Linfonodos e tireoide

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Linfonodos e tireoide 
 O que e:
✔ Causada pelo vírus Epstein-Barr 
✔ Acomete principalmente indivíduos entre 15 e 25 
anos 
✔ Transmitida pelo beijo na boca, relações sexuais e 
transfusão de sangue 
✔ Transmissão ocorre principalmente no período de 
incubação que dura de 30 a 45 dias 
✔ Uma vez infectado o individuo pode permanecer 
com o vírus para sempre 
Sintomas: 
✔ Dor de garganta 
✔ Fadiga 
✔ Inchaço nos gânglios 
✔ Tosse 
✔ Perda de apetite 
✔ Inflamação no fígado 
✔ Hipertrofia do baço 
* Não existem vacinas para prevenir 
Diagnostico:: 
✔ Monoteste (exame de sangue que apresenta 
linfócitos atípicos 
 
✔ Responsáveis pela linfopoiese 
✔ Filtração da linfa 
✔ Estabelece contato dos antígenos com macrófago, 
cel B e T 
✔ Drenam para o ducto torácico 
1 CAROLINE CARVALHO
Mononucleose infecciosa ANATOMIA DOS LINFONODOS 
Principais cadeias de Linfonodos 
LINFONODOS LOCALIZAÇÃO ÁREA DE 
DRENAGEM 
OCCIPITAIS - Região posterior 
da cabeça 
- Porção posterior do couro 
cabeludo 
MASTOIDES OU PÓS 
AURICULARES 
- Sobre o 
processo 
mastoíde 
- Conduto auditivo externo 
da pele da parte 
posterior da orelha e da 
pele da região temporal. 
A adrenomegalia 
dolorosa ocorre na 
rubeola e mononucleose 
infecciosa 
PRÉ AURICULARES - Adiante do 
trago 
- Drenagem das 
pálpebras, conjuntivas, 
pele da região orbitaria, 
conduto auditivo externo 
e da face anterior do 
pavilhão da orelha. Sua 
inflamação esta presente 
no sinal de romana 
(infecção ocular pelas 
fezes do barbeiro, após 
a sua picada, no inicio da 
doença de chagas 
gerando conjuntivite e 
adentre pré auricular 
CERVICAIS 
PROFUNDOS 
SUPERIORES 
- Em baixo do 
angulo da 
mandíbula 
- Drenagem da língua, 
amígdala e faringe 
SUBMANDIBULARES - Junto as 
glândulas 
submandibulares 
- Glândulas 
submandibulares da língua, 
gengiva, lábios, comissura 
bucal, bochecha e angulo 
interno do olho 
SUBMENTONIANOS - Localizados no 
triangulo 
submentoniano 
- Drenagem do lábio 
inferior, assoalho da boca, 
ponta da língua e pré do 
queixo 
CERVICAIS 
SUPERFICIAIS 
- Acima do músculo 
esternocleidomastoi
deo 
- Drenagem do pavilhão 
auditivo e da parótida. 
Quando depurativos, 
sugerem lindamente por 
micobacteria (escrofulose)
CERVICAIS 
POSTERIORES 
- Triângulo occipital 
entre o músculo 
omo-hioideo, 
trapézio e occipital
- Couro cabeludo. Podem 
sugerir rubéola e 
toxoplasmose 
CERVICAIS 
PROFUNDOS 
INFERIORES 
- Porção inferior do 
pescoço, abaixo do 
músculo omo-
hioideo e atrás do 
M.esternocleidomas
toideo 
- Ponta da língua 
- Drenagem linfática do 
Pulmão e mediastino 
- Órgãos intratorácicos, 
intraabdominais, 
Cabeca, pescoço, 
mamas, braço e parede 
torácica 
AXILARES Região axilar - Região torácica posterior 
da mão, do antebraço, do 
braço, da porção superior 
do abdome e parte da 
mama. O comprometimento 
unilateral é visto nos casos 
de tumores de mama, 
linfoma, infeções de 
extremidades superiores, 
doenças da arranhadura do 
gato e Brucelose.
SUPRAEPITROCLEA
RES 
Face interna, em 
cima da tróclea 
- Dedo mínimo, anular, 
palma da mão, metade 
cubital do antebraço. Seu 
comprometimento e visto 
na sarcoidose, sífilis 
secundaria e hanseniase 
INGUINAIS Região inguinal 
(superficiais e 
profundos)
- SUPERFICIAIS: 
Drenagem da pele da 
parede abdominal inferior, 
pele do penis, escroto, 
vulva, mucosa da vagina, 
pele da região perineal e 
glútea 
PROFUNDOS: drenagem 
da glande, penis, clítoris e 
recebem a drenagem dos 
Linfonodos superficiais 
POPLITEOS Abaixo da 
aponeurose 
profunda do cavo 
poplíteo
- Artculacao do joelho, da 
pele da perna, do pé, 
tendão de Aquiles e 
estruturas profundas da 
pele. 
2 CAROLINE CARVALHO
 
LINFONODOMEGALIAS : 
✔ Aumento no número de linfócitos e macrófagos nas 
respostas aos antígenos. 
✔ Infiltrações por células inflamatórias (linfadenites). 
✔ Proliferação maligna “in situ” dos linfócitos e 
macrófagos. Ex: Linfoma. 
✔ Infiltração por células malignas metastáticas. 
✔ Infiltração dos linfonodos por macrófagos repletos 
de metabólitos nas doenças lipídicas. 
Abordagem clinica : 
✔ Normalmente são fibroelásticos, móveis, indolores 
e têm até 1,0 cm (inguinais até 1,5 cm). 
✔ Linfonodos endurecidos, fixos a planos profundos 
e em crescimento requerem investigaçao. 
✔ Aumento requer investigação se recente, de 
etiologia desconhecida e se > 1,0 cm. 
✔ Fatores importantes: idade > 40 anos, 
características físicas, localização e quadro clínico 
associado. 
LOCALIZACAO E PRINCIPAIS DOENCAS 
✔ Cervicais posteriores: rubéola, toxoplasmose. 
✔ Auriculares anteriores: infecções conjuntivas e 
olhos. 
✔ Supraclaviculares: metástases de tumores 
intratorácicos, TGI, linfomas. 
✔ Gânglio de Virchow: supraclavicular esquerda - 
Metástase TGI. 
✔ Axilares unilaterais: neo de mama, linfomas, 
infecções MMSS, doença da arranhadura do gato. 
✔ Inguinais bilaterais: DST. 
Exame fisico:
 1. FORMA 
2. NÚMERO 
3. CONSISTÊNCIA 
4. TAMANHO 
5. SENSIBILIDADE 
6. MOBILIDADE 
7. COALESCÊNCIA 
8. FISTULIZAÇÃO 
9. ESTADO DA PELE 
Exame fisico:
 1. Inspeção estática e dinâmica. 
• 2 Palpação da tireoide. 
- Examinador posicionado em frente ao paciente. - 
Examinador posicionado atrás do paciente. 
3- Ausculta. 
3 CAROLINE CARVALHO
C- Câncer 
H- Hipersensibilidade 
I- Infecção 
C- Colagenoses/doenças reumatológicas 
A- Atipias – doenças linfoproliferativas G- 
Granulomatose 
O- Outras 
Principais cadeias de Linfonodos 
Tireoide 
Descricao: 
✔ Volume 
✔ Consistência 
✔ Mobilidade 
✔ Superfície 
✔ Temperatura 
✔ Sensibilidade 
✔ Presença de frêmito 
✔ Nódulo 
4 CAROLINE CARVALHO