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1.Numere em ordem crescente os sete momentos subsequentes do Ciclo de Assistência Farmacêutica.
( ) Aquisição ( ) Dispensação ( ) Distribuição ( ) Transporte ( ) Seleção ( ) Armazenamento ( ) Programação
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
(1 Ponto)
1 – 3 – 2 – 4 – 7 – 5 – 6.
1 – 5 – 2 – 4 – 3 – 7 – 6.
3 – 7 – 6 – 4 – 1 – 5 – 2.
2 – 7 – 3 – 4 – 1 – 5 – 6.
2 – 5 – 4 – 6 – 3 – 7 – 1
2.Assinale a alternativa correta sobre os AntiInflamatórios.
(1 Ponto)
Agem por inibição da síntese da enzima COX-1 e/ou COX-2 e via das lipoxigenases.
A eficácia anti-inflamatória e a variação de intensidade dos efeitos adversos são similares entre todos da classe.
A principal limitação é a toxicidade gastrointestinal.
O efeito teto é restrito aos fármacos de maior toxicidade: fenilbutazona e indometacina.
3.“Os efeitos terapêuticos e colaterais dos Antiinflamatórios Não-Esteroidais (AINES) resultam principalmente da __________ da enzima ________, __________ assim, a síntese das_________ e __________ a intensidade do processo inflamatório”. Assinale abaixo a alternativa que apresenta as palavras que preenchem os espaços para tornar a afirmativa correta:
(1 Ponto)
ativação / lipoxigenase /reduzindo / prostaglandinas / diminuindo
inibição / ciclooxigenase / reduzindo / prostaglandinas / diminuindo
ativação / ciclooxigenase / aumentando / citocinas / estabilizando
inibição / ciclooxigenase /aumentando / bradicininas / aumentando
4.A inibição da enzima COX2 é determinada por qual dos medicamentos relacionados abaixo?
(1 Ponto)
Aldosterona
Dexametasona
Ibuprofeno
Predinisona
MTX
5.Sobre o uso de indicadores na Assistência Farmacêutica, é correto afirmar que:
(1 Ponto)
Devem ser elaborados e analisados de forma complexa, permitindo exclusivamente ao gestor o acesso às informações.
O grau de excelência de um indicador está relacionado com a sua validade (capacidade de medir o que se pretende) e com a sua confiabilidade.
As medidas e os parâmetros escolhidos para análise devem estar adequados à realidade e ajustados para o resultado positivo da avaliação.
Na seleção de um novo indicador, nem sempre os parâmetros precisam ser um referencial factível, podem ser uma meta ideal ou um padrão adotado.
A qualidade dos dados de origem não interfere na qualidade do indicador.
7.No dia 19 de abril de 2019, o Jornal Esanhol El País publicou uma matéria advertindo acerca do uso de alguns anti-inflamatórios não esferoidais (AINEs) em algumas infecções. O conteúdo da matéria afirma que ¨a Agência Francesa do Medicamento (ANSM) alertou médicos e pacientes sobre os riscos do uso de ibuprofeno e uma droga similar, cetoprofeno, no tratamento de algumas infecções e pediu às autoridades europeias uma extensa pesquisa sobre esses dois fármacos¨. Nessa perspectiva, analise as proposições abaixo, tendo como base os anti-inflamatórios não esferoidais. 
I- O ibuprofeno é um anti-inflamatório não esferoidal que apresenta boa absorção oral, com aproximadamente 80% da dose absorvida no trato gastrintestinal, havendo diferença quando da administração em jejum ou após refeição, pois a presença de alimentos aumenta a sua absorção. 
II- O cetoprofeno age inibindo a síntese de prostaglandinas, através do bloqueio potente das enzimas ciclooxigenases 1 e 2. Aparentemente pode estabilizar as membranas lisossômicas e antagonizar as ações da bradicinina. Absorvido rapidamente pela via oral, atinge pico de concentração plasmática em uma ou duas horas. A taxa de ligação às proteínas plasmática é alta (99 %) e se conjuga com o ácido glicurônico no fígado. Tal conjugado é eliminado na urina e sua ação analgésica é central e atravessa a barreira hematoencefálica. 
III- Os AINEs não seletivos da ciclo-oxigenase (COX) inibem a produção de protaglandinas na mucosa gastrointestinal, podendo causar úlcera gástrica e sangramento digestivo. Esses AINEs reduzem a produção plaquetária de tromboxana, devido ao bloqueio da COX-1, e previnem a trombose arterial. IV- Os AINEs seletivos para a COX-2 são designados de COXIBEs e exercem importantes efeitos cardiovasculares adversos, que incluem aumento do risco de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, insuficiência renal e hipertensão arterial.
 V- O início da ação do ibuprofeno ocorre em aproximadamente 15 a 30 minutos após sua administração. A taxa de ligação proteica é baixa (1 %) e a concentração plasmática máxima é atingida em 1,2 a 2,1 horas, tendo duração de 4 a 6 horas, com meia-vida de eliminação de 1,8 a 2 horas. A biotransformação é hepática e a excreção praticamente se completa em 24 horas, após a última dose, sendo menos de 1% excretado na forma inalterada. É CORRETO o que se afirma em:
(1 Ponto)
III, IV e V.
I, II e V.
II, IV e V.
II, III e IV.
IV e V.
8.Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES), podem ser classificados de acordo com a semelhança química, o tempo de meia-vida ou a seletividade pela isoforma da enzima cicloxigenase (COX), sendo as duas últimas de maior relevância clínica na seleção desses agentes na farmacoterapia. Em relação à farmacologia e farmacoterapia dos AINES, assinale a alternativa correta.
(1 Ponto)
Os AINES não seletivos ou preferencialmente seletivos para cicloxigenase-1 (COX-1) apresentam baixa probabilidade de induzir broncoespasmos em pacientes asmáticos ou reação cruzada de hipersensibilidade em pacientes alérgicos ao ácido acetilsalicílico.
O piroxicam e o naproxeno apresentam um tempo de meia-vida de aproximadamente 6 a 8 horas, com eliminação relativamente rápida, sendo necessária a administração por via oral a cada 6 horas.
Os inibidores seletivos da COX-2 são considerados de primeira escolha para indivíduos com alto risco cardiovascular e baixo risco gastrointestinal em processos inflamatórios crônicos.
Os AINES não seletivos, como ibuprofeno e naproxeno, são considerados representantes do grupo com maior risco relativo para eventos cardiovasculares.
Os anti-inflamatórios esteroidais (corticoides) podem aumentar a frequência ou a gravidade das complicações gastrointestinais quando combinados com os AINES.