Procedimentos ortodônticos preventivos e interceptativos

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PROCEDIMENTOS ORTODÔNTICOS 
PREVENTIVOS E INTERCEPTATIVOS 
• A ortodontia preventiva é o conjunto de 
procedimentos e ações que evitam o potencial 
aparecimento de problemas de desenvolvimento da 
oclusão 
• A ortodontia interceptativa é o conjunto de 
procedimentos e ações que eliminam os problemas 
no desenvolvimento da oclusão já existente 
• O aparelho removível não faz rompimento da sutura 
porque ele não faz expansão rápida (placa de acrílico 
com arco de hawley e aparelho expansor), somente é 
possível quando se faz expansão lenta. Já o hyrax, 
pode se fazer expansão rápida ou lenta, sendo a 
rápida mais comum 
• Ortodontia preventiva: aconselhamento familiar 
(educação odontológica da população); remoção de 
placas bacterianas; aplicação tópica de flúor; 
odontologia conservadora na dentição decídua; 
correta restauração da distância mésio-distal dos 
dentes decíduos e da sua dimensão vertical; 
eliminação dos hábitos de sucção; manutenção do 
espaço correspondente às extrações precoces de 
dentes decíduos; acompanhamento do 
desenvolvimento craniofacial 
• Procedimentos preventivos: medidas preventivas 
em odontopediatria (motivação dos pais em relação 
aos hábitos alimentares e de higiene oral, uso de 
fluoretos e autocuidado do próprio paciente); 
remoção de hábitos orais; equilíbrio da musculatura 
perioral; respiração nasal, manutenção do perímetro 
do arco 
• Procedimentos interceptativos: correção da mordida 
cruzada; correção da mordida aberta; correção do 
apinhamento anterior; recuperação de espaços; 
correção de classe II e III; eliminação de hábitos de 
sucção; reeducação da fala e da deglutição atípica; 
descruzamento de dentes anteriores e posteriores, 
quando há espaço; recuperação de espaço, quando a 
análise indicar essa possibilidade; eliminação de 
sobremordida incipientes; frenectomias, quando 
essencialmente indicadas; remoção de dentes 
decíduos prolongamente retidos 
• Classe II: estamos falando dos dentes 
• Padrão II: estamos falando da face 
• Aparelho funcional para classe II: bionator 
• Placa lábio-ativa: ajuda tratar sucção de lábios. É um 
procedimento interceptativo 
• Se o dente está com a raiz quase toda formada, não 
precisa de mantenedor 
• Tríade de Graber: duração, frequência e intensidade 
• Características do respirador bucal: atresia maxilar, 
palato ogival, lábios entreabertos ou hipotônicos, 
hipertonicidade do músculo mentoniano, narinas 
atrofiadas e gengivite localizada 
• Manutenção do perímetro do arco: tratamento da 
cárie e uso de mantenedores de espaço (banda-alça, 
arco lingual e mantenedor de espaço em acrílico) 
• Estágios de Nolla: indica o desenvolvimento dentário 
do paciente. É feito através de avaliação radiográfica 
• Placa com parafuso expansor: indicado para mordida 
cruzada dentária. Depende da cooperação do 
paciente. Expansão lenta (4 meses) 
• Aparelhos de correção da mordida cruzada: 
quadrihelix; placa com parafuso expansor; placas 
com molas; plano inclinado fixo 
• Aparelhos de correção da mordida aberta: grade 
palatina móvel (indicar tratamento com 
fonoaudiólogo para estabilidade do tratamento); 
grade palatina fixa; esporão (aparelho cimentado no 
arco inferior) 
• Correção do apinhamento anterior com 
recuperadores de espaço: mola digital para 
recuperação de espaço; lip bumper ou placa lábio 
ativa 
• Correção do apinhamento anterior: extração 
seriada. É um processo que se inicia na dentadura 
mista, com o diagnóstico de um apinhamento dos 
incisivos que estará presente na dentição 
permanente. Assim, é feita uma sequência de 
extrações de dentes decíduos e permanentes. 
Sequência mais comum: caninos decíduos, 1º M 
decíduos, 1º PM/2ºPM decíduos 
• Correção de classe II: arco extrabucal 
• Correção de classe III: máscara facial e mentoneira 
• Sempre avaliar, diagnosticar e planejar 
• As alterações produzidas pela expansão rápida da 
maxila reduziram a porcentagem de erupção ectópica 
e mantiveram a porcentagem de erupção não 
ectópica