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03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 1/12 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885630) Peso da Avaliação 1,50 Prova 70812794 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 6/3 Canceladas 1 Nota 7,00 Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. Durante a elaboração da Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU), foi identificada a necessidade de estimular a criação de estruturas capazes de analisar criticamente a realidade dos serviços e estabelecer a conexão entre trabalho e educação. O objetivo principal era resgatar o processo de capacitação e educação contínua visando ao desenvolvimento dos serviços e ao impacto na área de saúde em todos os níveis de atenção. Para garantir a qualidade da aprendizagem, propôs-se a definição de currículos mínimos de capacitação e habilitação para o atendimento às urgências, uma vez que o país apresentava uma diversidade de conteúdos programáticos e cargas horárias que não asseguravam o aprendizado adequado. Com esse propósito, estabeleceu-se a criação dos Núcleos de Educação em Urgências e a elaboração de grades curriculares para a capacitação dos profissionais envolvidos nessa área. Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 2048, de 5 de novembro de 2002. Aprova o Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 6 nov. 2002. Seção 1, p. 11. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2002/prt2048_05_11_2002.html. Acesso em: 17 jun. 2023. Considerando o papel dos Núcleos de Educação em Urgências, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os Núcleos de Educação em Urgências são espaços interinstitucionais de formação, capacitação, habilitação e educação continuada de recursos humanos para as urgências, coordenados por um conselho diretivo e envolvendo diversas entidades públicas e privadas da área de saúde. ( ) Um dos objetivos operacionais dos Núcleos de Educação em Urgências é promover programas de formação e educação continuada baseados na problematização de situações, visando atender às necessidades específicas de cada região. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2002/prt2048_05_11_2002.html 03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 2/12 ( ) Os Núcleos de Educação em Urgências têm o objetivo de estimular a criação de equipes multiplicadoras em cada região, que serão responsáveis por implementar a educação continuada nos serviços de urgência. ( ) Os Núcleos de Educação em Urgências têm como objetivo capacitar os recursos humanos envolvidos na atenção pré-hospitalar, já a capacitação da atenção hospitalar e pós-hospitalar deverá ser realizada pelos próprios serviços ou de forma terceirizada. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A F, V, V, F. B V, F, F, V. C V, V, F, F. D V, V, V, F. É possível observar que a qualidade dos sistemas de saúde, bem como as tecnologias e os processos de verificação voltados para apoiar a segurança do paciente na prática, apresenta uma variabilidade significativa, caracterizando-se como insegura e não efetiva. Essa constatação é reafirmada diante dos esforços contínuos dos profissionais que atuam no setor de Emergência, os quais se deparam regularmente com altas demandas de trabalho e precisam lidar com diversos fatores humanos que podem comprometer a qualidade da assistência prestada e a segurança do paciente. Fonte: adaptado de: GOMES, A.T.L. et al. Safety of the patient in an emergency situation: perceptions of the nursing team. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 72, n. 3, p. 753-759, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/jrdd3yrwn6tYFjKvg8Rsvfb/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. De acordo com a Portaria nº 529/2013, do Ministério da Saúde, que institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente e o contexto dos serviços de urgência e emergência, analise as sentenças a seguir, considerando V para verdadeiro e F para falso. 2 https://www.scielo.br/j/reben/a/jrdd3yrwn6tYFjKvg8Rsvfb/?lang=pt 03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 3/12 ( ) O Núcleo de Segurança do Paciente é responsável pela implementação e monitoramento das ações de segurança do paciente, visando à prevenção de eventos adversos. ( ) O Plano de Segurança do Paciente consiste em um documento que estabelece as diretrizes e estratégias específicas para mitigar riscos e promover a segurança dos pacientes nesse contexto. ( ) O gerenciamento de riscos em serviços de urgência e emergência consiste na identificação, análise e controle de eventos adversos potenciais, levando em consideração as particularidades desse ambiente dinâmico. ( ) Nos serviços de urgência e emergência a ocorrência de um evento adverso é um resultado indesejado que ocorre durante o atendimento, causando dano ao paciente, sendo previsível e inerente ao processo de assistência nesse contexto. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A F, V, V, F. B V, V, V, F. C V, V, F, F. D V, F, F, V. A notificação dos eventos adversos (EA) desempenha um papel fundamental na promoção da segurança do paciente, uma vez que constitui um meio pelo qual pode-se relatar incidentes e/ou EA ocorridos durante a assistência à saúde. A análise das notificações propicia a oportunidade de aprendizado organizacional, viabilizando a identificação e prevenção das causas subjacentes por meio da revisão e aprimoramento dos processos assistenciais. 3 03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 4/12 Fonte: adaptado de: FURINI, A. C. A.; NUNES, A. A.; DALLORA, M.E.L.V. Notificação de eventos adversos: caracterização dos eventos ocorridos em um complexo hospitalar. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 40, n. spe, p. e20180317, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/ghp6h3SKJMjjwbY96yyd3Yz/. Acesso em: 7 jul. 2023. Em relação à notificação de eventos adversos em serviços de emergência, selecione a afirmativa correta: A A notificação de eventos adversos é restrita aos serviços de emergência. B A identificação do paciente que sofreu o evento adverso é obrigatória na notificação. C Os dados coletados por meio das notificações serão divulgados de forma individualizada. D A notificação de eventos adversos pode ser realizada tanto pelos serviços de saúde quanto pelos cidadãos. Com o objetivo de diminuir os vazios assistenciais e atuar como elo entre os serviços de saúde de nível básico e os de maior complexidade, criou-se a Política Nacional de Atenção às Urgências – PNAU. Além disso, a PNAU tem como propósito suprir outras demandas, como a implementação de sistemas de regulação e a organização de uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada. Fonte: adaptado de: FARIA, T. L. M. et al. A Política Nacional de Urgência e Emergência sob a Coordenação Federativa em Municípios Paraenses. Saúde e Sociedade, v. 26, n. 3, p. 726–737, jul. 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023 Sobre a Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU), está correto: A A PNAU estabelece diretrizes para a organização e implantação dos serviços de urgência e emergência em todas as unidades federativas. 4 https://www.scielo.br/j/rgenf/a/ghp6h3SKJMjjwbY96yyd3Yz/ https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt 03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 5/12 B A PNAU visa apenas garantir o acesso aos serviços de urgência e emergência, sem abranger a integralidade e humanização do atendimento. C A PNAU não prevê ações de educação continuada e capacitação dos profissionais que atuam nos serviços de urgência e emergência. D A PNAU foi instituída pela Lei nº 8.080/1990, que estabelece os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). No Brasil, a rede de atendimento às urgênciase emergências é organizada de forma regionalizada, com o objetivo de garantir ao usuário o acesso rápido e adequado aos serviços de saúde. Essa rede é composta por diferentes tipos de serviços, como Unidades Básicas de Saúde (UBS), Unidades de Pronto Atendimento (UPA) e hospitais, que devem estar integrados para proporcionar um atendimento eficiente e de qualidade. Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.600, de 7 de julho de 2011. Reformula a Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bit.ly/3noHO85. Acesso em: 2 jun. 2023. Considerando esse contexto, qual a principal finalidade da Rede de Atenção às Urgências? A Garantir acesso aos serviços de saúde, aos usuários em situação de urgência e emergência, de forma ágil e oportuna. B Garantir o atendimento exclusivo de casos de alta complexidade. C Promover a centralização dos serviços de saúde em grandes centros urbanos. D Priorizar o atendimento de pacientes com doenças crônico-degenerativas. 5 03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 6/12 As unidades de urgência e emergência atendem pacientes graves, oferecendo assistência rápida e imediata. No entanto, muitas pessoas procuram esses serviços sem ter problemas urgentes, o que sobrecarrega o sistema. Para lidar com essa questão, a Política Nacional de Humanização propõe o Acolhimento com Classificação de Risco (ACR), que organiza o trabalho e melhora a efetividade clínica. A classificação de risco humaniza o atendimento, permitindo que a equipe priorize as necessidades dos pacientes com base na complexidade clínica. Fonte: adaptado de: SOUSA, K. H. J. F. et al. Humanização nos serviços de urgência e emergência: contribuições para o cuidado de enfermagem. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 40, p. e20180263, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/PX7vJwFyrRTsVm3jgMk8rRN/. Acesso em: 7 jul. 2023. Considerando os níveis de prioridade de atendimento, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Pacientes com febre alta (acima de 39 °C) devem ser classificados com a cor amarela, devido ao risco de complicações. ( ) Um paciente que procura a Unidade de Pronto Atendimento solicitando renovação de receita deve ser classificado com a cor verde. ( ) Pacientes que necessitam de atendimento o mais rápido possível, mas que não correm risco imediato de morte devem ser classificados com a cor vermelha. ( ) Em situações de baixa gravidade, sem alterações agudas, como realização de curativos e avaliação de exames laboratoriais, deve-se classificar o paciente com a cor azul. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V, V, V, F. 6 https://www.scielo.br/j/rgenf/a/PX7vJwFyrRTsVm3jgMk8rRN/ 03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 7/12 B F, V, V, F. C V, V, F, F. D V, F, F, V. Em 2009, foram estabelecidas seis metas internacionais de segurança que abrangem diversas áreas relacionadas à segurança do paciente, incluindo a correta identificação do paciente, a comunicação clara e efetiva, a segurança na administração de medicamentos, a melhoria da segurança em procedimentos cirúrgicos, a redução dos riscos de infecção e de quedas do paciente. O Brasil assumiu o compromisso de desenvolver políticas públicas e implementar práticas direcionadas à segurança do paciente. No entanto, é importante ressaltar que ainda há uma incidência significativa de eventos adversos ocorrendo nos serviços de saúde brasileiros. Fonte: adaptado de: SIMAN, A. G.; BRITO, M. J. M. Mudanças na prática de enfermagem para melhorar a segurança do paciente. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 37, n. spe, 2016. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/yNdd5xLtCkKd8kw4J37Z3vN/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023 Durante um atendimento de urgência em um pronto-socorro, verifica-se que a pulseira de identificação do paciente está frouxa e danificada, tornando difícil a leitura das informações. A partir dessa situação e considerando as metas internacionais para segurança do paciente, analise as sentenças a seguir: I. Deve-se providenciar a substituição da pulseira de identificação do paciente por uma nova, garantindo que esteja corretamente ajustada e legível. II. Sugere-se designar um membro da equipe para acompanhar de perto o paciente durante todo o atendimento, garantindo que sua identidade seja verificada. III. Recomenda-se que o profissional que identificou as irregularidades na pulseira realize, imediatamente, uma notificação de evento adverso e descarte a pulseira danificada. 7 https://www.scielo.br/j/rgenf/a/yNdd5xLtCkKd8kw4J37Z3vN/?lang=pt 03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 8/12 IV. Ressalta-se a importância de que, mesmo quando o profissional de saúde conheça o paciente, seja feita uma verificação dos detalhes de identificação para assegurar que o cuidado seja fornecido ao paciente correto. É correto o que se afirma em: A I, II e III, apenas. B I e IV, apenas. C II e III, apenas. D III e IV, apenas. A Atenção Primária à Saúde (APS) deve ser percebida pelos indivíduos como o primeiro e principal ponto de acesso para atender suas necessidades de cuidados. É importante reconhecer que a APS desempenha um papel fundamental como porta de entrada para a rede de assistência à saúde, operando de acordo com os princípios que orientam o funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS). Fonte: adaptado de: FARIAS, D.C. et al. Acolhimento e Resolubilidade das Urgências na Estratégia Saúde da Família. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 39, n. 1, p. 79-87, jan. 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbem/a/gp3sNPS4V6NYfZf5BF3bfxD/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. Um paciente adulto chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) apresentando dispneia intensa, febre e dificuldade para falar devido à falta de ar. Considerando a situação apresentada e o papel da Atenção Primária à Saúde na Rede de Atenção às Urgências, analise as afirmativas a seguir: I. Deve-se verificar se o paciente possui consulta agendada e, em caso contrário, orientá-lo a procurar um serviço de urgência ou ligar para o SAMU. 8 https://www.scielo.br/j/rbem/a/gp3sNPS4V6NYfZf5BF3bfxD/abstract/?lang=pt 03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 9/12 II. Necessita-se realizar exames complementares na Unidade Básica de Saúde para estabelecer o diagnóstico preciso antes do encaminhamento do paciente. III. Recomenda-se que a equipe realize a avaliação do paciente, administre oxigênio suplementar e demais medidas necessárias na UBS para estabilizá-lo antes do encaminhamento. IV. Deve-se realizar o atendimento inicial do paciente na UBS e, em seguida, entrar em contato com a central de regulação médica para obter orientações sobre o acionamento do SAMU. É correto o que se afirma em: A I, II e III, apenas. B III e IV, apenas. C I e IV, apenas. D II e III, apenas. Os diferentes níveis de atenção à saúde desempenham um papel crucial na utilização racional dos recursos e na definição das responsabilidades gerenciais dos órgãos de governança das Redes de Atenção à Saúde (RAS). Na realidade prática, ao estabelecer as RAS, é necessário articular os territórios de saúde com os distintos níveis de atenção. Fonte: adaptado de: MENDES, E. V. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2011. 549 p. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdf. Acesso em: 7 jul. 2023. 9 https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdf 03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 10/12 Considerando os níveis de complexidade na Rede de Atenção às Urgências, analise as afirmativas a seguir: I. A atenção primária é o nível de maior complexidade dentro da Rede de Atenção às Urgências, oferecendo cuidadosespecializados e intervenções de alta complexidade. II. A atenção secundária na Rede de Atenção às Urgências é responsável pelo primeiro contato do paciente com o sistema de saúde, oferecendo cuidados básicos e orientando sobre a busca por serviços de maior complexidade, quando necessário. III. A atenção terciária na Rede de Atenção às Urgências é o nível de maior complexidade, reunindo centros de referência e hospitais especializados, onde são realizados procedimentos de alta complexidade e tratamentos de doenças raras e complexas. É correto o que se afirma em: A II e III, apenas. B III, apenas. C I, apenas. D I e II, apenas. A Segurança do Paciente (SP) consiste em um conjunto de medidas voltadas para a prevenção de riscos, danos desnecessários e eventos adversos nos serviços de saúde. Embora a preocupação com a segurança do paciente tenha sido presente ao longo do tempo, somente no final da década de 1990 ela passou a ser reconhecida como uma política pública de importância crescente, ganhando visibilidade mundial. No entanto, é comum encontrar falhas na segurança dos cuidados primários e em ambientes hospitalares. Tais falhas representam uma preocupação significativa e demandam a implementação de estratégias eficazes para garantir a segurança e a qualidade dos cuidados prestados. 10 03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 11/12 Fonte: adaptado de: OLIVEIRA, H.K F.; SILVA, N.C. The meaning of patient safety for nursing students. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 75, n. 5, p. e20210567, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/CkQrbSDbqkPPvxwskST8VVL/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023. Você é enfermeiro em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24 horas). Durante o atendimento de um paciente com histórico de alergia à dipirona, o técnico de enfermagem registra erroneamente no prontuário que o paciente não possui nenhuma alergia conhecida. Você revisa o prontuário posteriormente e identifica o equívoco no registro, antes que o paciente tenha sido medicado. A partir da situação exposta e considerando os conceitos básicos sobre segurança do paciente, analise as sentenças a seguir: I. O registro errôneo no prontuário configura um incidente sem lesão. II. O enfermeiro identificou corretamente a situação de near miss no atendimento. III. O paciente correu o risco de receber medicação inadequada devido ao registro incorreto. IV. A ausência de registros importantes ou registros equivocados em prontuário enquadram-se como evento adverso. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I, II e III, apenas. C II e III, apenas. D I e IV, apenas. https://www.scielo.br/j/reben/a/CkQrbSDbqkPPvxwskST8VVL/?lang=pt 03/11/2023, 12:01 Avaliação I - Individual about:blank 12/12 Imprimir
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