDAÇÕES HÍDRICA
20-45mL/Kg >idade x recomendação
RECOMENDAÇÃO DE PROTEÍNA
-Não há muitas especificações, no entanto:
-0,8 a 1,0 g/Kg/dia é o mínimo (insuficiência renal ou DM);
1,0 a 1,5g/Kg/dia é o ideal;
-fracionamento em 3 refeições (não ultrapassando 30g por vez)
-Proteína animal, para melhor digestão.
ex: idoso, 70kg, VET:1500 kcal
ptn: 1,5 x 70=105g x 4=420 kcal
1500---100%
420-----X
x=28% de ptn
RECOMENDAÇÃO DE CARBOIDRATOS
-45 a 60%;
-30g fibra para homens, e 21g para mulheres;
RECOMENDAÇÃO DE LIPÍDEOS
-20 a 35% total;
-8% saturada;
VITAMINAS E MINERAIS
-destaque para Ca, vit B6/B12 e D, zinco.
PLANEJAMENTO
● escolhas inteligentes: trocar alimentos que o indivíduo não faz questão pelos
que ele gosta muito.
REFERÊNCIAS: .
MAHAN, L. katheleen Mahan; ESCOTT-STUMP, Sylvia Escott-Stump; RAYMOND,
Janice L. KRAUSE: Alimentos, nutrição e dietoterapia. 13. ed. [S. l.]: ELSEVIER,
2013. cap. Ingestões: nutrição e envelhecimento, p. 442-452. ISBN 9798535255126
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