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GABARITO EXERCÍCIOS SOBRE MEDIDAS DE IMITÂNCIA ACÚSTICA MONITORIA 2019 1) Preencha a tabela a seguir, indicando as características esperadas na audiometria de cada quadro auditivo: (Legenda: Alt = alterada; N = dentro dos padrões de normalidade) Quadro VA VO IPRF Curva timpanométrica Tipo de perda Otite externa Alt N N Não se realiza Condutiva Otite média serosa Alt N N B Condutiva Otosclerose Alt N ou alt N Ar ou A Condutiva ou mista PAIR / PAINPSE Alt Alt Alt A Sensorioneural Presbiacusia Alt Alt Alt A Sensorioneural 2) A aferência é afetada pelo limiar auditivo e pode ser considerada a via de entrada do som. A eferência é afetada pelas condições da orelha média (presença de massa ou rigidez) e pode considerada a via de saída que enviará os impulsos motores ao músculo estapediano. Para que o Reflexo Ipsilateral esteja presente, é necessária a integridade de ambas as vias na orelha testada. Tendo isto em mente, complete: Patologia Aferência Eferência Reflexo Ipsilateral PA Sensorioneural Profunda Alt N Ausente Audição Normal N N Presente PA Sensorioneural Leve Alt N Presente ou ausente PA Condutiva Leve Alt Alt Ausente 3) O Reflexo Contralateral, por sua vez, exige a integridade da aferência da orelha testada (onde estará o fone) e da eferência da orelha não testada (onde estará a sonda). Complete a tabela: Atenção: Reflexo Contralateral Direito: aferência na OD (X) fone ( )sonda na orelha direita eferência na OE ( ) fone (X)sonda na orelha esquerda Reflexo Contralateral Esquerdo: aferência na OE (X) fone ( )sonda na orelha esquerda eferência na OD ( ) fone (X)sonda na orelha direita Agora complete: OD OE Contra Dir. Contra Esq PA sensorioneural profunda Audição normal ausente presente PA condutiva moderada Audição normal ausente ausente PA sensorioneural leve Audição normal presente presente PA condutiva leve Audição normal presente ↑ ausente PA mista moderada PA condutiva moderada ausente ausente 4) Há 5 curvas timpanométricas descritas por Jerger em 1970. Complete corretamente o quadro, associando as informações a seguir com a curva correta (A, Ar, Ad, B ou C): CURVA Características B Não possui pico de pressão (plana) Associa-se à presença de secreção Variação muito baixa do volume de OM A Normalidade da OM Pressão neutra entre +50 a -100 daPa Volume de OM (máxima compliância) entre 0,25 e 1,65ml C Pressão neutra inferior a -100daPa (pico negativo) Associa-se à disfunção tubária Variação do volume da orelha média Ar ou As Pressão neutra entre +50 a -100 daPa Volume de OM (máxima compliância) abaixo de 0,25 ml (amplitude reduzida) Associa-se à rigidez da cadeia ossicular – otosclerose (perda auditiva condutiva ou mista) ou à presença de timpanosclerose (limiares auditivos podem ser normais) Ad Pressão neutra entre +50 a -100 daPa Volume de OM (máxima compliância) acima de 1,65ml (amplitude aumentada) Associa-se à disjunção da cadeia ossicular (perda auditiva condutiva ou mista com gaps de até 60dB) ou à presença de neotímpano (limiares auditivos podem ser normais) *Valores correspondentes a indivíduos ≥ 6 anos de idade.
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