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normais, K+: 5,0 mEq/L, eletrocardiograma com bradicardia sinusal. Qual deve ser a conduta terapêutica medicamentosa a ser adotada, além das orientações dietéticas? D ) insulinoterapia, levotiroxina, omeprazole, furosemida e trocar nimesulida por acetaminofen 54- Constitui, simultaneamente, fator de risco e fator prognóstico para o infarto agudo de miocárdio: A ) tabagismo 55- São causas de dislipidemia secundária todas as respostas abaixo, exceto: B ) hipertireoidismo 56- Na prevenção primária da aterosclerose, quais são as metas a serem atingidas em relação aos lipídios séricos, nas mulheres? A ) colesterol LDL <100mg/dL, colesterol LDL >50mg/dL, triglicérides <150mg/dL 57- Considerando a importância da diminuição da morbimortalidade por doenças cardiovasculares, que ações seriam adequadas no nível de atuação de uma Unidade Básica de Saúde? D ) identificação dos hipertensos, diabéticos e portadores de dislipidemias da comunidade, assim como o desenvolvimento de programas de atenção contendo medidas de prevenção primária e secundária 58- Considere um paciente branco de 50 anos, hipertenso e dislipidêmico, com pai falecido aos 52 anos por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e mãe hipertensa, dislipidêmica e com história de Acidente Vascular Encefálico (AVE) aos 64 anos. Sobre fatores de risco e de prevenção de doença cardiovascular, é correto afirmar que: B ) o uso diário de Aspirina® na dose de 81 a 325mg pode reduzir a incidência de infarto do miocárdio nesse paciente 59- Analise as assertivas e qualifique-as como Verdadeiras (V) ou Falsas (F): ( ) O colesterol LDL é de reconhecimento aterogênico e sofre grandes reduções (em média, 50%) com a prática diária de atividades físicas. ( ) O colesterol HDL é responsável pelo transporte reverso do colesterol. Assim, é um protetor cardiovascular e há muitas evidências de que o seu incremento, por meio de medicamentos e atividade física, resulta em grande redução do risco cardiovascular. ( ) A coleta do sangue para o perfil lipídico deve ser realizada após jejum de 8 a 12 horas porque, no período pós-prandial, existe grande incremento do colesterol total e do colesterol LDL, apesar de não alterar a dosagem de triglicérides. ( ) As estatinas, a ezetimiba e a colestiramina são opções terapêuticas para a redução do colesterol LDL, porém a colestiramina tem menor eficácia e tolerabilidade, mas é mais segura para crianças e gestantes. Assinale a sequência correta: C ) F, F, F, V 60- Assinale o fator de risco cardíaco moderado em operações não cardíacas no paciente idoso: B ) angina pectoris moderada (classe II), diabetes mellitus e insuficiência renal crônica 61- Com relação aos fatores de risco modificáveis cardiovasculares a seguir, qual deles tem risco mais elevado em mulheres? C ) tabagismo 62- Com relação a Índice de Massa Corpórea (IMC) e risco cardiovascular de desfechos adversos (morte cardíaca ou não cardíaca), é correto afirmar: C ) pacientes com IMC dentro da faixa normal, mas com alteração de glicose ou colesterol, tem mortalidade tão elevada quando obesos com alteração metabólica (glicose ou colesterol) 63- A estimativa do risco coronariano pelo Escore de Risco de Framinghan (ERF) pode ser imprecisa em algumas situações. Assinale a alternativa correta, acerca deste assunto: E ) a presença de micro ou macroalbuminúria e a insuficiência renal crônica são considerados importantes fatores agravantes que elevam o risco do indivíduo imediatamente à categoria superior 64- Mulher de 63 anos, não fumante, não diabética, faz exercício físico regular (2x/semana) e com história familiar de cardiopatia isquêmica, realizou consulta médica de rotina. Indagada sobre seus hábitos alimentares, disse ter dificuldade em seguir uma dieta porque viaja constantemente. Ao exame clínico, constataram-se obesidade e níveis pressóricos de 158 x 90 mmHg. Exames subsidiários mostraram colesterol total de 265 mg/dl, HDL-colesterol de 77 mg/dl, LDL-colesterol de 130 mg/dl, relação colesterol total: HDL de 3,44 e triglicerídeos de 104 mg/dl. Qual a conduta inicial mais adequada? B ) fazer exercícios regulares ao menos 5x/semana e dieta para atingir o peso ideal, medidas que reduzem múltiplos riscos de aterosclerose 65- DISCURSSIVA 66- DISCURSSIVA 67- DISCURSSIVA 68- Das situações a seguir, qual delas não é considerada fator de risco cardiovascular? D ) idade acima de 80 anos 69- O risco de doença aterosclerótica é estimado com base na análise conjunta de características que aumentam a chance de um indivíduo desenvolver a doença, portanto o identificador de risco mais claro é a manifestação prévia da própria doença. Dessa forma, o 1º passo na estratificação do risco é a identificação de manifestações clínicas da doença aterosclerótica ou de seus equivalentes. Das alternativas a seguir, assinale aquela que contém algum desses equivalentes: a ) diabetes mellitus tipos 1 e 2 FATORES DE RISCO CARDIOVASCULAR 2017, 2018 E 2019 1- As estatinas são medicações de grande importância clínica, reduzindo a mortalidade cardiovascular e a incidência de eventos isquêmicos coronarianos agudos, acidente vascular encefálico isquêmico, bem como a necessidade de revascularização miocárdica. No entanto, deve-se considerar também que, apesar de pouco frequente, tem o potencial de causar efeitos adversos. Indique a alternativa que apresenta os exames que devem ser realizados antes do início das estatinas, bem como a cada incremento da dose, mesmo em pacientes assintomáticos, a fim de avaliar a possível ocorrência de eventos adversos relacionados ao seu uso:
