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<p>EDUCAÇÃO ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO</p><p>ÂMBITO DAS POLÍTICAS PÚBLICAS BRASILEIRAS</p><p>EDUCAÇÃO NUTRICIONAL: É essencial na educação em saúde, visto que a saúde física</p><p>e mental dependem do estado nutricional do indivíduo.</p><p>EDUCAÇÃO EM SAÚDE: Auto capacitação dos indivíduos e grupos de uma sociedade</p><p>para lidar com os problemas fundamentais da vida cotidiana (nutrição, desenvolvimento</p><p>biopsicológico) dentro do contexto atual de uma sociedade em rápida mudança.</p><p>EAN NAS POLÍTICAS PÚBLICAS: Ações realizadas pelo Estado para resolver ou reduzir a</p><p>níveis manejáveis os problemas da sociedade.</p><p>EAN → Estratégia fundamental na prevenção e controle de problemas alimentares e</p><p>nutricionais e o seu impacto na saúde. Ações realizadas pelo Estado para resolver ou</p><p>reduzir a níveis manejáveis os problemas da sociedade.</p><p>OBJETIVO: Nortear a discussão sobre possibilidades, limites e o modo de realizá-la nos</p><p>diversos ambientes, contemplando todos os setores da cadeia alimentar (produção,</p><p>distribuição, abastecimento e consumo), alcançando o máximo de resultado possível.</p><p>MREAN: A MREAN, ou Método de Registro e Avaliação Nutricional, é uma abordagem</p><p>sistemática usada para monitorar e analisar o estado nutricional de indivíduos e populações.</p><p>Este método combina várias técnicas e ferramentas para coletar e interpretar dados sobre a</p><p>ingestão alimentar, os hábitos alimentares e os parâmetros clínicos relacionados à nutrição.</p><p>AUTOCUIDADO: Capacitar indivíduos a realizarem escolhas informadas e conscientes.</p><p>AUTONOMIA: Manter, mudar ou adotar medidas saudáveis.</p><p>EAN DEVE VALORIZAR:</p><p>● Práticas alimentares locais;</p><p>● Diferentes opiniões;</p><p>● Riqueza cultural na alimentação.</p><p>INTERSETORIALIDADE: Resposta coordenada e abrangente aos desafios nutricionais.</p><p>AÇÕES EDUCATIVAS:</p><p>● Campanhas de Informação: Promoção de campanhas educativas sobre nutrição e</p><p>saúde para aumentar a conscientização da população.</p><p>● Programas de Formação: Formação contínua para profissionais de saúde e</p><p>educadores para manter atualizadas as melhores práticas em nutrição e educação</p><p>alimentar.</p><p>● Educação Comunitária: Implementação de programas de educação alimentar em</p><p>comunidades locais para promover hábitos saudáveis e práticas de cozinha.</p><p>POLÍTICAS PÚBLICAS:</p><p>● Plano Nacional de Alimentação e Nutrição: Desenvolvimento de planos e</p><p>diretrizes nacionais que orientam ações em nutrição e alimentação para a</p><p>população.</p><p>● Programa de Alimentação Escolar (PNAE): Fornecimento de alimentação escolar</p><p>que atenda às necessidades nutricionais das crianças e adolescentes em idade</p><p>escolar.</p><p>● Regulamentação e Fiscalização: Normas e regulamentações para garantir a</p><p>qualidade e a segurança dos alimentos disponíveis para a população.</p><p>PROFISSIONAIS QUE PARTICIPAM DA EAN:</p><p>● Nutricionistas: Especialistas em dietética e nutrição, responsáveis pela avaliação e</p><p>orientação sobre a ingestão alimentar e o estado nutricional.</p><p>● Médicos: Profissionais de saúde que colaboram na identificação de condições</p><p>clínicas relacionadas à nutrição e fornecem diagnóstico e tratamento.</p><p>● Enfermeiros: Profissionais que monitoram o estado de saúde dos pacientes e</p><p>auxiliam na coleta de dados nutricionais e na implementação de intervenções.</p><p>● Psicólogos: Especialistas que ajudam a entender os fatores psicológicos que</p><p>afetam o comportamento alimentar e apoiam a mudança de hábitos.</p><p>● Farmacêuticos: Profissionais que contribuem com conhecimentos sobre interações</p><p>medicamentosas e nutrientes, ajudando a ajustar a dieta conforme necessário.</p><p>● Educadores Físicos: Profissionais que colaboram na promoção de um estilo de</p><p>vida saudável e na integração de atividade física com práticas alimentares</p><p>saudáveis.</p><p>● Assistentes Sociais: Profissionais que ajudam a identificar e enfrentar fatores</p><p>socioeconômicos que afetam a alimentação e a nutrição.</p><p>Alimentação</p><p>Alimentação: Fenômeno de ingestão energética inerente à esfera biológica,</p><p>entendida segundo as leis da biofísica.</p><p>Hábitos alimentares: Hábitos alimentares são as formas com as quais os indivíduos</p><p>selecionam, consomem e utilizam os alimentos disponíveis, incluindo os sistemas de</p><p>produção, armazenamento, elaboração, distribuição e o consumo de alimentos.</p><p>Comportamento alimentar: Não corresponde somente aos hábitos alimentares, mas a</p><p>todas as práticas que envolvem a alimentação</p><p>Fatores que influenciam no comportamento nutricional: Fatores Psicológicos | Fatores</p><p>Sociais | Fatores Econômicos | Fatores Ambientais | Fatores Biológicos | Fatores</p><p>Cognitivos | Fatores Culturais | Fatores Situacionais</p><p>Comportamento alimentar do pré-escolar: O comportamento alimentar do pré-escolar é</p><p>determinado em primeira instância pela família, da qual ele é dependente (RAMOS,</p><p>STEIN, 2000). Pais, irmãos e outras companhias frequentemente encontram-se</p><p>presente no momento da refeição e lanches. Dessa forma, sua</p><p>relação e seu comportamentos servem como modelo.</p><p>ESCOLHA DOS ALIMENTOS</p><p>:</p><p>•Aparência</p><p>• Tipo de preparação</p><p>•Variedade e sabor</p><p>•Informações nutricionais</p><p>• Tamanho das porções</p><p>Alimentação escolar: Deve atender 30% nas necessidades nutricionais de indígenas e</p><p>quilombolas; 15% das demais crianças. Composta por alimento protéico, energético.</p><p>MODELO TRANSTEORÉTICO</p><p>➢Pré-contemplação:</p><p>- O individuo não tem a intenção de mudar seu comportamento num futuro previsto.</p><p>- EDN: Motivar e conscientizar</p><p>➢Contemplação:</p><p>- O individuo tem a séria intenção de mudar seu comportamento em algum ponto do futuro.</p><p>- EDN: Estimular a decisão de mudar.</p><p>➢Preparação:</p><p>- O individuo pretende agir num futuro próximo.</p><p>- EDN: ensinar como fazer; prever os possíveis obstáculos; suporte.</p><p>➢Ação:</p><p>- O comportamento já foi incorporado;</p><p>- EDN: reduzir a recaída, manter a decisão e solucionar problemas e obstáculos.</p><p>➢Manutenção:</p><p>- A ação já está solidificada. As chances de voltar ao comportamento antigo são mínimas.</p><p>- EDN: Aumentar informações sobre alimentação saudável.</p><p>Poder Comportamentais</p><p>➢ Autoliberação</p><p>- Reconhecimento de opções para agir e aumento da confiança para realizar a modificação</p><p>do comportamento.</p><p>➢ Administração de contingências</p><p>- O indivíduo é recompensado por ele mesmo e por outras pessoas pela mudança do</p><p>comportamento.</p><p>➢ Relacionamento de auxílios</p><p>- O indivíduo procura ou aceita a ajuda proveniente de outras pessoas para modificar um</p><p>comportamento.</p><p>➢ Condicionamento contrário</p><p>- Substituição de ações e pensamentos contrários à mudanças de comportamento por</p><p>práticas positivas.</p><p>➢ Controle de estímulos</p><p>- O indivíduo evita ou controla estímulos (situação ou locais) que podem prejudicar sua</p><p>mudança de comportamento.</p><p>➢ Reavaliação do ambiente</p><p>- Avaliação dos efeitos do seu comportamento no ambiente ou no próprio indivíduo.</p><p>➢ Autorreavaliação</p><p>- O indivíduo reavalia seus pensamentos e sentimentos sobre seu problema de</p><p>comportamento.</p><p>➢ Liberação Social</p><p>- Identificação de alternativas disponíveis na sociedade para superar o problema de</p><p>comportamento.</p><p>Matriz da organização dos cuidados em Alimentação e</p><p>Nutrição na APS nas fases do curso da vida</p><p>Gestante</p><p>● Foco: Dificuldades alimentares (enjoo, desejos, medos, incertezas).</p><p>● Risco Gestacional: Acolher e referenciar → Integralidade e longitudinalidade.</p><p>● Atividades:</p><p>○ Acompanhar e orientar a alimentação → GPG.</p><p>○ PAAS e manejo com alteração de paladar, compulsões e enjoos.</p><p>○ Incentivar a suplementação.</p><p>○ Orientar direitos das gestantes referente à Alimentação Nutricional.</p><p>○ Incluir privadas de liberdade.</p><p>Crianças Menores de 2 Anos</p><p>● Rede de AME: Promover, proteger e apoiar.</p><p>● AME não possível: Acolher, sem julgar, e encontrar melhor alimentação.</p><p>● Alimentação Complementar: In natura e participação ativa.</p><p>● Atividades:</p><p>○ Acompanhar o estado nutricional nas curvas de crescimento.</p><p>○ Avaliar a amamentação e alimentação complementar.</p><p>○ Trocar experiências sobre amamentação.</p><p>○ Desconstruir "comida de criança" (doces e frituras).</p><p>○ Acolher o desmame precoce.</p><p>○ Incentivar a suplementação de ferro e vitamina A.</p><p>Crianças de 2 a 9 Anos</p><p>● Fase de Descobertas: Melhores escolhas na família e escola.</p><p>● Influência: Colegas, propagandas e cantinas – desafiador.</p><p>● Casa: Alimentos saudáveis e culinárias para ↓ resistência.</p><p>● Recusa: Paciência e evitar recompensas e prêmios.</p><p>● Escola: Articular ações de EAN que incentivem boas escolhas.</p><p>● Atividades:</p><p>○ Acompanhar o estado nutricional nas curvas de crescimento.</p><p>○ Avaliar o consumo alimentar.</p><p>○ Inserir a criança no cuidado nutricional.</p><p>○ Envolver família e escola nas EAN.</p><p>○ Comensalidade e atenção.</p><p>○ Desconstruir “comida de criança”.</p><p>○ Realizar cuidado dos distúrbios nutricionais.</p><p>Adolescente (10 a 19 Anos)</p><p>● Desafio e Autoafirmação: Contestação de normas e regras.</p><p>● Profissional de Saúde x Amigos: Autoridade.</p><p>● Vivem o Presente: Ações imediatistas, não DCNT.</p><p>● EAN: Coletivo, grupo de convívio – escolas, clubes de esporte.</p><p>● Mudanças Físicas: Influenciam o comportamento alimentar.</p><p>● Atividades:</p><p>○ Acompanhar o estado nutricional e consumo alimentar.</p><p>○ Articular ações com escola e família.</p><p>○ Mapear temas relevantes sobre alimentação.</p><p>○ Criar espaços para discutir mudanças corporais.</p><p>○ Identificar e acolher casos de bulimia, anorexia e compulsão alimentar.</p><p>Adultos (20 a 59 Anos)</p><p>● Foco: Princípios do Guia Alimentar Brasileiro.</p><p>● Mudanças Pessoais e Profissionais: Falta de tempo para preparar refeições.</p><p>● EAN: Facilitar o acesso a alimentos e melhorar escolhas.</p><p>● Partilha das Atividades Culinárias: Receitas práticas e simples.</p><p>● Atividades:</p><p>○ Acompanhar o estado nutricional e consumo alimentar.</p><p>○ Orientar sobre peso saudável.</p><p>○ Estimular comensalidade e atenção plena.</p><p>○ Oferecer receitas que facilitem a rotina de preparações.</p><p>○ Incentivar boas rotinas fora de casa.</p><p>Idosos (+60 Anos)</p><p>● Hábito Alimentar: Identidade e dignidade.</p><p>● Hábitos Não Saudáveis: Acolher sem julgar e ressignificar para melhorar a</p><p>qualidade de vida.</p><p>● Capacidade Funcional: Autonomia na escolha, compra e preparo.</p><p>● Dependência: Acolher o cuidador e suas dificuldades.</p><p>● Atividades:</p><p>○ Acompanhar o estado nutricional e consumo alimentar.</p><p>○ Orientar sobre peso saudável.</p><p>○ Orientar quanto à diminuição do apetite e sede.</p><p>○ Adequar receitas à funcionalidade do idoso.</p><p>○ Cuidar da má nutrição e oferecer terapia nutricional.</p><p>○ Atuar junto à rede de apoio.</p><p>Práticas Universais</p><p>● Cuidado Nutricional:</p><p>○ Má nutrição: risco de baixo ou excesso de peso.</p><p>○ DCNT, doenças infecciosas, transtornos alimentares.</p><p>○ Terapia nutricional e cuidados paliativos.</p><p>○ Vegetarianismo.</p><p>● Mapear Áreas com Risco de Insegurança Alimentar e Nutricional (InSAN).</p><p>● Conhecer Ambientes Alimentares e Equipamentos Sociais → PAAS.</p><p>● Ações de EAN.</p><p>● Estimular aleitamento materno, consumo de alimentos regionais e uso de água</p><p>potável.</p><p>Práticas Universais (Continuação)</p><p>● VAN: Rotina nos atendimentos e atividades coletivas.</p><p>● Educação Permanente: Oficinas, reunião de equipe, cursos.</p>