Neoplasias Mesenquimais

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Gabriela Brito | odontologia ufPE
Neoplasias
Mesenquimais
★ OSTEOSSARCOMA
# Neoplasia maligna mesenquimal, na qual as células
tumorais possuem a capacidade de produzir matriz
osteóide e quantidades variáveis de cartilagem
# Tumor maligno primário não hematopoiético mais
comum dos ossos;
# Incidência = 40 a 60% dos tumores ósseos
malignos primários;
# Mais frequente na terceira e quarta décadas de
vida
# O osteossarcoma dos ossos gnáticos representa
cerca de 23% das neoplasias malignas de cabeça e
pescoço;
# A etiologia exata do osteossarcoma permanece
desconhecida; entretanto, diferentes aberrações
cromossômicas clonais têm sido descritas na
literatura;
# Pacientes submetidos à terapia por radiação
prévia ou com histórico de doença de Paget do osso
parecem exibir um maior risco de desenvolver
osteossarcoma
ASPECTOS CLÍNICOS, RADIOGRÁFICOS
E HISTOPATOLÓGICOS
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➢ produz tecido ósseo imaturo ou osteóide
➢ tumefação, dor, mobilidade, parestesia
Radiograficamente: áreas de
alargamento periodontal, áreas
com radiopacidade mista,
expansão no osso, aspecto de
raio de sol.
Tratamento e prognóstico
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Quimioterapia neoadjuvante, cirurgia radical,
quimioterapia adjuvante. Sobrevida de até 80% dos
casos com diagnóstico precoce, com este tratamento.
★ MELANOMA
# Tumor produtor de
melanina
# Altamente agressivo
# Pode atingir várias
áreas do corpo
# Na boca, costuma
afetar indivíduos a
partir da 4ª década de
vida
ASPECTOS CLÍNICOS, RADIOGRÁFICOS
E HISTOPATOLÓGICOS
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➢ Melanócitos de formato atípico,alongado, oval
e fusiforme com núcleo escuro, grande e
irregular.
➢ Nas camadas mais
superficiais do tecido, um
nevo juncional com
pigmentação
➢ Consistência firme quando
palpado
➢ Linfonodos regionais: não palpáveis
➢ Radiograficamente: nenhuma evidência de
comprometimento ósseo
➢ Conduta clínica: biópsia incisional
➢ O diagnóstico histológico é difícil, há um
pleomorfismo, diferença de núcleo e
citoplasma, algumas células têm melanina
outras não
Tratamento e prognóstico
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➢ Tratamento: cirurgia
➢ Alta probabilidade de metástase
Porque o melanoma tem um prognóstico tão ruim?
As células malignas têm uma tendência a crescer muito mais em
profundidade =Quanto mais profundo, mais encontra vasos de
calibres maiores e favorece o desenvolvimento de metástases
mais rápido.
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