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DISTÚRBIOS DO RITMO CARDÍACO 2016 1- Um homem de 58 anos tenta o suicídio ingerindo grande quantidade de antidepressivos tricíclicos. Chega ao pronto-socorro comatoso, taquicárdico e com os familiares relatando um episódio convulsivo. No eletrocardiograma, observa-se alargamento do QRS. A principal medida terapêutica específica a ser adotada é: A ) bicarbonato de sódio 2- Uma mulher de 22 anos chegou ao pronto-socorro com palpitações taquicárdicas há cerca de 30 minutos sem outras queixas clínicas ou antecedentes. Sinais vitais de chegada: FC = 180bpm, PA = 120x80mmHg, T = 36°C, SatO2 = 98% e FR = 12irpm. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, corada, acianótica, vígil, anictérica, com os pulmões limpos, RCR em 2T e BNFs sem sopros. O exame de abdome não revelou anormalidades, e segue o ECG. Qual é a conduta inicial? C ) manobra vagal 3- Um homem de 76 anos foi admitido no serviço de emergência com queixa de palpitações taquicárdicas e refere ser portador de insuficiência cardíaca. Foi realizado o eletrocardiograma mostrado a seguir. O diagnóstico eletrocardiográfico e o exame para esclarecimento da causa do ritmo cardíaco apresentado são, respectivamente: C ) taquicardia atrial multifocal; nível sérico de digoxina 4- Uma mulher de 58 anos, portadora de miocardiopatia chagásica, procura o pronto-socorro com queixa de cansaço e episódios de síncope ao se levantar. Apresenta P = 42bpm, PA = 96x58mmHg, FR = 18irpm e saturação de O2 = 94% em ar ambiente. Recebe atropina em dose máxima, sem resposta. O monitor mostra (Figura). O diagnóstico é de: E ) bloqueio atrioventricular de 3º grau
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