RESUMO PROVA PRATICA SAUDE IDOSO

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RESUMO PROVA PRÁTICA SÁUDE IDOSO
Balanço Hidríco: Consiste no equilíbrio de líquidos administrados e eliminados por um paciente.
Preenchimento: Conhecer as particularidades de cada paciente, quanto aos tipos de dispositivos em usos e formas adequadas.
Soma: somam se os líquidos infundidos e subtraem – se dos eliminados.
Via Parenteral: Rede venosa, dispositivo CVC ou CVP, exemplos são a hidratação venosa, sedação, dieta parenteral.
Enteral: Sistema digestivo, dispositivo SNE ou SNG, exemplos são Adm de dieta por sonda, gastrostomia ou jejunostomia.
Oral: Sistema digestivo, exemplos dieta oral, ou hidratação oral.
Irrigação Vesical Contínua: Indicada para pacientes em processo de sangramento na bexiga, evitando a obstrução e processo infeccioso; lavar sempre até conter o sangue; soro frio; 3 vias.
Material: Sonda Foley 3 vias, equipo macro, SFC 0,9% 1000Ml, luva estéril, gazes estéreis, anestésico, kit cateterismo, tópico, seringa de 20, água 100Ml, bolsa coletora.
Indicação: Po cirurgia Urologia, Hematuria.
Cuidados Enfermagem: Evitar Obstrução; esvaziamento da bolsa quando tiver 3/4; administração SF; higiene do meatro uretral 3 vezes ao dia; cuidados bolsa coletora; esvaziamento individual; não deixar a bolsa tocar no chão.
Fixação: Homem= Epigastro, Mulher = Face interna da coxa.
Nutrição Parenteral: Administração de todos nutrientes necessários para suprir demanda metabólica por via central ou periférica; já a enteral é oral nasoenteral.
Objetivos: Garantir adequado aporte nutricional; corrigir a desnutrição; suprir as necessidades metabólicas; fornecer suporte coadjuvante.
Indicações: Pré Operatória = Desnutridos com doenças obstrutivas do gastrointestinal alto.
Complicações cirúrgicas= Fistulas intestinais, íleo prolongado, infecção peritoneal.
Pós Traumáticos= Lesões múltiplas, queimaduras graves, infecções.
Distúrbios Gastrointestinal= Vômitos crônicos e doença infecciosa.
Nutrição Parenteral: Minimizar os eventos adversos, através de fórmula especial porém completa principalmente por curto período ( -15).
Vantagens NPT por Via Periférica : Ausência de complicações relacionados a punção e presença do cateter central; Punção venosa + fácil rápida menor custo; Menor probabilidade de hiperglicemia ( Fórmula contém + Líquido).
Contraindicações: Veias Periféricas inadequadas; Pacientes com restrições de líquidos; História de alergia a ovos ou emulsões lipídicas intravenosas; Disfunção Hepática.
Cuidados na Administração de NPT: Cuidados cateter e troca curativo; ADM em bomba de infusão; Controle de diurese vômitos diarreia e outras perdas; Controle Glicêmico.
Cuidados de Enfermagem Dialise: Diálise - Pacientes renais, aguda ou crônica = Filtrar o sangue.
Diálise Peritoneal: Realizada em casa, filtragem no período da noite, inserida através do cateter Tenckoff = Infusão, permanência, drenagem.
Higiene deve ser boa, água muito limpa, equipe especializada, entra em 1 via e sai pela a outra.
Exames para o Diagnóstico: Creatinina, potássio, sódio, ureia.
Hemodialise: Filtragem de sangue membrana Artificial, através do cateter, realizar raio X, pode ser inserido Subcrave, Femoral e Jingular.
ARTÉRIA: vasos sanguíneos que levam o sangue do coração para os nossos órgãos, rígidos, densos e que possuem grande pressão sanguínea.
VEIA: vasos sanguíneos flácidos que trabalham em regime de baixa pressão, úteis para coletas de sangue e inserção de cateteres venosos.
Prevenção Riscos: Observar cliente e a maquina em todo processo; verificar a glicemia pré e cada hora se o paciente for diabético; verificar PA de acordo com a prescrição; se necessário coleta de exames deve ser feito no ramo arterial do acesso; a heparinização deverá ser feita de acordo com a prescrição médica.
Hemotransfusão: É indicado pessoa com anemia; se HB tiver 7-10 indicação para hemotransfusão. As informações da etiqueta sempre conferir e anotar no balaço Hídrico.
Elementos Transfundidos: Concentrado de hemácias + plasma fresco + concentrado plaquetas.
Indicações: Perde + 30% de volemia; PAD -100; FC + 120BPM; Taquipneia; Tempo de enchimento capilar + 2Seg; Rebaixamento nível de consciência = Sinais de choque Hipovolêmico
RT: Requisição transfusional = Nome / N do prontuário / Data nascimento / Mãe/ Hospital/ Setor/ Leito/ Diagnóstico / HB / HT/ Plaquetas / Indicação.
3 tipos: Não urgente ( 24 Hrs); Urgente ( até 3hrs); Extrema Urgência ( até 60min)
Solicitação: RT preenchida; amostra de sangue; caixa térmica específica.
Reação Transfusional: Febre maior que 1ºC; Calafrios; Dor no peito abdominal e lombar; Alteração da PA; Desconforto Respiratório; Náuseas; Urticaria.
Cuidados com Cateter Venoso Central: CVC: Administração de medicação – competência médica.
- Monitorização Hemodinâmica; Administração de dieta parenteral; Administração de Quimioterapia.
DVA: Drogas vasoativas – somente em CVC, em caso de acesso periférico ira necrosar o tecido.
Veias que são inseridas o cateter: Subclávia; Femoral; Jugular.
Complicações: Endocardite; Trombo Frebite; Celulite no sítio da infecção.
Curativo: Luva Estéril; Kit de Curativos; SF0,9%; Clorexidina Alcoólica ( cobertura).
Cobertura: Curativo Filme transparente, gaze e fita hipoalérgica ( 24Hrs).