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13/03/2023, 14:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 1/8 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:771779) Peso da Avaliação 3,00 Prova 55126017 Qtd. de Questões 12 Acertos/Erros 8/4 Nota 8,00 Alimentos ricos em fibras são de grande importância principalmente para melhor o controle glicêmico de diabéticos. Com relação a essa função das fibras, assinale a alternativa CORRETA: A Diminuem o bolo fecal, aumentando a peristaltismo intestinal. B São constituídas por substâncias que se ligam diretamente à molécula de proteína, dificultando sua absorção. C Possuem substâncias que promovem a saciedade pós-prandial através da aceleração do esvaziamento gástrico. D Contribuem para melhor controle da glicemia através da absorção mais lenta de carboidratos. Existem diversos tipos de insulinas, as insulinas humanas, como a insulina regular (R) e a insulina intermediária (NPH - Neutral Protamine Hagedorn), os análogos de insulina, os análogos de insulina de ação ultrarrápida, os análogos de ação prolongada. Com relação aos esquemas terapêuticos e tipos de insulina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A escolha do esquema terapêutico independe das características das insulinas, idade, estágio puberal, horário da escola/trabalho, atividade física e padrão de alimentação, precisa seguir o padrão de referência predefinido. ( ) De modo geral, a reposição insulínica é feita com uma insulina basal (que tem a função de evitar a lipólise e a liberação hepática de glicose no período interalimentar), uma insulina durante as refeições (bolus de refeição) e doses de insulina necessárias para corrigir as hiperglicemias pré- prandiais ou no período interalimentar (bolus de correção). VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 13/03/2023, 14:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 2/8 ( ) A insulina humana (NPH e regular) é produzida em laboratório, a partir da terapia de DNA recombinante. A insulina regular é associada a duas substâncias (protamina e zinco), que promovem um efeito mais prolongado, já a NPH é idêntica à humana na sua estrutura. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B F - V - F. C V - V - F. D V - F - V. O rastreamento para diagnosticar o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ou a condição de pré-diabetes em indivíduos assintomáticos é importante para a saúde pública, pois possibilita o diagnóstico e o tratamento precoce, minimiza os riscos de complicações cardiovasculares. Glicemia de jejum, glicemia de duas horas pós-sobrecarga ou hemoglobina glicada (HbA1c) são exames de diagnóstico, que podem ser realizados para o rastreamento. Com relação a esses exames, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A Organização Mundial da Saúde (OMS) emprega valor de corte de 120 mg/dL para normalidade da glicose em jejum. ( ) Resultados de hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 5,7 e < 6,5 % caracteriza diagnóstico de pré- diabetes. ( ) A glicemia de duas horas pós-sobrecarga diagnostica mais casos que os outros testes, mas é o menos utilizado. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V. B F - F - V. 3 13/03/2023, 14:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 3/8 C V - V - F. D V - F - V. A dietoterapia é de fundamental importância no manejo da doença arterial coronariana (DAC), a fim de controle de hipercolesterolemia e redução de peso. Com relação à alimentação recomendada para indivíduos com DAC, assinale a alternativa CORRETA: A A redução dos níveis circulantes de ácidos graxos ômega 3, aumentam os níveis circulantes e a incorporação da membrana celular dos ácidos graxos ômega 6, promovendo redução da hipertrigliceridemia. B Pequenas reduções na ingestão de ácidos graxos trans parecem reduzir ou até estabilizar a aterosclerose. C Os ácidos graxos de cadeia curta (AGCC) levam a alterações na microbiota intestinal, contribuindo para efeitos hipocolesterolêmicos da fibra solúvel. D TMAO (N-óxido de trimetilamina), proveniente do metabolismo de alimentos de origem animal, principalmente da carne vermelha, reduz o desenvolvimento da aterosclerose. A maior parte da digestão dos lipídeos ocorre no intestino delgado, com a ação da lipase pancreática, mas antes dos lipídeos serem absorvidos pelo intestino, é ativada e secretada uma substância para facilitar o processo de digestão/absorção das gorduras. Sobre essa substância, assinale a alternativa CORRETA: A Bile a qual é produzida na vesícula biliar. B Bile a qual é produzida no fígado, mas armazenada na vesícula biliar. C Bile a qual é produzida no intestino, mas armazenada na vesícula biliar. 4 5 13/03/2023, 14:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 4/8 D Bile a qual é produzida no pâncreas. De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020, o aumento da prevalência da doença está associado a diversos fatores. Sobre esses fatores, assinale a alternativa CORRETA: A Rápida urbanização, sedentarismo, maior prevalência de obesidade infantil, aumento do envelhecimento populacional. B Aumento da mortalidade de indivíduos diabéticos, sedentarismo e maior consumo de alimentos ultraprocessados. C Globalização, estilo de vida ativo, maior sobrevida de indivíduos diabéticos, baixa qualidade do sono, excesso de peso. D Rápida urbanização, transição epidemiológica e nutricional, estilo de vida sedentário, excesso de peso, crescimento e envelhecimento populacional e a maior sobrevida dos indivíduos com diabetes. Para que a absorção de nutrientes ocorra, eles devem ser digeridos nas suas menores partes, através da digestão mecânica (mastigação, movimentos de mistura e peristálticos) e química (enzimas e ácido clorídrico), para que possam ser transportados da luz dos compartimentos do sistema digestório (principalmente intestino delgado) para a circulação sistêmica. Sobre a digestão e a absorção, assinale a alternativa CORRETA: A Absorção é o processo de passagem dos nutrientes já digeridos, do sistema digestório para a circulação sistêmica ou sistema linfático. B O ácido clorídrico, presente no estômago, digere todas as classes de nutrientes, lipídeos, proteínas e carboidratos. C A absorção de todas as classes de nutrientes ocorre em todos os compartimentos do sistema digestório, desde a boca até o intestino grosso. 6 7 13/03/2023, 14:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 5/8 D Digestão é o processo de passagem dos nutrientes já digeridos, dos compartimentos do sistema digestório para a circulação sistêmica ou sistema linfático. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos ≥ 140 e/ou 90 mmHg, sendo uma das causas mais comuns de doenças cardiovasculares. Com relação aos fatores de risco para HAS, assinale a alternativa CORRETA: A O sedentarismo não apresenta relação com HAS evidenciadas cientificamente. B A prevalência de HAS após os 60 anos de idade, costuma ser maior em indivíduos do sexo masculino. C Existe uma relação direta, contínua e linear entre o excesso de peso (sobrepeso/obesidade) e os níveis de pressão arterial. D A literatura mostra que e ingestão média de sódio e potássio superior a 2g/dia, eleva os níveis pressóricos. A doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de morte no Brasil e no mundo, determinando aumento da morbidade e incapacidade ajustadas pelos anos de vida. Sobre a doença arterial coronariana (DAC), avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O alto consumo de ácidos graxos trans está associado a um aumento do risco de doença arterial coronariana por alterar o perfil das lipoproteínas. PORQUE II- Aumenta VLDL, LDL e Lp(a); e reduz HDL. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 8 9 13/03/2023, 14:59 Avaliação Final (Objetiva) -Individual about:blank 6/8 B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições falsas. Gastrite e úlceras pépticas ocorrem quando anormalidades químicas, infecciosas ou neurais perturbam a integridade da mucosa do estômago. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A infecção pelo Helicobacter pylori é uma das causas mais comuns de inflamação crônica da mucosa gástrica e úlcera péptica. ( ) A gastrite aguda se refere à inflamação e aos sintomas de início rápido. ( ) Atrofia e perda de células parietais do estômago, com redução da secreção de ácido clorídrico (HCl) e fator intrínseco são sinais resultantes da gastrite aguda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F. B F - F - V. C F - V - V. D V - F - F. (ENADE, 2013) Com base nos dados contidos na ficha de cadastramento das famílias (ficha A) preenchida pelo agente comunitário de saúde (ACS), verificou-se uma frequência de 45% de hipertensão arterial sistêmica (HAS) na população maior de 40 anos de idade de um determinado município. O nutricionista do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) elaborou uma atividade 10 11 13/03/2023, 14:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 7/8 de educação alimentar e nutricional para esse grupo populacional, com foco na prevenção e no controle da HAS. Considerando a situação hipotética apresentada e as orientações que devem ser priorizadas na situação descrita, avalie as afirmações a seguir: I- Deve-se proibir o consumo de alimentos processados ou industrializados. II- É necessário reduzir o consumo de alimentos ricos em sódio e potássio. III- É preciso incentivar a ingestão adequada de cálcio. IV- Deve-se orientar a população sobre a manutenção do peso corporal adequado. É correto apenas o que se afirma em: A II e III. B I e II. C I, III e IV. D III e IV. (ENADE, 2019) Mais da metade da população brasileira apresenta excesso de peso, um aumento de 30,8% desde 2006. Aumentou também o número de entrevistados que relataram seguir hábitos mais saudáveis, como o consumo regular de frutas e hortaliças, que passou de 20% para 23,1% entre 2008 e 2018 e a redução no consumo de refrigerantes. Houve, ainda, aumento do número de pessoas que praticam alguma atividade física, pelo menos, 150 minutos por semana, no tempo livre. A respeito do aumento da obesidade e da prática de hábitos mais saudáveis, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A redução no consumo de refrigerantes, bem como o aumento no consumo de frutas e hortaliças e na prática regular de atividade física ainda não foram significativos a ponto de favorecer a redução dos índices de excesso de peso na população brasileira. 12 13/03/2023, 14:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 8/8 PORQUE II- As estratégias educativas deveriam ser focadas num padrão alimentar que se baseasse em uma dieta racional e individualizada, com listas de alimentos permitidos e proibidos para a manutenção do peso saudável. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BRASIL. Vigitel Brasil 2018: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Análise em Saúde e Vigilância de Doenças não Transmissíveis. Brasília: Ministério da Saúde, 2019 (adaptado). A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são proposições falsas. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Imprimir
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