Lesões pigmentadas da mucosa bucal (1)

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LESÕES PIGMENTADAS 
LESÕES ORINDAS DE
MELANÓCITOS
A etiologia das másculas melanóticos
bucais ainda é desconhecida
Ocorre aumento na produção de melanina,
sem predileção por idade, localizada
especialmente em lábio inferior mucosa
jugal, gengiva e palato
NEVO INTRADÉRMICO
OU INTRAMUCOSA
 Hiperplasia de melanócitos 
Separado da camada
basal e da membrana
basal por uma faixa de
tecido conjuntivo 
Frequente relação com
folículo piloso (pele)
NEVO BUCAL
Gengiva, palato, outras áreas mucosa
Célula névica = melanócito modificado,
forma e distribui a pigmentação para as
células epiteliais vizinhas 
Nevos bucais e em áreas de atrito devem
ser olhados com atenção 
Área mais comum de nevo bucal é no
palato
da mucosa bucal
NEVO JUNCIONAL
Junção do conjuntivo com
epiderme ou conjuntivo com
epitélio bucal 
Grande probabilidade de
transformação em melanoma 
Mácula marrom ou negra, sem
elevação 
NEVO COMPOSTO
 Características dos nevos
juncional e
intradérmico/intramucoso 
Menos elevado que o
intramucoso/intradémico
Profundamente
localizada no
tecido conjuntivo
de coloração
azulada
MELANOMA
 Profundamente
localizado no tecido
conjuntivo, coloração
azulada
NEVO AZUL BIÓPSIA
Devem ser removidos todas as lesões
pigmentadas intrabucais de origem e
evolução desconhecida
PIGMENTAÇÃO RACIAL
Aumento na produção
melanina
Pigmentação
acastanhada à negra
simetricamente
distribuídas 
Gengiva, palato, outras
áreas mucosa 
FOTOFITODERMIA
Ácido cítrico
Ácido na pele em
contato com raios
U.V. geram uma
queimadura que
sofre pigmentação
na pele 
CLOASMA GRAVIDICO
Aumento da produção de
estrógeno = aumento na
produção de melanina
Enegrecimento bem
demarcado na região
perioral e área malar
Podem modificar aspecto
após exposição solar
TATUAGEM POR
AMÁLGAMA
Mácula negra azulada
Gengiva e mucosa alveolar 
Radiopaco 
Difícil diagnóstico 
 diferencial com
melanoma em alguns
casos 
OUTRAS PIGMENTAÇÕES
Síndrome de Sturge-Weber (nevos flâmeos-
vermelhos)= angiomas capilares
Neurofibromatose (síndrome) = manchas café
com leite 
Manchas café com leite (síndromes)- S. de Albright