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Avaliação On-Line 4 (AOL 4) - Questionário Patologia da Nutrição e Dietoterapia 1. Pergunta 1 1/1 A galactosemia é um erro inato do metabolismo dos carboidratos, mais especificamente na enzima galactose-1-fosfato uridiltransferase, resultando em várias complicações clínicas. Sobre a galactosemia, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. Essa doença não é tratável por terapia nutricional. 2. A galactosemia tem cura se houver adesão à terapia nutricional nos primeiros anos de vida. 3. O excesso de lactose na corrente sanguínea é o fator causador das manifestações clínicas da doença. 4. O leite materno é recomendado pois ele não contém quantidades significativas de galactose. 5. A exclusão de leite e derivados é a principal estratégia para o tratamento da galactosemia. Resposta correta 2. Pergunta 2 1/1 Sobre a fenilcetonúria, marque a resposta incorreta: Ocultar opções de resposta 1. A dietoterapia da fenilcetonúria consiste em ofertar uma dieta restrita em fenilalanina suplementada com uma fórmula proteica isenta de fenilalanina. 2. Os indivíduos fenilcetonúricos que aderem a terapia nutricional apresentam déficit de crescimento devido a dieta hipoproteica. Resposta correta 3. O excesso de fenilalanina no sangue materno durante a gestação pode causar malformações cardíacas, microcefalia, anomalias vertebrais, estrabismo e deficiência mental no feto. 4. Alimentos de origem animal devem ser excluídos da alimentação de pessoas com fenilcetonúria. 5. A fórmula proteica, além de ser isenta de fenilalanina, contém quantidades adequadas de vitaminas e minerais. 3. Pergunta 3 1/1 Sobre a síndrome de realimentação, assinale a alternativa incorreta: Ocultar opções de resposta 1. A realimentação deve ser iniciada o mais precoce possível, e somente depois é que o desequilíbrio eletrolítico é corrigido, pois os pacientes em jejum prolongado correm risco de morte. Resposta correta 2. Pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica são considerados grupo de risco para síndrome da realimentação. 3. A síndrome de realimentação pode ocorrer independente da via de alimentação (oral, enteral ou parenteral). 4. A concentração de eletrólitos deve ser corrigida antes do início da realimentação. 5. Crianças com marasmo ou kwashiorkor podem desencadear síndrome de realimentação. 4. Pergunta 4 1/1 Considerando as recomendações dietoterápicas na desnutrição infantil, assinale a alternativa incorreta: Ocultar opções de resposta 1. As fases do tratamento hospitalar de desnutrição grave são estabilização, reabilitação e acompanhamento. 2. Recomenda-se a oferta de 80 kcal e 100 kcal/kg/dia, 1 g a 1,5 g de proteína/kg/dia, e 130 mL de líquidos/kg/dia na fase de estabilização. 3. Preconiza-se o fornecimento de dieta hiperprotéica para pacientes com kwashiorkor, independente da fase do tratamento hospitalar. Resposta correta 4. Para crianças com desnutrição leve a moderada, a orientação é ofertar 150 kcal a 200 kcal/kg/dia e 4 g a 6 g de proteína/kg/dia, fornecendo alimentos com alta densidade calórica. 5. Na fase de reabilitação espera-se um ganho de peso de 10 g a 15 g por dia. 5. Pergunta 5 1/1 Sobre a desnutrição infantil, marque a alternativa incorreta: Ocultar opções de resposta 1. Marasmo e kwashiorkor são condições clínicas manifestadas principalmente em crianças. 2. O desaparecimento da bola de Bichat é um sinal clínico importante do kwashiorkor. Resposta correta 3. A presença de edema é o fator determinante para o diagnóstico de kwashiorkor. 4. Crianças com marasmo apresentam perda acentuada de tecido adiposo e massa muscular. 5. A desnutrição energético-proteica infantil é considerada um problema social. 6. Pergunta 6 1/1 A desnutrição é uma condição clínica relacionada ao aporte inadequado de caloria e de proteína, que afeta a composição corporal e todos os sistemas e órgãos devido à falta de nutrientes e energia para organismo. Considerando a correlação das formas dessa enfermidade, pode-se afirmar que: Ocultar opções de resposta 1. A desnutrição energético-proteica é a forma leve e inicial, que evolui para o marasmo que é de gravidade moderada e por fim para o kwashiorkor que é a forma mais grave da desnutrição. 2. Marasmo e kwashiorkor são as formas graves de desnutrição energético-proteica. Resposta correta 3. São três tipos distintos de desnutrição: energético-proteica, marasmo e kwashiorkor. 4. Marasmo e kwashiorkor evoluem para desnutrição energético-proteica se não forem tratados. 5. A desnutrição energético-proteica é a forma leve e inicial, que evolui para o kwashiorkor que é de gravidade moderada e por fim para o marasmo que é a forma mais grave da desnutrição. 7. Pergunta 7 1/1 Considerando seu conhecimento sobre a fisiopatologia e terapia nutricional da síndrome de realimentação, marque a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. A recomendação nutricional é uma dieta isenta de glicose. 2. A recomendação nutricional é uma dieta hipocalórica e hipoprotéica. 3. Está relacionada ao metabolismo de proteínas. 4. A recomendação nutricional é uma dieta normocalórica e hipolipídica. 5. Está relacionada ao metabolismo da glicose. Resposta correta 8. Pergunta 8 1/1 A síndrome de realimentação ocorre em indivíduos desnutridos e/ou que se encontram em estado de jejum prolongado e são realimentados sem monitoramento do balanço eletrolítico. As alterações eletrolíticas apresentadas na síndrome de realimentação: Ocultar opções de resposta 1. Caracterizam-se por concentrações séricas reduzidas de fosfato, potássio e magnésio. Resposta correta 2. Caracterizam-se por concentrações séricas reduzidas de fosfato e aumentada de potássio e magnésio. 3. Caracterizam-se por concentrações séricas aumentadas de fosfato, potássio e magnésio. 4. Caracterizam-se por concentrações séricas aumentadas de potássio e reduzidas de cálcio e zinco. 5. Caracterizam-se por concentrações séricas reduzidas de potássio e aumentada de cálcio e zinco. 9. Pergunta 9 1/1 A fenilcetonúria é um erro inato do metabolismo dos aminoácidos, mais especificamente na enzima hepática fenilalanina-hidroxilase, resultando em várias complicações clínicas. Sobre a fenilcetonúria pode-se afirmar que: Ocultar opções de resposta 1. A terapia nutricional é eficiente em prevenir os danos neurológicos e outras manifestações da doença. Resposta correta 2. A fenilcetonúria não é detectada na Triagem Neonatal, portanto os pais, cuidadores e médicos devem se manter atentos aos sintomas. 3. É causada pela falta de tirosina, que é um produto do metabolismo da fenilalanina. 4. É causada pelo excesso de tirosina, que é o precursor da fenilalanina. 5. O aleitamento materno não é recomendado, pois é tóxico para o bebê fenilcetonúrico. 10. Pergunta 10 1/1 Os erros inatos do metabolismo foram mencionados pela primeira vez em 1908 pelo médico inglês Archibald Garrod ao descrever as doenças alcaptonúria, albinismo, porfiria e pentosúria. Um século depois, há relatos de cerca de 700 doenças relacionadas a esse grupo. Sobre os erros inatos do metabolismo é correto afirmar: Ocultar opções de resposta 1. A Triagem Neonatal tem sido fundamental para a detecção precoce de muitos erros inatos do metabolismo. Resposta correta 2. São classificadas em dois grupos, sendo divididas pelo critério de doenças tratáveis e doenças não-tratáveis. 3. Todos os erros inatos do metabolismo são tratáveis pela terapia nutricional. 4. Cada doença apresenta sintomas clássicos, facilitando o diagnóstico logo que os primeiros sintomas aparecem. 5. São doenças genéticas, portanto os pais também possuem e manifestam os sintomas.
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