TICS - Ultrassonografia - placenta acreta

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	Ultrassonografia - placenta acreta
	Período
	8°
Ultrassonografia - placenta acreta
O diagnóstico de acretismo placentário geralmente é realizado por meio da ultrassonografia em pacientes assintomáticas.
A investigação de acretismo deve ser feita em todas as gestantes com placenta prévia ou com placenta anterior e cicatriz de cesárea.
Contudo, algumas vezes, o diagnóstico é um achado de exame em ultrassonografia de rotina de gestantes sem risco e, outras vezes, o diagnóstico é feito somente durante o parto.
Os principais achados ultrassonográficos são:
• Presença de múltiplas lagunas placentárias.
• Ruptura da linha que representa a interface entre a parede da bexiga e a serosa uterina.
• Perda do espaço livre normalmente presente atrás da placenta.
• Afinamento do miométrio.
• Vascularização anormal.
• Protuberância da placenta.
• Massa exofítica.
A Dopplervelocimetria e a ressonância magnética ajudam a confirmação diagnóstica e avaliação da extensão do acretismo. A ultrassonografia transvaginal também pode ajudar o diagnóstico, embora sua efetividade seja inferior à Dopplervelocimetria e à ressonância magnética.
REFERÊNCIAS
CUNNINGHAM, F. G. Obstetrícia de Williams. 24 ed. AMGH editora: 2016.