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21/03/2021 INTERRUPÇÃO DA GESTAÇÃO E INDUÇÃO AO PARTO Profa. Bárbara Mara B. Santos oTendência histórica métodos contraceptivos relacionados às fêmeas Subestimação técnicas inerentes aos machos oOrquiectomia e vasectomia pouco invasiva altamente segura e eficaz. oMotivos culturais a sociedade brasileira não “aceita” a esterilização dos machos. Você observa castração mais em machos ou fêmeas? Qual preocupação dos tutores? “Prendam suas cabras porque meu bode tá solto” MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS oCirúrgicos oOSH Pequenos animais oOvariectomia; Histerectomia oAuto implante ovariano oComplicações hemorragias; ligadura de ureter; rejeição ao fio de sutura; síndrome do ovário remanescente; piometra de coto; obstrução intestinal e aderências. MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS oCirúrgicos oCastração pediátrica? (Importância dos hormônios gonadais para o desenvolvimento esquelético, corporal e comportamental) o Efeitos adversos obesidade, dermatite perivulvar, vaginite, incontinência urinária e distúrbios endócrinos, cardíacos e comportamentais. Defeitos no desenvolvimento da cavidade prepucial e eventual obstrução uretral nos gatos machos* oE a genética? oQuímicos oPrevenção do estro e da implantação e na supressão do estro piometra, mucometra ou hemometra; tumores de mama. oImunológicos MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS oComprometimento da saúde materna oCoberturas indesejadas oFêmeas muito jovens ou idosas oCONFIRMAÇÃO DA GESTAÇÃO INDUÇÃO DE ABORTAMENTO Você viu? Quando foi? Qual último estro da fêmea? 1 2 3 4 5 6 21/03/2021 • 0 a 20/22 dias: período pré-implantação corpo lúteo é independente de estímulos. • 20/22 a 40/44 dias: período de estabelecimento de hormônio- dependência entre o CL e os hormônios luteotróficos, embriogênese. • 40/44 a 65 dias: período de dependência hormonal total, ossificação e desenvolvimento exponencial do feto. INDUÇÃO DE ABORTAMENTO oProgesterona – Cadela CL; Gatas – Placenta e CL oOSH oTerapias medicamentosas INDUÇÃO DE ABORTAMENTO • Estrógeno – terapia antiga; CONTRA INDICADA! BAIXA EFICIÊNCIA! • 0-22 D COMO CONFIRMAR O DG POSITIVISO?! • Atua na motilidade e no meio da tuba uterina; junção uterotubárica; degeneração de óvulos; embriotóxico. • Piomtetra; Hiperplasia endometrial; Cistos ovarianos; Estro persistente; Depressão medular; Problemas de pele. • VOCÊ QUER MESMO USAR?! INDUÇÃO DE ABORTAMENTO oProstaglandinas PGF2α LISE CL; Contração uterina oAté 30 dias refratário luteólise parcial oEstágio da gestação morte embrionária o aborto não ser evidente o+ 40 dias corrimento vaginal – contração abdominal – expulsão feto INDUÇÃO DE ABORTAMENTO Dose utilizada, da duração do tratamento e do estágio de gestação. o3-10 dias o>7 anos; Alterações cardiorrespiratórias; Internação oAcompanhamento US oAutorização tutor oMusculatura lisa corpo todo! oSalivação, vômitos, diarreia, hiperpneia, ansiedade, micção e hipotermia 20-120min INDUÇÃO DE ABORTAMENTO INDUÇÃO DE ABORTAMENTO 7 8 9 10 11 12 21/03/2021 oAnálogos da prostaglandina oMaior atividade luteolítica e ecbólica oMenores efeitos colaterais oCloprostenol (Ciosin); flupostenol; a-prostol INDUÇÃO DE ABORTAMENTO o Inibidores da prolactina o A prolactina é um agente luteotrófico inibição de sua secreção luteólise finalização da gestação. o Cabergolina e a bromocriptina agonistas da dopamina (↑ dopamina = ↓ prolactina). o Efeitos colaterais o Usadas em combinação com PGF2α ou análogos (Cloprostenol) o Dificuldades de manuseio INDUÇÃO DE ABORTAMENTO “A praticidade do tratamento, boa aceitabilidade, ausência ou pequena incidência de efeitos colaterais, de elevado índice de eficiência, além de um abortamento tranquilo, tornam a cabergolina melhor opção para interromper a gestação do que a prostaglandina.” INDUÇÃO DE ABORTAMENTO INDUÇÃO DE ABORTAMENTO • Corticosteroides • 2-16 dias após tratamento • Mecanismo • Poliúria; Polidipsia • CONTROVERSOS • NÃO SENDO DROGA DE ESCOLHA • * Aumentar a viabilidade de filhotes por melhorar a maturação pulmonar do feto. INDUÇÃO DE ABORTAMENTO oAntagonistas da progesterona opropriedades de ligação aos receptores da progesterona, bloqueando sua ação. oAté 45 dias gestação oAglepristone ( Alizin) – 4-5 dias abortamento - na dose de 10-15 mg/kg/dia, via subcutânea durante 5 dias oOutras classes antagonistas Mifepristona abortamento humano não indicado + altamente eficaz. o “A mifepristona interrompe gestação em cadelas, de forma segura e eficaz, entretanto, a disponibilidade desta droga é limitada e eticamente controversa.” INDUÇÃO DE ABORTAMENTO oQUANDO INDUZIR ABORTAMENTO oNa 1a fase (0 a 20/22 dias) - dificuldade na confirmação da gestação! oEvitar a 3a fase (após 40/45 dias): a 3a fase é desaconselhada (salvo afecções maternas) Ossificação fetal!!!! Expulsão traumática!!! oNa 2a fase (20/22 a 40/44 dias): melhor etapa pq se tem a confirmação da gestação! 13 14 15 16 17 18 21/03/2021 INDUÇÃO DE ABORTAMENTO oFelídeos oProstaglandina (PGF2α ) e/ou inibidores da prolactina como a bromocriptina e a cabergolina (Luteólise direta e indireta) o30 dias pós gestação oGestação confirmada o Internação vocalização, comportamento de fazer ninho, taquipneia, hiperemia de vagina, prostração, micção, defecação e diarreia. oBromocriptina e a cabergolina menos efeitos colaterais INDUÇÃO DE ABORTAMENTO • Bromocriptina - 100 reais a caixa 28 comprimidos • Cabergolina – 50 reais 2 comprimidos • Alizin – 530 reais 10ml • Cloprostenol – 70 reais 20 ml • + Internamento • + Terapia de suporte • + Médico Veterinário • Exames! • Compensa? INDUÇÃO DE ABORTAMENTO oBOVINOS oNovilhas muito jovens ou pequenas, o que as predispõe a distocias e parada do crescimento durante gestação e lactação oCoberturas indesejáveis oEscolha do sexo do produto (raças leiteiras) oFeto morto retido oCondições patológicas: hidropisia dos envoltórios fetais, mumificação fetal, gestação prolongada patológica, paresia pré-parto, hemorragia uterina, prolapso vaginal grave. INDUÇÃO DE ABORTAMENTO oBOVINOS oApós o 5° mês combinação de glicocorticoides + prostaglandinas eliminar a progesterona tanto placentária como ovariana. oRisco não compensa oNão perde TEMPO PRODUÇÃO ANIMAL. INDUÇÃO DE ABORTAMENTO • INDUÇÃO DO PARTO – BOVINOS • 2 semanas antes da DPP • Corticosteroides • Corticosteoides ( Longa ação – Dexametasona) + Prostaglandina • Risco de imaturidade do bezerro, retenção de placenta e diminuição da produção de leite. INDUÇÃO DE ABORTAMENTO • Médico Veterinário – ME.DIEGO DIÓGENES 19 20 21 22 23 24 21/03/2021 INDUÇÃO DE ABORTAMENTO • CAPRINOS E OVINOS • MÉDICO VETERINÁRIO – DR.CÉSAR CARNEIRO INDUÇÃO DE ABORTAMENTO • Indução do abortamento e do parto SUÍNOS • Cl dependentes • Protocolos - PGF2α (DINOPROSTE) + Ocitocina maior sincronismo entre os partos 24 HORAS • CUIDADOS NEONATAIS • 112 – 113 dias de gestação 25 26
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