Aula 2 Pato Ciru Cicatrização e Manejo de Feridas

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CICATRIZAÇÃO E MANEJO DE FERIDAS
Msc. Maria Eduarda dos Santos Lopes Fernandes
Graduação em Medicina Veterinária
Patologia Cirúrgica de Pequenos Animais - 8º período
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
Rotina Clínica Veterinária
Fases da Cicatrização
ATRASOS 
OU FALHAS
FERIDAS CRÔNICAS
Revista Cães & Gatos - Ago/2019
Cicatrização
REPARAÇÃO
X
REGENERAÇÃO
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
FASES DA CICATRIZAÇÃO
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
LESÃO Compostos Vasoativos
Sangue
Linfa
Lise celular
Vasoconstrição (5-10 Min)
Vasodilatação
Ativação
Plaquetária
(Citocinas; FC)
Coágulo
(MECP)
Neutrófilos
Macrófagos
(PDGF; TGF-b; TGF-a; EGF; 
VEGF; IL; MMPs; TIMPs)
Mitose e Migração do 
epitélio para as 
margens da ferida
Mitose e Migração de 
fibroblástos
MEC (Colágeno tipo III; GPT; PTG)
Migração e Proliferação endotelial
Angiogênese
Tecido de Granulação
Epitélio recobre o 
tecido de granulação
Contração
Apoptose
Transformação do colágeno (tipo I)
Estratificação e Queratinização epitelial
INFLAMATÓRIA
PROLIFERATIVA
MATURAÇÃO
Mitose; Fibrinogênese; Capilares F
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INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIA 0 DIA 2 DIA 5 DIA 10 DIA 20 DIA 40 DIA 60
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
X
Perfusão Cutânea
Síntese de Colágeno
Resistência à Ruptura
Granulação Centrípeta
Tec. Granulação: 19 dias
Pseudocicatrização
Preservação do TCS
Perfusão Cutânea
Síntese de Colágeno
Resistência à Ruptura
Tec. Granulação: 9/14 dias
Cicatrização
Fo
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 P
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Fo
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INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
FATORES SISTÊMICOS
Idade
X
Fo
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 A
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ui
vo
 P
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al
Fo
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 A
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 P
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INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Hidratação
Cicatrização
FATORES SISTÊMICOS
Fonte: Arquivo Pessoal
Fonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Nutrição
Cicatrização
FATORES SISTÊMICOS
X
Proteina
6g/dL = Retardo na Cicatrização
5,5 g/dL =70% Chance Deiscência
Vitaminas (E; A; C)
Minerais (Mg; Zn)
XATENÇÃO!!!
Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo Pessoal
Fonte: Google Imagens
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
Doenças Sintêmicas Concomitantes
Endocrinopatias (Hiperadrenocorticismo/Diabetes)
Doenças Concomitantes (FIV/FeLV)
Disfunções Orgânicas (Uremia)
Disfunções Orgânicas
FATORES SISTÊMICOS
Estado imunológico
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
MEDICAMENTOS
Corticóides
AINES
EFEITO PREJUDICIAL EFEITO VARIÁVEL OU AUSENTE
Cisplatina 5-Fluorouracil
Ciclofosfamida Azitioprina
Metotrexato Vincristina
Doxirrubicina
Antineoplásicos
Fonte: AUGUSTTO, 2015.
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
Infecção
FATORES LOCAIS
Fo
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 A
rq
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 P
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so
al
Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo PessoalFonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
FATORES LOCAIS
Corpo Estranho / Tecido Desvitalizado
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
FATORES LOCAIS
Superfícies intactas (periósteo, fáscia, tendão)
Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
FATORES LOCAIS
Tensão / Suturas
X
Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo PessoalFonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
Oxigenação / Suprimento Sanguíneo
FATORES LOCAIS
X
Fo
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 G
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gl
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Im
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en
s
Fonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
FATORES LOCAIS
Seroma / Espaço Morto
Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo Pessoal
Fo
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 A
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vo
 P
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al
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
FATORES LOCAIS
Umidade
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
FATORES LOCAIS
Movimentação
Fonte: Arquivo Pessoal
Fo
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 A
rq
ui
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 P
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so
al
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
TRIAGEM E AVALIAÇÃO INICIAL
Fonte: Arquivo PessoalFonte: Arquivo Pessoal
Fonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
TRIAGEM E AVALIAÇÃO INICIAL
ABCDE DO TRAUMA!!!
Não negligenciar a ferida!
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoINTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoMANEJO DA FERIDA
Controle de dor!
Prevenir contaminação
Tricotomia ampla
• Cobrir a ferida gaze estéril com 
solução salina estéril ou lubrificante 
hidrossolúvel estéril
• Evitar contaminação com o pelo
Antissepsia da região ao redor da ferida
• Iodo-povidona 0,1%
• Clorexidina 0,05%
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoMANEJO DA FERIDA
Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoMANEJO DA FERIDA
Lavagem da ferida
Pressão 8-12 psi
Agulha 19G (Rosa)
Torneira de três vias
Seringa de 20mL
Equipo
Soro Estéril
Que solução usar?
Fonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoMANEJO DA FERIDA
COLETA DE MATERIAL PARA 
CULTURA, ANTIBIOGRAMA E 
ANTIFUNGIGRAMA
Em que momento coletar?
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoMANEJO DA FERIDA
Fonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoMANEJO DA FERIDA
Debridamento
Cirúrgico
“Em Bloco”“Em Camadas”
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INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoMANEJO DA FERIDA
Debridamento
Mecânico
Bandagem “Wet to Dry”
Fonte: Arquivo Pessoal
Fonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOSFISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoMANEJO DA FERIDA
Debridamento
Enzimático
Hialuronidase Colagenase
Fonte: Google Imagens Fonte: Google Imagens
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Alginato de 
Cálcio
CicatrizaçãoMANEJO DA FERIDA
Debridamento
Autolítico Curativos
HidrogelHidrocolóides
Fonte: Google Imagens Fonte: Google Imagens
Fonte: Google Imagens
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoMANEJO DA FERIDA
Debridamento
Autolítico Curativos
15 DIAS
5 MESES
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DRENOS
• Drenagem/Evacuação
Secreções
Ar
• Quando utilizar?
• Tipos de dreno
Tubulares X Chatos
Ativos X Passivos
• Material do dreno
• Colocação do dreno
• Duração de permanência
• Complicações?
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Fonte: FRECCIA et al., 2018
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DRENO DE PENROSE
• Dreno passivo
• Gravidade
• Comercial X Adaptação
• Fenestra?
• Saída Única X Saída Dupla
Fo
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 A
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Pe
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COMO RETIRAR O DRENO?
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DRENO DE SUCÇÃO
• Dreno ativo
• Anti gravidade
• Menos chance de infeção e obstrução
Fonte: FRECCIA et al., 2018
Comercial X Adaptação
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIRECIONAMENTO DA CICATRIZAÇÃO
Limpei, providenciei drenagem, e agora? 
Primeira, Segunda ou Terceira Intenção?
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIRECIONAMENTO DA CICATRIZAÇÃO
Fonte: Arquivo Pessoal
DIA 0
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIRECIONAMENTO DA CICATRIZAÇÃO
Fo
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 A
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 P
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al
DIA 10
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIRECIONAMENTO DA CICATRIZAÇÃO
Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo Pessoal
DIA 0 DIA 2 DIA 5
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIRECIONAMENTO DA CICATRIZAÇÃO
Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo Pessoal
DIA 10 DIA 20 DIA 40
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIRECIONAMENTO DA CICATRIZAÇÃO
Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo Pessoal
DIA 60
1 ANO DEPOIS
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIRECIONAMENTO DA CICATRIZAÇÃO
Fonte: Arquivo Pessoal Fonte: Arquivo Pessoal
DIA 0
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIRECIONAMENTO DA CICATRIZAÇÃO
Fonte: Arquivo Pessoal
Fonte: Arquivo Pessoal
DIA 20
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIRECIONAMENTO DA CICATRIZAÇÃO
Fo
nt
e:
 A
rq
ui
vo
 P
es
so
al
Fo
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e:
 A
rq
ui
vo
 P
es
so
al
DIA 40
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIRECIONAMENTO DA CICATRIZAÇÃO
ATENÇÃO!!!
Fonte: Prof. Fernando Elisio Fonte: Prof. Fernando Elisio
Fonte: Prof. Fernando Elisio
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
DIRECIONAMENTO DA CICATRIZAÇÃO
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoMEDICAÇÕES TÓPICAS
Antissépticos
Antisséptico Alcool 70% Clorexidina 0,05% Iodopovidine 10% Água Oxigenada
Espectro de Ação Gram +/-; Vírus Gram+/-; Vírus; Fungos; Esporos
Gram+/-; Vírus; 
Fungos
Gram+/-; Vírus 
(3%); Fungos
Início da Atividade 2 minutos 15/30 segundos 3 minutos Imediato
Efeito Residual Nulo 6 horas 3 horas Nulo
Ação Perante Debris Inativo Ativo Inativo Inativo
Segurança Inflamável [ ] Sup. 4% danifica os tecidos
Atrasa cresce. tec. 
Granulação
Atrasa cresce. tec. 
Granulação
Toxicidade Irritante X Irritação Cutânea Irritante nas mucosas
Contraindicações Feridas Abertas X Felinos Cavidades
Fonte: Adaptada de GENEAUPP, 2002
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
CicatrizaçãoMEDICAÇÕES TÓPICAS
Antissépticos
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
Antimicrobianos
MEDICAÇÕES TÓPICAS
• Citotoxicidade (concentrações e frequência)
• Inibição da formação do tecido de 
granulação
• Resistência
• Quando usar???
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
Ácidos Graxos
MEDICAÇÕES TÓPICAS
• Ômega 3, Ômega 6
• Migração e proliferação celular
• Produção de mediadores inflamatórios
• Angiogênese
• Hidratação
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
Quetanserina
MEDICAÇÕES TÓPICAS
• Antagonista da serotonina
• 481 animais (242 tratados com Vulketan, 120 tratados com 
antisséptico e 119 tratados com creme a base de ácidos 
orgânicos)
• Sucesso em 88%
• 2 a 5 vezes melhor que os demais tratamentos
• Fases iniciais da ferida!
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
CAMADA 
PRIMÁRIA
CAMADA
SECUNDÁRIA
CAMADA
TERCIÁRIA
CURATIVOS
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
Camada 
Primária
Camada 
Secundária
Camada 
Terciária
Fonte: Arquivo Pessoal
• Proteção, suporte e 
conforto
• Auxílio no 
desbridamento 
• Redução do espaço 
morto e manejo do 
exsudato
• Redução da 
movimentação
• Cuidado: ambiente 
do animal; 
temperamento
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
CURATIVOS COMPRESSIVOS
• Pós-operatórios
• 2-3 dias
• Reduzir movimentação da 
ferida
• Cirurgia oncológica e 
reconstrutiva
• Reduzir formação de 
seroma
• Proteção da ferida
Fonte: Cedido por Ana Carolina Campos
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
CURATIVO “TIE-OVER”
Fonte: Arquivo Pessoal
Fo
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 A
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INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
CURATIVOS EM CABEÇA
Fonte: Arquivo PessoalFonte: Arquivo Pessoal
Fonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
CURATIVOS EM TÓRAX E 
ABDOME
Fo
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 A
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so
al
Fo
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 A
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al
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUEINFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
Fonte: Arquivo Pessoal
BANDAGEM DE SPICA
Fo
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e:
 A
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 P
es
so
al
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
EVITANDO COMPLICAÇÕES
• Frequência de trocas
• Uso do colar elisabetano
• Não sujar ou molhar o 
curativo/bandagem
• Edema distal do membro
Cortar porção distal
Reavaliar
Trocar
Fonte: Arquivo Pessoal
Fonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
EVITANDO COMPLICAÇÕES
Fonte: Arquivo Pessoal
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Cicatrização
Rotina na clínica de pequeno animais
Importância do conhecimento de fisiologia da 
cicatrização
Manejo de feridas baseado em evidências científicas
Avaliar caso a caso para tomada de decisões
Conforto e qualidade de vida!
INTRODUÇÃO
CONCEITOS
FISIOLOGIA
FATORES
QUE
INFLUENCIAM
TRATAMENTO
DE 
FERIDAS
CURATIVOS
E
BANDAGENS
CONCLUSÕES
Dúvidas?
mariae.fernandes@faa.edu.br