Resumo - CA Renal

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Câncer Renal 
I N TRO DU ÇÃ O 
► Tipo histológico mais comum 
▪ Carcinoma de Células Renais (>95%) 
− Maioria: células claras 
► Etiologias 
▪ > esporádico 
▪ Genéticos 
− Von Hippel-Lindau (VHL) 
− Esclerose tuberculosa 
− Carcinoma renal hereditário 
E P I DE MI OL OG IA 
► A incidência do câncer de testículo tem aumentado 
ao longo dos anos 
► Representa o tumor mais comum em homens de 20 
a 40 anos de idade 
► Apesar disso, corresponde a somente 1% de todos 
os tumores malignos masculinos 
F A TOR ES D E RISC O 
► Tabagismo 
► Indústria química 
▪ Benxeno 
► Insuficiência Renal Crônica / Diálise 
Q U ADR O C L ÍN ICO 
► Hematúria Macroscópica Assintomática 
► Anemia 
► Astenia 
► Perda ponderal 
► Lombalgia unilateral 
► Dor em flanco 
► Achado incidental do exame de imagem 
D I AG NÓS T ICO 
► Exames 
▪ USG / TC / RNM 
▪ Biópsia confirma 
− Indicações 
 Dúvida diagnóstica (linfoma renal) 
 Doença metastática 
 Saber melhor tratamento 
 Terapia ablativa 
E ST A DI AM EN TO 
Exames 
► TC de Tórax, Abdome e Pelve com contraste 
► RM pélvica 
► Se sintomas ósseos: Cintilografia 
► Se sintomas do SNC: RM/TC 
 
► Inicial 
▪ < 7cm sem invasão 
► Moderado 
▪ > 7cm sem invasão 
► Avançado 
▪ Invasão periférica 
▪ Metástases a distância 
T RA T AME NT O 
► Inicial 
▪ Nefrectomia parcial/total 
► Moderado 
▪ Nefrectomia total + QT/RT adjuvante 
► Avançado 
▪ Nefrectomia total + adj 
− Sistêmicos 
D I AG NÓS T ICO DI F ER ENC IA L 
► Nefropatia 
► Cisto renal 
► Litíase renal 
► Infecciosa 
▪ ITU, Pielonefrite